Các triệu chứng đau nửa đầu là gì?
Đau nửa đầu không chỉ là một cơn đau đầu bình thường. Chứng đau nửa đầu là những cơn đau đầu dữ dội, thường xuyên ở một bên đầu.
Chứng đau nửa đầu thường bao gồm một số triệu chứng khác. Đôi khi chúng đi trước các triệu chứng cảnh báo được gọi là hào quang. Những triệu chứng này có thể bao gồm ánh sáng lóe lên, hình ảnh “nổi” hoặc cảm giác ngứa ran ở tay và chân của bạn.
Những cơn đau nửa đầu có thể kéo dài hàng giờ, hàng ngày ảnh hưởng rất nhiều đến cuộc sống của bạn. Theo Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ, 12% dân số trưởng thành ở Mỹ trải qua chứng đau nửa đầu. Nhiều người trong số những chứng đau nửa đầu này là do sự kích hoạt các sợi thần kinh trong mạch máu não.
Chứng đau nửa đầu cổ điển diễn biến qua bốn giai đoạn riêng biệt. Mỗi giai đoạn có các triệu chứng khác nhau. Các giai đoạn này bao gồm:
- giai đoạn tiền triệu (premonitory)
- hào quang (các triệu chứng thị giác hoặc ngứa ran)
- giai đoạn đau đầu (cơn chính)
- giai đoạn postdrome (phục hồi)
Không phải tất cả những người bị đau nửa đầu đều trải qua tất cả các giai đoạn.
Giai đoạn sản xuất
Giai đoạn tiền mãn kinh hoặc tiền kinh nguyệt có thể bắt đầu từ một giờ đến hai ngày trước khi cơn đau nửa đầu của bạn bắt đầu. Các triệu chứng có thể cho thấy cơn đau nửa đầu đang đến bao gồm:
- mệt mỏi
- thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như lo lắng hoặc trầm cảm
- khát nước
- thèm đồ ăn có đường
- căng hoặc đau cổ
- táo bón
- cáu gắt
- ngáp thường xuyên
Giai đoạn hào quang
Giai đoạn hào quang xảy ra ngay trước hoặc trong cơn đau nửa đầu. Á Âu thường là rối loạn thị giác, nhưng có thể liên quan đến các cảm giác khác. Các triệu chứng hình thành dần dần và kéo dài trong khoảng 20 đến 60 phút. Khoảng 30 phần trăm những người trải qua chứng đau nửa đầu bị đau nửa đầu kèm theo hào quang.
Các triệu chứng của hào quang có thể bao gồm:
- nhìn thấy những điểm sáng hoặc những tia sáng lóe lên
- mất thị lực hoặc nhìn thấy các điểm tối
- cảm giác ngứa ran ở cánh tay hoặc chân được mô tả là “kim châm”
- vấn đề về giọng nói hoặc không có khả năng nói (mất ngôn ngữ)
- ù tai (ù tai)
Giai đoạn tấn công chính
Giai đoạn tấn công bao gồm đau đầu và các triệu chứng khác. Nó có thể kéo dài vài giờ đến vài ngày.
Trong một cuộc tấn công, bạn có thể gặp các triệu chứng sau:
- đau nhói hoặc rung động ở một hoặc cả hai bên đầu
- cực kỳ nhạy cảm với ánh sáng, âm thanh hoặc mùi
- đau trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất
- buồn nôn và ói mửa
- đau bụng hoặc ợ chua
- ăn mất ngon
- lâng lâng
- mờ mắt
- ngất xỉu
Nếu bị đau nửa đầu, bạn thường cảm thấy cần phải nằm trong bóng tối và yên tĩnh để thoát khỏi ánh sáng, âm thanh và chuyển động. Đây là một trong những điểm khác biệt chính giữa chứng đau nửa đầu và các loại đau đầu khác. May mắn thay, bạn có thể thấy rằng ngủ một hoặc hai giờ có thể giúp kết thúc cơn đau.
Giai đoạn phục hồi
Trong giai đoạn phục hồi (sau giai đoạn cuối), bạn có thể cảm thấy mệt mỏi và kiệt sức. Cơn đau nửa đầu giảm dần. Một số người báo cáo cảm giác hưng phấn.
