Cắt ruột thừa

Tại sao phẫu thuật cắt ruột thừa được thực hiện?

Phẫu thuật cắt ruột thừa thường được thực hiện để loại bỏ ruột thừa khi bị nhiễm trùng khiến nó bị viêm và sưng tấy. Tình trạng này được gọi là viêm ruột thừa. Nhiễm trùng có thể xảy ra khi phần mở của ruột thừa bị tắc nghẽn bởi vi khuẩn và phân. Điều này làm cho ruột thừa của bạn bị sưng và viêm.

Cách điều trị viêm ruột thừa đơn giản và nhanh chóng nhất là cắt bỏ ruột thừa. Ruột thừa của bạn có thể vỡ nếu viêm ruột thừa không được điều trị ngay lập tức và hiệu quả. Nếu ruột thừa bị vỡ, vi khuẩn và các hạt phân trong cơ quan có thể lây lan vào bụng của bạn. Điều này có thể dẫn đến nhiễm trùng nghiêm trọng gọi là viêm phúc mạc. Bạn cũng có thể bị áp xe nếu ruột thừa bị vỡ. Cả hai đều là những tình huống nguy hiểm đến tính mạng cần phải phẫu thuật ngay lập tức.

Các triệu chứng của viêm ruột thừa bao gồm:

• Đau dạ dày đột ngột bắt đầu gần rốn và lan xuống phía dưới bên phải của bụng

• sưng bụng
• cơ bụng cứng

• táo bón hoặc tiêu chảy

• buồn nôn
• nôn mửa
• ăn mất ngon
• sốt nhẹ

Mặc dù cơn đau do viêm ruột thừa thường xảy ra ở phía dưới bên phải của bụng, nhưng phụ nữ mang thai có thể bị đau ở phía trên bên phải của bụng. Điều này là do ruột thừa cao hơn khi mang thai.

Hãy đến phòng cấp cứu ngay lập tức nếu bạn tin rằng mình bị viêm ruột thừa. Việc phẫu thuật cắt ruột thừa cần được thực hiện ngay để ngăn ngừa các biến chứng.

Rủi ro của việc cắt bỏ ruột thừa là gì?

Cắt ruột thừa là một thủ thuật khá đơn giản và phổ biến. Tuy nhiên, có một số rủi ro liên quan đến phẫu thuật, bao gồm:

• sự chảy máu
• sự nhiễm trùng
• chấn thương các cơ quan lân cận
• ruột bị tắc

Điều quan trọng cần lưu ý là các rủi ro của việc cắt bỏ ruột thừa ít nghiêm trọng hơn nhiều so với các rủi ro liên quan đến viêm ruột thừa không được điều trị. Việc cắt bỏ ruột thừa cần được thực hiện ngay lập tức để ngăn ngừa áp xe và viêm phúc mạc phát triển.

Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật cắt ruột thừa?

Bạn sẽ cần tránh ăn và uống ít nhất tám giờ trước khi phẫu thuật cắt ruột thừa. Điều quan trọng là bạn phải nói với bác sĩ về bất kỳ loại thuốc kê đơn hoặc không kê đơn nào bạn đang dùng. Bác sĩ sẽ cho bạn biết cách chúng nên được sử dụng trước và sau khi làm thủ thuật.

Bạn cũng nên nói với bác sĩ nếu bạn:

• đang mang thai hoặc tin rằng bạn có thể mang thai
• bị dị ứng hoặc nhạy cảm với latex hoặc một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc gây mê
• có tiền sử rối loạn chảy máu

Bạn cũng nên sắp xếp để một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè chở bạn về nhà sau khi làm thủ tục. Cắt ruột thừa thường được thực hiện bằng cách gây mê toàn thân, có thể khiến bạn buồn ngủ và không thể lái xe trong vài giờ sau khi phẫu thuật.

Khi bạn đến bệnh viện, bác sĩ sẽ hỏi bạn về tiền sử bệnh và tiến hành khám sức khỏe. Trong khi khám, bác sĩ sẽ nhẹ nhàng ấn vào bụng để xác định chính xác nguồn gốc của cơn đau bụng.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu và xét nghiệm hình ảnh nếu viêm ruột thừa được phát hiện sớm. Tuy nhiên, các xét nghiệm này có thể không được thực hiện nếu bác sĩ tin rằng cần phải cắt ruột thừa khẩn cấp.

Trước khi cắt ruột thừa, bạn sẽ được nối với ống truyền tĩnh mạch để có thể truyền dịch và thuốc. Bạn có thể sẽ được gây mê toàn thân, có nghĩa là bạn sẽ ngủ trong khi phẫu thuật. Trong một số trường hợp, bạn sẽ được gây tê tại chỗ. Gây tê cục bộ làm tê khu vực này, vì vậy mặc dù tỉnh táo trong quá trình phẫu thuật, bạn sẽ không cảm thấy đau đớn.

