Chứng mất tự chủ: 15 loại cần biết

POTS chủ yếu được biết đến là nguyên nhân gây ra tình trạng không dung nạp tư thế đứng hoặc giảm lưu lượng máu đến tim khi bạn đứng lên. Điều này có thể dẫn đến tăng nhịp tim tạm thời và chóng mặt, ngất xỉu.

Mặc dù POTS chủ yếu ảnh hưởng đến những người được xác định là nữ ở độ tuổi sinh từ 15–50 nhưng bất kỳ ai cũng có thể phát triển nó. Các chuyên gia ước tính rằng POTS ảnh hưởng đến ít nhất 500.000 người ở Hoa Kỳ.

Nguyên nhân chính xác của POTS vẫn chưa được biết, mặc dù thuốc và tăng lượng natri có thể giúp ích.

Hạ huyết áp thế đứng hoặc huyết áp thấp khi đứng lên là tình trạng tương đối phổ biến. Thường là do đứng lên quá nhanh.

Các yếu tố rủi ro có thể bao gồm người lớn tuổi, nghỉ ngơi lâu dài trên giường và mất nước. Một số bệnh mãn tính như tiểu đường cũng có thể là một yếu tố nguy cơ.

Hạ huyết áp thế đứng nguyên phát là một dạng hiếm gặp của tình trạng này liên quan đến chứng mất tự chủ. Bác sĩ có thể tiến hành các xét nghiệm, chẳng hạn như chỉ số huyết áp và điện tâm đồ, để xác định nguyên nhân.

Thay đổi chế độ ăn uống, bù nước và điều chỉnh thuốc đều có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.

Ngất do vavagal là một giai đoạn ngất xỉu do phản ứng với các tác nhân khiến cơ thể bạn phản ứng thái quá. Chúng có thể bao gồm nỗi ám ảnh, căng thẳng đáng kể hoặc nhìn thấy kim tiêm hoặc máu. Nó tương đối phổ biến, với tỷ lệ mắc bệnh ước tính trong đời là 35%.

Với ngất phế vị phế vị, huyết áp của bạn giảm đột ngột đến mức bạn có thể tạm thời mất ý thức. Buồn nôn, chóng mặt và tầm nhìn xa cũng là những triệu chứng phổ biến. Cách điều trị tốt nhất cho những giai đoạn này là tránh kích hoạt.

Bạn cũng có thể ngăn chặn tình trạng phế vị bằng cách nằm ngửa ngay khi nhận thấy các dấu hiệu cảnh báo.

FD là một loại rối loạn di truyền thường xuất hiện nhất khi mới sinh. Nó hiếm gặp, ảnh hưởng đến khoảng 200.000 người ở Hoa Kỳ.

Các triệu chứng phổ biến của FD bao gồm khó thở và nuốt, cũng như huyết áp và điều hòa nhiệt độ cơ thể kém.

FD có thể xấu đi theo thời gian và có thể đe dọa tính mạng trong thời thơ ấu. Không có cách chữa trị, nhưng việc điều trị có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng. Chúng bao gồm ống cho ăn và phẫu thuật chỉnh sửa.

PAF là một bệnh thoái hóa thần kinh hiếm gặp, ảnh hưởng đến khoảng 5.000 người trưởng thành ở Hoa Kỳ. Nó chủ yếu được đặc trưng bởi các triệu chứng hạ huyết áp thế đứng, mặc dù nó cũng có thể gây rối loạn giấc ngủ, các vấn đề về bàng quang và đổ mồ hôi bất thường.

PAF có thể trở nên trầm trọng hơn theo thời gian và làm tăng nguy cơ phát triển bệnh Parkinson, teo cơ hoặc chứng mất trí nhớ thể Lewy.

MSA là một rối loạn thoái hóa thần kinh ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị và trung ương của bạn. Triệu chứng đặc trưng của nó là rối loạn chức năng tự chủ. MSA đôi khi được gọi là rối loạn Parkinsonia không điển hình.

Các dấu hiệu của MSA có thể bao gồm run, cứng cơ thể, ngất xỉu, các vấn đề về phối hợp và kiểm soát bàng quang. Tình trạng này thường phát triển ở người lớn trên 50 tuổi và có thể tiến triển nhanh chóng.

Một số người bị PAF có thể phát triển MSA.

IST là một loại nhịp tim nhanh xoang không có nguyên nhân rõ ràng. Nó phổ biến nhất ở những người được chỉ định là nữ khi sinh dưới 45 tuổi.

Các triệu chứng thường gặp bao gồm nhịp tim lúc nghỉ ngơi hơn 100 nhịp mỗi phút, tim đập nhanh, chóng mặt và lo lắng. Điều trị có thể bao gồm thuốc chẹn beta và thuốc chẹn kênh canxi.

Giống như các bệnh tự miễn khác, AAG xảy ra khi cơ thể bạn tấn công các tế bào và mô khỏe mạnh. Trong trường hợp này, cơ thể bạn tấn công ANS. Tình trạng hiếm gặp này thường phát triển ở tuổi trưởng thành.

Các triệu chứng có thể có của AAG bao gồm hạ huyết áp thế đứng, khô miệng và ngất xỉu. Bạn cũng có thể gặp vấn đề về bí tiểu và táo bón. Các bác sĩ thường điều trị AAG bằng steroid hoặc các thuốc ức chế miễn dịch khác.

