Suboxone (buprenorphine/naloxone) là một loại thuốc theo toa được sử dụng để điều trị chứng rối loạn sử dụng chất dạng thuốc phiện. Suboxone có dạng màng tan trong miệng bạn. Nó thường được thực hiện một lần mỗi ngày.
Suboxone được kê toa cho người lớn để điều trị chứng rối loạn sử dụng thuốc phiện.
Suboxone là một loại thuốc kết hợp. Nó chứa các thành phần hoạt chất buprenorphine và naloxone. (Một thành phần hoạt động là những gì làm cho một loại thuốc hoạt động.)
Buprenorphine là một chất chủ vận opioid một phần. Nó tạo ra các hiệu ứng opioid nhẹ trong khi ngăn chặn các opioid mạnh hơn gắn vào các thụ thể. Naloxone là một chất đối kháng opioid. Nó ngăn chặn opioid gắn vào các thụ thể.
Suboxone có dạng màng tan dưới lưỡi hoặc giữa má và nướu của bạn.
Bài viết này mô tả liều lượng của Suboxone, cũng như điểm mạnh và cách dùng. Để tìm hiểu thêm về Suboxone, hãy xem bài viết chuyên sâu này.
Liều dùng của Suboxone là gì?
Điều trị rối loạn sử dụng opioid xảy ra theo hai giai đoạn: khởi đầu và duy trì. Bác sĩ của bạn sẽ giám sát chặt chẽ việc điều trị y tế của bạn để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện của bạn.
Giai đoạn điều trị thứ hai được gọi là giai đoạn duy trì. Bạn sẽ dùng một liều Suboxone ổn định trong giai đoạn duy trì. Bạn sẽ tiếp tục gặp bác sĩ ít nhất một lần mỗi tuần trong tháng điều trị đầu tiên.
Hình thức của Suboxone là gì?
Suboxone có dạng màng tan dưới lưỡi của bạn (ngậm dưới lưỡi) hoặc giữa má và nướu của bạn (miệng má).
Suboxone có những điểm mạnh gì?
Suboxone có bốn điểm mạnh:
- 2 miligam (mg) buprenorphine/0,5 mg naloxone
- 4 mg buprenorphine/1 mg naloxone
- 8 mg buprenorphine/2 mg naloxone
- 12 mg buprenorphine/3 mg naloxone
Liều lượng thông thường của Suboxone là gì?
Thông tin dưới đây mô tả liều lượng thường được sử dụng hoặc khuyến cáo. Nhưng hãy chắc chắn dùng liều lượng mà bác sĩ kê toa cho bạn. Họ sẽ xác định liều lượng tốt nhất để phù hợp với nhu cầu của bạn.
Liều dùng cho sự phụ thuộc opioid
Suboxone được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng cai nghiện trong giai đoạn khởi đầu chỉ dành cho opioid tác dụng ngắn. * Opioid tác dụng ngắn bao gồm heroin, codeine, oxycodone (Oxycontin, Roxicodone) và morphine (MS Contin). Trong giai đoạn cảm ứng, Suboxone nên được hòa tan dưới lưỡi.
Vào ngày đầu tiênbác sĩ sẽ bắt đầu điều trị cho bạn với một trong những hàm lượng sau của Suboxone: 2 mg buprenorphine/0,5 mg naloxone hoặc 4 mg buprenorphine/1 mg naloxone.
Bạn sẽ được quan sát trong vài giờ. Liều bổ sung có thể được dùng để điều trị các triệu chứng cai nghiện. Liều tối đa của Suboxone trong ngày đầu tiên là 8 mg buprenorphine/2 mg naloxone.
Vào ngày thứ hai, bác sĩ có thể cung cấp cho bạn tổng liều Suboxone mà bạn đã nhận được vào ngày đầu tiên. Nhưng nếu bạn có các triệu chứng cai nghiện đáng kể, bác sĩ có thể tăng liều này lên 2 mg buprenorphine/0,5 mg naloxone hoặc 4 mg buprenorphine/1 mg naloxone.
Một lần nữa, bạn sẽ được theo dõi trong vài giờ và có thể được tiêm thêm liều.
Quá trình này có thể tiếp tục trong nhiều ngày nữa cho đến khi các triệu chứng cai nghiện của bạn được kiểm soát tốt và liều Suboxone chính xác dành cho bạn đã được xác định. Sau đó, bạn sẽ tiếp tục dùng liều này một lần mỗi ngày như liều duy trì. Sau khi dùng liều duy trì, bạn có thể hòa tan Suboxone dưới lưỡi hoặc giữa má và nướu.