Phẫu thuật cắt ruột thừa được thực hiện như thế nào?

Có hai hình thức cắt ruột thừa: mở và nội soi. Loại phẫu thuật mà bác sĩ lựa chọn phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm mức độ nghiêm trọng của viêm ruột thừa và tiền sử bệnh của bạn.

Cắt ruột thừa mở

Trong quá trình phẫu thuật cắt ruột thừa hở, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường ở phía dưới bên phải của bụng bạn. Ruột thừa của bạn đã được cắt bỏ và vết thương được khâu lại bằng băng. Quy trình này cho phép bác sĩ làm sạch khoang bụng nếu ruột thừa của bạn bị vỡ.

Bác sĩ có thể chọn phương pháp phẫu thuật cắt ruột thừa mở nếu ruột thừa của bạn đã bị vỡ và nhiễm trùng đã lan sang các cơ quan khác. Đây cũng là lựa chọn ưu tiên cho những người đã từng phẫu thuật bụng trong quá khứ.

Cắt ruột thừa nội soi

Trong quá trình phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi, bác sĩ phẫu thuật tiếp cận ruột thừa thông qua một vài vết rạch nhỏ trên bụng của bạn. Sau đó, một ống nhỏ và hẹp được gọi là ống thông sẽ được đưa vào. Ống thông được sử dụng để làm phồng bụng của bạn bằng khí carbon dioxide. Khí này cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy ruột thừa của bạn rõ ràng hơn.

Một khi bụng căng phồng, một dụng cụ gọi là nội soi sẽ được đưa vào qua vết mổ. Nội soi là một ống dài, mỏng với ánh sáng cường độ cao và một camera độ phân giải cao ở phía trước. Máy ảnh sẽ hiển thị hình ảnh trên màn hình, cho phép bác sĩ phẫu thuật nhìn thấy bên trong bụng của bạn và hướng dẫn các dụng cụ. Khi tìm thấy ruột thừa, nó sẽ được buộc lại bằng các miếng vải và cắt bỏ. Các vết mổ nhỏ sau đó được làm sạch, đóng lại và mặc quần áo.

Phẫu thuật nội soi thường là lựa chọn tốt nhất cho người lớn tuổi và những người thừa cân. Nó có ít rủi ro hơn thủ thuật cắt ruột thừa mở và thường có thời gian hồi phục ngắn hơn.

Điều gì sẽ xảy ra sau khi cắt bỏ ruột thừa?

Khi quá trình phẫu thuật cắt ruột thừa kết thúc, bạn sẽ được quan sát trong vài giờ trước khi xuất viện. Các dấu hiệu quan trọng của bạn, chẳng hạn như nhịp thở và nhịp tim, sẽ được theo dõi chặt chẽ. Nhân viên bệnh viện cũng sẽ kiểm tra xem có bất kỳ phản ứng bất lợi nào với thuốc gây mê hoặc thủ thuật hay không.

Thời gian phát hành của bạn sẽ phụ thuộc vào:

• tình trạng thể chất tổng thể của bạn
• loại phẫu thuật cắt ruột thừa được thực hiện
• phản ứng của cơ thể bạn với cuộc phẫu thuật

Trong một số trường hợp, bạn có thể phải ở lại bệnh viện qua đêm.

Bạn có thể về nhà cùng ngày với ca phẫu thuật nếu bệnh viêm ruột thừa của bạn không nghiêm trọng. Một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè sẽ cần chở bạn về nhà nếu bạn được gây mê toàn thân. Tác dụng của gây mê thường mất vài giờ để hết tác dụng, vì vậy có thể không an toàn khi lái xe sau thủ thuật.

Trong những ngày sau khi cắt ruột thừa, bạn có thể cảm thấy đau vừa phải ở những nơi vết mổ. Bất kỳ cơn đau hoặc khó chịu nào sẽ cải thiện trong vòng vài ngày. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giảm đau. Họ cũng có thể kê toa thuốc kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng sau khi phẫu thuật. Bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng hơn nữa bằng cách giữ cho vết mổ sạch sẽ. Bạn cũng nên theo dõi các dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm:

• đỏ và sưng quanh vết mổ
• sốt trên 101 ° F
• ớn lạnh
• nôn mửa
• ăn mất ngon
• co thăt dạ day
• tiêu chảy hoặc táo bón kéo dài hơn hai ngày

Mặc dù có nguy cơ nhiễm trùng nhỏ, nhưng hầu hết mọi người đều hồi phục sau viêm ruột thừa và phẫu thuật cắt ruột thừa với một chút khó khăn. Thời gian hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật cắt ruột thừa mất khoảng bốn đến sáu tuần. Trong thời gian này, bác sĩ có thể sẽ khuyên bạn nên hạn chế hoạt động thể chất để cơ thể mau lành. Bạn sẽ cần phải tham dự một cuộc hẹn tái khám với bác sĩ trong vòng hai đến ba tuần sau khi cắt ruột thừa.