Chứng đau nửa đầu và đau đầu do căng thẳng
Đau đầu căng thẳng và đau nửa đầu có thể gây ra các triệu chứng rất giống nhau. Các triệu chứng đau nửa đầu có xu hướng nghiêm trọng hơn đau đầu do căng thẳng.
Với cơn đau đầu do căng thẳng, cơn đau của bạn thường nhẹ đến trung bình khắp đầu và biến mất trong vòng vài giờ. Chứng đau nửa đầu có xu hướng kéo dài hơn và thường gây suy nhược.
Đau đầu căng thẳng thường không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào về thị giác như hào quang hoặc tác dụng phụ về thể chất như buồn nôn hoặc nôn. Đau đầu do căng thẳng có thể khiến bạn cảm thấy nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh nhưng thường không phải cả hai.
Đau đầu do viêm xoang thường bị nhầm lẫn với chứng đau nửa đầu vì chúng có nhiều triệu chứng, bao gồm áp lực trong xoang và chảy nước mắt. Đau đầu do xoang thường chỉ đau vừa phải và có thể được điều trị bằng các phương pháp điều trị xoang hoặc các loại thuốc dị ứng khác.
Đau nửa đầu so với đau đầu từng cơn
Đau đầu cụm khác với chứng đau nửa đầu chủ yếu ở chỗ chúng xảy ra theo các mô hình xảy ra. Chúng “tập hợp” lại với nhau thành các đợt tấn công ngắn, theo từng đợt trong khoảng thời gian vài tuần hoặc vài tháng. Đôi khi, cả năm có thể trôi qua giữa hai đợt đau đầu. Chứng đau nửa đầu có xu hướng không theo kiểu này.
Các triệu chứng của chứng đau nửa đầu và đau đầu cụm là tương tự nhau. Trong cả hai trường hợp, cơn đau đều nghiêm trọng. Đau đầu từng cơn có thể gây ra nhiều triệu chứng riêng biệt mà chứng đau nửa đầu không gây ra, bao gồm:
- đôi mắt đỏ ngầu
- sưng mí mắt (phù nề)
- co rút đồng tử (miosis)
- chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
- sụp mí mắt (ptosis)
- kích động, khó chịu hoặc bồn chồn khi đau đầu
Nếu bạn quan sát thấy bất kỳ triệu chứng nào trong số những triệu chứng này khi đau đầu dữ dội, có thể bạn đang bị đau đầu từng cơn, không phải chứng đau nửa đầu. Bác sĩ của bạn thường có thể chẩn đoán đau đầu từng cụm bằng cách kiểm tra các dây thần kinh trong mắt của bạn hoặc phát hiện ra bất thường trong quá trình quét MRI có liên quan đến đau đầu cụm. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc kiểm tra đau đầu cụm nếu bạn có những triệu chứng này.
Cứu trợ và điều trị
Thuốc giảm đau có thể đủ để điều trị các triệu chứng của bạn. Thuốc giảm đau thông thường có thể giúp giảm các triệu chứng đau nửa đầu bao gồm:
- ibuprofen
- aspirin
- acetaminophen (Tylenol)
- Excedrin (aspirin, acetaminophen và caffeine)
Nếu cơn đau của bạn vẫn tiếp tục, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn điều trị khác.
Phòng ngừa chứng đau nửa đầu
Nếu bạn có ít nhất sáu cơn đau nửa đầu mỗi tháng hoặc ba cơn đau nửa đầu một tháng gây ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc phòng ngừa có hiệu quả chống lại các triệu chứng đau nửa đầu, bao gồm:
- thuốc chẹn beta, chẳng hạn như propranolol hoặc timolol, cho bệnh cao huyết áp hoặc bệnh mạch vành
- thuốc chẹn kênh canxi, chẳng hạn như verapamil, cho bệnh cao huyết áp
- thuốc chống trầm cảm ba vòng, chẳng hạn như amitriptyline, để kiểm soát serotonin và các hóa chất khác trong não của bạn
- thuốc chống động kinh, chẳng hạn như valproate (với liều lượng vừa phải)
- thuốc giảm đau, chẳng hạn như naproxen
- Thuốc đối kháng CGRP, một nhóm thuốc mới được phê duyệt để ngăn ngừa chứng đau nửa đầu
Có thể có tác dụng phụ của những loại thuốc này. Ngoài ra, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về những thay đổi lối sống có thể giúp giảm chứng đau nửa đầu. Những việc như bỏ hút thuốc, ngủ đủ giấc, tránh các tác nhân từ một số loại thực phẩm và giữ đủ nước có thể hữu ích.