Suy baroreflex là một biến động huyết áp hiếm gặp nhưng nghiêm trọng. Các triệu chứng thường gặp bao gồm đau đầu không rõ nguyên nhân, đổ mồ hôi và thay đổi nhịp tim.

Với chứng rối loạn này, bạn có thể có những giai đoạn bị huyết áp cao (tăng huyết áp) nghiêm trọng và nhịp tim tăng lên do hoạt động thể chất hoặc căng thẳng về cảm xúc. Bạn cũng có thể gặp phải tình trạng hạ huyết áp trong thời gian nghỉ ngơi.

HSAN đề cập đến một nhóm rối loạn hiếm gặp gây tổn thương các tế bào thần kinh xung quanh não. Có năm loại HSAN dựa trên các đột biến gen di truyền khác nhau. Những điều này cũng chủ yếu phát triển trong thời thơ ấu.

HSAN biểu hiện rối loạn chức năng tự chủ ở các mức độ khác nhau, chẳng hạn như trào ngược dạ dày thực quản, đổ mồ hôi quá nhiều hoặc huyết áp thấp khi đứng.

Tất cả các HSAN đều bao gồm rối loạn chức năng cảm giác, chẳng hạn như giảm phản xạ và thay đổi nhận thức về đau và nhiệt độ. Các triệu chứng khác có thể bao gồm các vấn đề về thính giác và nhiễm trùng xương (viêm tủy xương).

Chứng khó đọc tự động là phản ứng thái quá của ANS có thể đe dọa tính mạng. Chấn thương tủy sống là nguyên nhân chính. Lên đến 90% những người bị chấn thương như vậy có nguy cơ mắc chứng khó phản xạ tự chủ.

Các triệu chứng có thể bao gồm tăng huyết áp, nhức đầu dữ dội, rối loạn thị giác, da mát và lo lắng nghiêm trọng.

Loại bệnh lý thần kinh tự trị này xảy ra ở những người mắc bệnh tiểu đường. Nó chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thống tim mạch, đường tiêu hóa, đường tiết niệu và bộ phận sinh dục của bạn.

Các biến chứng của bệnh thần kinh tự chủ do tiểu đường bao gồm tiêu chảy, nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) và rối loạn cương dương (ED). Ngoài việc kiểm soát bệnh tiểu đường, các bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị cho từng triệu chứng cụ thể.

CCHS là một tình trạng hiếm gặp gây khó thở. Của nó quá hạn đến các vấn đề về kiểm soát hô hấp tự chủ và rối loạn chức năng tự chủ toàn cầu, đó là rối loạn chức năng tự chủ ở một số hệ thống cơ thể. Các bác sĩ đã xác định được khoảng 1.000 trường hợp mắc bệnh CCHS, với việc phát hiện xảy ra khi mới sinh hoặc trong thời thơ ấu.

Các triệu chứng của CCHS chủ yếu liên quan đến việc hít thở nông, đặc biệt là khi ngủ. Điều này có thể khiến carbon dioxide tích tụ trong máu, gây ra các vấn đề về thể chất và phát triển ở trẻ em.

PSH là một loại rối loạn tự chủ thường do chấn thương sọ não (TBI). Các triệu chứng thường xuất hiện trong vòng 1 tuần sau chấn thương. Nó ảnh hưởng đến bao nhiêu 1 trong 10 những người bị TBI và có thể kéo dài thời gian nằm viện thêm tới 2 tuần.

PSH thường làm tăng nhịp tim, huyết áp và nhiệt độ cơ thể. Bạn cũng có thể thấy mình hít thở sâu hơn, nhanh hơn và đổ mồ hôi nhiều. Các tập PSH kéo dài trung bình khoảng 30 phút.

Điều trị nhằm mục đích kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa các đợt tiếp theo. Bác sĩ có thể kê toa thuốc chẹn beta hoặc gabapentin. Họ cũng có thể theo dõi chế độ ăn uống và lượng nước uống của bạn.

Hạ huyết áp sau bữa ăn là tình trạng huyết áp của bạn giảm sau bữa ăn. Triệu chứng thường gặp bao gồm suy nhược, chóng mặt, đau ngực và buồn nôn. Bạn cũng có thể bị rối loạn thị giác như ruồi bay trong mắt và gặp khó khăn khi đi lại hoặc đứng.

Một số loại rối loạn thần kinh tự chủ có thể gây hạ huyết áp sau bữa ăn, mặc dù có thể phát triển bệnh này mà không gặp các vấn đề về ANS khác. Nó đặc biệt phổ biến ở người lớn tuổi. Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm bệnh tim, tiểu đường và suy thận.

Uống nước trước bữa ăn hoặc đi bộ 10 phút sau bữa ăn có thể giúp giảm triệu chứng. Bác sĩ cũng có thể khuyên dùng octreotide, vasopressin hoặc thuốc chống viêm không steroid (NSAID).

Dysautonomia đề cập rộng rãi đến các tình trạng ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng không tự nguyện ảnh hưởng đến huyết áp, nhịp thở, v.v.

Mặc dù nhiều loại chứng mất tự chủ nói trên rất hiếm và do di truyền, nhưng điều cần thiết là phải nói chuyện với bác sĩ về các yếu tố nguy cơ có thể xảy ra khác, chẳng hạn như bệnh tiểu đường hoặc bệnh Parkinson.