Liều duy trì điển hình của Suboxone là từ 4 mg buprenorphine/1 mg naloxone đến 24 mg buprenorphine/6 mg naloxone một lần mỗi ngày, nhưng liều lượng của bạn sẽ phụ thuộc vào phản ứng của bạn với việc điều trị. Liều lượng tối đa của Suboxone là 24 mg buprenorphine/6 mg naloxone mỗi ngày.
*Đối với tình trạng phụ thuộc vào các chất dạng thuốc phiện có tác dụng kéo dài như methadone, các bác sĩ kê toa một mình buprenorphine trong 2 ngày trước khi kê toa Suboxone như một liệu pháp duy trì.
Suboxone có được dùng lâu dài không?
Có, nếu bạn và bác sĩ của bạn xác định rằng Suboxone an toàn và hiệu quả đối với tình trạng của bạn, bạn có thể sẽ dùng thuốc này lâu dài.
điều chỉnh liều lượng
Nếu bạn đang mang thai và dùng Suboxone, bạn nên gặp bác sĩ thường xuyên. Khi mang thai, bác sĩ có thể cần điều chỉnh liều lượng Suboxone của bạn. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng cai nghiện nào trong khi mang thai, hãy nói với bác sĩ của bạn.
Các câu hỏi thường gặp
Dưới đây là câu trả lời cho một số câu hỏi thường gặp về liều lượng của Suboxone.
Tôi phải làm gì nếu liều Suboxone của tôi quá thấp?
Nếu liều Suboxone của bạn quá thấp, hãy báo ngay cho bác sĩ. Các dấu hiệu và triệu chứng cho thấy liều lượng của bạn có thể quá thấp bao gồm:
- buồn nôn và ói mửa
-
thờ ơ (năng lượng thấp, thiếu động lực)
- nhức đầu
- cáu gắt
- đau cơ
- sự lo lắng
- trầm cảm
- sốt
- ớn lạnh
-
mất ngủ (khó ngủ)
- thèm thuốc
Các triệu chứng tương tự nhưng có xu hướng nhẹ hơn các triệu chứng cai nghiện opioid điển hình.
Nếu bạn cho rằng liều Suboxone của mình quá thấp, đừng tự ý tăng liều. Nói chuyện với bác sĩ của bạn ngay khi bạn có thể.
Có thể dùng Suboxone cho mục đích giảm đau được không? Nếu vậy, liều lượng là gì?
Suboxone có thể được sử dụng ngoài nhãn cho
Suboxone không được sử dụng làm thuốc giảm đau ở những người không mắc chứng rối loạn sử dụng opioid. Nó không hiệu quả trong việc kiểm soát cơn đau ở nhóm người này.
Một trong những hoạt chất của Suboxone, buprenorphine, có thể được sử dụng một mình để điều trị cơn đau nghiêm trọng không được kiểm soát bằng các loại thuốc giảm đau khác. Tuy nhiên, nó đã gây tử vong khi dùng làm thuốc giảm đau cho những người không dung nạp opioid.
Các nhà sản xuất thuốc không cung cấp các khuyến nghị về liều lượng cho việc sử dụng ngoài nhãn hiệu. Nhưng nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về cách điều trị cơn đau của mình bằng Suboxone, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn.
Suboxone được dùng như thế nào?
Khi bạn đang dùng liều duy trì, bạn sẽ dùng Suboxone một lần mỗi ngày.
Suboxone có dạng màng tan dưới lưỡi hoặc giữa má và nướu của bạn. Nó nên được thực hiện toàn bộ. Không cắt, nhai hoặc nuốt phim. Không ăn hoặc uống bất cứ thứ gì cho đến khi màng phim tan hoàn toàn. Không di chuyển phim sau khi nó được đặt trong miệng của bạn.
Để đặt dưới lưỡi. Đặt một bộ phim dưới lưỡi của bạn. Nếu bạn cần nhiều hơn một màng phim để hoàn thành liều lượng của mình, hãy đặt cả hai màng phim dưới lưỡi — một màng phim bên phải và một màng phim bên trái. Cố gắng tránh để các phim chồng lên nhau. Giữ màng dưới lưỡi của bạn cho đến khi nó tan hoàn toàn. Nếu bạn cần phim thứ ba, hãy làm theo các bước tương tự nhưng chỉ sau khi hai phim đầu tiên bị giải thể.