Một số loại thuốc thay thế thường được sử dụng để hỗ trợ giảm các triệu chứng đau nửa đầu, bao gồm:
- châm cứu
- liệu pháp hành vi nhận thức, một loại liệu pháp hướng dẫn bạn cách hành vi và suy nghĩ của bạn có thể thay đổi cách bạn nhận thức về cơn đau nửa đầu
- thảo mộc, chẳng hạn như nguồn cấp dữ liệu sốt
- riboflavin (B-2)
- bổ sung magiê (nếu bạn có mức magiê thấp trong cơ thể)
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên thử các lựa chọn thay thế này nếu các phương pháp điều trị bằng thuốc không hiệu quả với bạn hoặc nếu bạn muốn kiểm soát tốt hơn việc chăm sóc phòng ngừa chứng đau nửa đầu của mình.
Chứng đau nửa đầu ở trẻ em và thanh thiếu niên
Khoảng 10% trẻ em và thanh thiếu niên bị chứng đau nửa đầu. Các triệu chứng nói chung tương tự như chứng đau nửa đầu ở người lớn.
Thanh thiếu niên cũng có nhiều khả năng bị chứng đau nửa đầu mãn tính (CM), gây ra chứng đau nửa đầu vài giờ một ngày trong hơn 15 ngày trong tháng trong suốt ba tháng hoặc hơn. CM có thể khiến con bạn nghỉ học hoặc các hoạt động xã hội.
Chứng đau nửa đầu có thể do di truyền. Nếu bạn hoặc cha mẹ ruột khác của con bạn có tiền sử bị chứng đau nửa đầu, con bạn có 50% khả năng mắc chứng bệnh này. Nếu cả bạn và cha mẹ khác đều có tiền sử đau nửa đầu, con bạn có 75% cơ hội. Ngoài ra, nhiều thứ có thể gây ra chứng đau nửa đầu của con bạn, bao gồm:
- nhấn mạnh
- cafein
- thuốc, bao gồm cả kiểm soát sinh sản và điều trị hen suyễn
- thay đổi thông lệ
Tìm hiểu nguyên nhân gây ra chứng đau nửa đầu của con bạn, sau đó nói chuyện với bác sĩ về cách tốt nhất để điều trị và ngăn ngừa chứng đau nửa đầu. Ngoài thuốc, bác sĩ có thể đề nghị các kỹ thuật thư giãn và liệu pháp phòng ngừa để con bạn có thể hiểu và kiểm soát chứng đau nửa đầu của mình tốt hơn.
Quan điểm
Đau nửa đầu có thể nghiêm trọng và thường không thể chịu đựng được. Trầm cảm có nhiều khả năng xảy ra ở những người bị chứng đau nửa đầu hơn những người không bị. Thuốc và các phương pháp điều trị khác có sẵn để giảm tần suất và mức độ nghiêm trọng của chứng đau nửa đầu.
Nếu bạn thường xuyên bị chứng đau nửa đầu, hãy hẹn gặp bác sĩ để thảo luận về các triệu chứng và kế hoạch điều trị.
Q:
Có loại thuốc nào có thể làm cho chứng đau nửa đầu tồi tệ hơn không?
Bệnh nhân ẩn danh
A:
Mặc dù các loại thuốc giảm đau như acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil) và naproxen (Aleve) rất hữu ích để điều trị đau đầu, nhưng việc dùng những loại thuốc này thường xuyên hoặc với liều lượng cao hơn khuyến cáo thực sự có thể làm cho chứng đau nửa đầu tồi tệ hơn. Thuốc ngừa thai và thuốc trầm cảm cũng có thể làm trầm trọng thêm chứng đau đầu. Ghi nhật ký đau đầu có thể hữu ích cho cả bạn và bác sĩ của bạn. Khi bạn bị đau đầu, hãy ghi lại các triệu chứng của bạn, chúng kéo dài bao lâu, bạn đã ăn và uống gì trong ngày hôm đó, cùng với bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Điều này có thể giúp bác sĩ tìm ra nguyên nhân gây đau đầu và lập kế hoạch điều trị.
Judith Marcin, MDCâu trả lời thể hiện ý kiến của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.
