Chẩn đoán MS
Chẩn đoán đa xơ cứng (MS) cần một số bước. Một trong những bước đầu tiên là đánh giá y tế tổng quát có thể bao gồm:
- kiểm tra sức khỏe
- thảo luận về bất kỳ triệu chứng nào
- tiền sử bệnh của bạn
Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị MS, bạn có thể cần phải thực hiện thêm các xét nghiệm. Điều này bao gồm một thử nghiệm chọc thủng thắt lưng, còn được gọi là vòi cột sống.
Tầm quan trọng của thử nghiệm
MS chia sẻ các triệu chứng với các vấn đề sức khỏe khác, vì vậy bác sĩ sẽ cần xác định xem liệu MS gây ra các triệu chứng của bạn chứ không phải một tình trạng khác.
Các xét nghiệm khác mà bác sĩ của bạn có thể thực hiện để loại trừ hoặc xác nhận chẩn đoán MS bao gồm:
- xét nghiệm máu
- MRI, hoặc hình ảnh cộng hưởng từ
- thử nghiệm tiềm năng gợi lên
Vòi cột sống là gì?
Chọc dò thắt lưng, hoặc vòi cột sống, liên quan đến việc kiểm tra chất lỏng tủy sống của bạn để tìm các dấu hiệu của MS. Để làm như vậy, bác sĩ sẽ đưa một cây kim vào phần dưới của lưng để loại bỏ dịch tủy sống.
Tại sao phải gõ cột sống
Theo Phòng khám Cleveland, chọc dò thắt lưng là cách duy nhất để xác định trực tiếp và chính xác mức độ viêm nhiễm trong hệ thần kinh trung ương của bạn. Nó cũng cho thấy hoạt động của hệ thống miễn dịch của bạn ở những bộ phận này của cơ thể, điều này rất quan trọng để chẩn đoán MS.
Điều gì sẽ xảy ra khi bị thủng thắt lưng
Trong quá trình chọc dò thắt lưng, dịch tủy sống thường được hút từ giữa thắt lưng thứ ba và thứ tư ở cột sống dưới của bạn bằng cách sử dụng một cây kim tủy sống. Bác sĩ sẽ đảm bảo rằng kim được đặt ở vị trí giữa tủy sống của bạn và vỏ bọc của dây, hoặc màng não, khi hút chất lỏng.
Những gì thủng thắt lưng có thể tiết lộ
Vòi cột sống có thể cho bạn biết liệu lượng protein, bạch cầu hoặc myelin trong dịch tủy sống của bạn có quá cao hay không. Nó cũng có thể tiết lộ nếu chất lỏng trong cột sống của bạn có chứa một mức độ kháng thể bất thường.
Phân tích dịch tủy sống của bạn cũng có thể cho bác sĩ biết liệu bạn có thể mắc một bệnh lý khác chứ không phải MS. Một số vi rút có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng tương tự như MS.
Chọc dò thắt lưng nên được thực hiện cùng với các xét nghiệm khác để xác định chẩn đoán. Quy trình này có thể tiết lộ các vấn đề với hệ thống tự miễn dịch của bạn, nhưng các tình trạng khác ảnh hưởng đến hệ thần kinh của bạn, như ung thư hạch và bệnh Lyme, cũng có thể cho thấy mức độ cao của kháng thể và protein trong dịch tủy sống của bạn, do đó cần phải xác định chẩn đoán bằng các xét nghiệm bổ sung.
Khó khăn trong chẩn đoán
MS thường khó chẩn đoán cho các bác sĩ vì chỉ một vòi đốt sống không thể chứng minh bạn có bị MS hay không. Trên thực tế, không có một xét nghiệm nào có thể xác nhận hoặc từ chối chẩn đoán.
Các xét nghiệm khác bao gồm chụp MRI để phát hiện các tổn thương trên não hoặc tủy sống của bạn và một xét nghiệm tiềm năng gợi mở để giúp phát hiện tổn thương thần kinh.
Quan điểm
Chọc thủng thắt lưng là một xét nghiệm phổ biến được sử dụng để chẩn đoán MS và đây là một xét nghiệm tương đối đơn giản để thực hiện. Nói chung, đây là bước đầu tiên để xác định xem bạn có bị MS nếu bạn đang có các triệu chứng. Bác sĩ của bạn sẽ xác định xem có cần làm thêm các xét nghiệm khác để xác định chẩn đoán hay không.