Đối với vị trí giữa má và nướu. Đặt một miếng phim vào bên trong má, giữa má và nướu. Nếu bạn cần nhiều hơn một miếng phim để hoàn thành liều lượng của mình, hãy đặt nó vào mặt trong của má đối diện. Giữ phim tại chỗ cho đến khi nó tan hoàn toàn. Nếu bạn cần phim thứ ba, hãy làm theo các bước tương tự nhưng chỉ sau khi hai phim đầu tiên bị giải thể.
Sau khi màng phim tan hoàn toàn, hãy nhấp một ngụm nước và nhẹ nhàng súc nước xung quanh răng và nướu của bạn. Nuốt nước.
Đợi ít nhất 1 giờ trước khi đánh răng.
Để biết thông tin về thời hạn sử dụng, lưu trữ và thải bỏ Suboxone, hãy xem bài viết này.
Hộp đựng thuốc và nhãn có thể truy cập được
Một số nhà thuốc cung cấp nhãn thuốc:
- có chữ in lớn hoặc sử dụng chữ nổi
- có mã bạn có thể quét bằng điện thoại thông minh để thay đổi văn bản thành âm thanh
Bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn có thể đề xuất các hiệu thuốc cung cấp các tính năng trợ năng này nếu hiệu thuốc hiện tại của bạn không có.
Nếu tôi bỏ lỡ một liều thì sao?
Nếu bạn bỏ lỡ một liều Suboxone, hãy uống ngay khi nhớ ra. Nhưng nếu gần đến giờ dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo vào thời gian đã định. Bạn không nên dùng hai liều Suboxone cùng một lúc. Nếu bạn không chắc liệu mình có nên uống một liều đã quên hay bỏ qua liều đó hay không, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn.
Nếu bạn cần trợ giúp để nhớ uống đúng liều Suboxone, hãy thử sử dụng nhắc nhở uống thuốc. Điều này có thể bao gồm đặt báo thức hoặc tải xuống ứng dụng nhắc nhở trên điện thoại của bạn.
Có nguy cơ lạm dụng Suboxone không?
Có, Suboxone có khả năng bị lạm dụng. Với việc lạm dụng, một người dùng thuốc theo cách khác với cách được kê đơn.
Suboxone chứa thành phần hoạt chất buprenorphine. Chính phủ liên bang đã phân loại buprenorphine và tất cả các loại thuốc có chứa buprenorphine là thuốc theo Bảng III. Điều này có nghĩa là Suboxone có khả năng lạm dụng vừa phải.
Bác sĩ của bạn sẽ thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhất định để giảm thiểu nguy cơ lạm dụng. Các biện pháp phòng ngừa ban đầu có thể bao gồm:
- cho bạn uống thuốc dưới sự giám sát
- kê đơn một nguồn cung cấp hạn chế Suboxone cùng một lúc
- lên lịch các cuộc hẹn theo dõi thường xuyên
- yêu cầu sàng lọc thuốc nước tiểu
Theo thời gian, khi bạn tiến bộ trong điều trị, những biện pháp phòng ngừa này có thể không còn cần thiết nữa.
Không dùng nhiều Suboxone hơn so với chỉ định của bác sĩ, vì điều này có thể dẫn đến tác dụng phụ có hại.
Các triệu chứng của quá liều
Các triệu chứng do quá liều opioid có thể bao gồm:
- học sinh nhỏ
-
sững sờ (không phản ứng với cuộc trò chuyện bình thường)
- thở chậm và không hiệu quả
-
nhịp tim chậm hoặc mạch yếu
Quá liều nghiêm trọng có thể dẫn đến huyết áp thấp, ngừng hô hấp (không thở), hôn mê và tử vong.
Phải làm gì trong trường hợp bạn uống quá nhiều Suboxone
Gọi ngay cho bác sĩ nếu bạn cho rằng mình đã uống quá nhiều Suboxone. Bạn cũng có thể gọi 800-222-1222 để liên hệ với Trung tâm Chất độc của Hoa Kỳ hoặc sử dụng tài nguyên trực tuyến của nó.
Do nguy cơ quá liều thuốc phiện ở những người đang điều trị chứng rối loạn sử dụng thuốc phiện, bác sĩ có thể kê đơn thuốc Narcan (naloxone) cho bạn. Bạn đồng hành nên được giáo dục về các dấu hiệu của quá liều opioid và cách cho naloxone.
Trong trường hợp dùng quá liều opioid, bạn đồng hành nên cho ngay naloxone nếu có. Sau đó, họ nên gọi 911 (hoặc số khẩn cấp tại địa phương) hoặc đưa bạn đến phòng cấp cứu gần nhất.
Suboxone và rút tiền và phụ thuộc
Nếu bạn đột ngột ngừng dùng Suboxone, bạn có thể gặp các triệu chứng cai nghiện vừa phải. Điều này là do buprenorphine, một trong những thành phần tích cực trong Suboxone, có khả năng gây lệ thuộc. Với sự phụ thuộc, cơ thể bạn cần thuốc để hoạt động như bình thường.
Các triệu chứng cai nghiện có xu hướng tồi tệ nhất sau 3 hoặc 4 ngày và có thể kéo dài đến 2 tuần. Các triệu chứng bao gồm:
- buồn nôn
- đau đầu
- bệnh tiêu chảy
- các triệu chứng giống như cúm
- đổ mồ hôi
- đau cơ
- sự lo lắng
- bồn chồn
- ngáp
- chảy nước mũi
- thèm thuốc
Khi bạn và bác sĩ của bạn quyết định ngừng Suboxone, điều đó có thể được thực hiện một cách an toàn bằng cách giảm dần lượng thuốc. Với việc giảm liều thuốc, liều lượng của bạn sẽ giảm dần trong vài tuần. Điều này giúp giảm các triệu chứng cai nghiện và tăng cơ hội cai Suboxone thành công.
Tôi nên hỏi bác sĩ điều gì?
Các phần trên mô tả liều lượng thông thường được cung cấp bởi nhà sản xuất thuốc. Nếu bác sĩ khuyên dùng Suboxone cho bạn, họ sẽ kê đơn liều lượng phù hợp với bạn.
Hãy nhớ rằng, bạn không nên thay đổi liều lượng Suboxone mà không có khuyến nghị của bác sĩ. Chỉ dùng Suboxone chính xác theo quy định. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn có thắc mắc hoặc lo lắng về liều lượng hiện tại của bạn.
Dưới đây là một số ví dụ về các câu hỏi mà bạn có thể muốn hỏi bác sĩ của mình:
- Làm cách nào để biết liệu liều lượng Suboxone của tôi có phù hợp với tôi không?
- Tôi sẽ nhận được Suboxone trong văn phòng bác sĩ của mình trong bao lâu?
- Có khác biệt gì không nếu tôi đặt miếng phim dưới lưỡi hoặc trong má?
- Nguy cơ phụ thuộc của tôi có tăng lên nếu tôi được kê đơn Suboxone với liều lượng cao hơn không?
Để tìm hiểu thêm về Suboxone, hãy xem các bài viết sau:
-
Suboxone (buprenorphine và naloxone)
-
Tác dụng phụ của Suboxone: Những điều bạn cần biết
- Tương tác Suboxone: Rượu, Thuốc và những thứ khác
- Sublocade so với Suboxone: Những điều bạn nên biết
Để nhận thông tin về các tình trạng khác nhau và mẹo để cải thiện sức khỏe của bạn, hãy đăng ký nhận bất kỳ bản tin nào của Healthline. Bạn cũng có thể muốn kiểm tra các cộng đồng trực tuyến tại Bezzy. Đó là nơi mà những người có điều kiện nhất định có thể tìm thấy sự hỗ trợ và kết nối với những người khác.
Tuyên bố miễn trừ trách nhiệm: Healthline đã cố gắng hết sức để đảm bảo rằng tất cả thông tin là chính xác, toàn diện và cập nhật trên thực tế. Tuy nhiên, bài viết này không nên được sử dụng để thay thế cho kiến thức và chuyên môn của một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép. Bạn phải luôn hỏi ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào. Thông tin về thuốc trong tài liệu này có thể thay đổi và không nhằm mục đích bao gồm tất cả các cách sử dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ. Việc không có cảnh báo hoặc thông tin khác đối với một loại thuốc nhất định không có nghĩa là thuốc hoặc sự kết hợp thuốc là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với tất cả bệnh nhân hoặc tất cả các mục đích sử dụng cụ thể.
