Clonidine thường được kê đơn để kiểm soát huyết áp, nhưng nó cũng được sử dụng ngoài hướng dẫn trong nhiều thập kỷ để giảm bớt các triệu chứng cai nghiện opioid.
Các triệu chứng cai nghiện opioid có thể cực kỳ khó chịu. Chúng có thể khiến việc tìm cách điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid trở nên đặc biệt khó khăn.
Clonidine (Catapres) là một trong một số loại thuốc có thể giúp giảm các triệu chứng cai nghiện opioid. Mặc dù nó thường được sử dụng để hạ huyết áp hoặc kiểm soát các triệu chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD), nhưng clonidine có lịch sử sử dụng ngoài nhãn hiệu lâu dài cho các triệu chứng cai nghiện.
Dưới đây là một cái nhìn sâu hơn về cách thức hoạt động của clonidine, các tác dụng phụ tiềm ẩn và các loại thuốc khác có thể giúp cai nghiện.
Làm thế nào nó hoạt động
Clonidine thuộc nhóm thuốc được gọi là chất chủ vận adrenergic alpha-2.
Nó giúp giảm bớt một số triệu chứng cai nghiện opioid bằng cách liên kết với các thụ thể adrenergic alpha-2 trong não. Hành động này ức chế giải phóng norepinephrine, một chất dẫn truyền thần kinh liên quan đến phản ứng căng thẳng của cơ thể.
Điều này có thể giúp giảm cường độ của các triệu chứng cai nghiện, chẳng hạn như lo lắng, kích động, đổ mồ hôi, đau cơ, tăng nhịp tim và huyết áp.
Ngoài việc giúp giảm các triệu chứng cai nghiện, clonidine có thể giúp mọi người duy trì thời gian cai nghiện opioid lâu hơn.
Một nghiên cứu năm 2015 đã xem xét liệu clonidine có thể giúp ngăn chặn việc tìm kiếm heroin hoặc cocaine do căng thẳng gây ra ở 208 người nghiện opioid hay không. Sau khi những người tham gia duy trì kiêng khem trong 5–6 tuần, họ được chỉ định ngẫu nhiên dùng clonidine hoặc giả dược trong 14 tuần.
Kết quả cho thấy, so với giả dược, clonidine dẫn đến thời gian kiêng opioid lâu hơn trong giai đoạn can thiệp. Các nhà nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng clonidine giúp tách căng thẳng hàng ngày khỏi cảm giác thèm thuốc phiện.
Trong khi clonidine có thể quản lý hiệu quả việc rút tiền, một
Nó được quản lý như thế nào
Clonidine có thể được sử dụng theo nhiều cách khác nhau để cai nghiện opioid tùy thuộc vào tình huống cụ thể và khuyến nghị của chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.
Nó thường có sẵn ở dạng viên nén mà bạn có thể uống. Điều này cho phép sử dụng thuận tiện tại nhà dưới sự hướng dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Trong một số trường hợp, đặc biệt là trong các tình huống cai nghiện nghiêm trọng hơn hoặc khi cần theo dõi chặt chẽ, clonidine có thể được sử dụng trong môi trường điều trị nội trú hoặc nội trú. Trong những môi trường này, nó có thể được cung cấp bằng đường uống hoặc thông qua các đường khác, chẳng hạn như truyền tĩnh mạch hoặc miếng dán qua da.
Phương pháp quản lý cụ thể phụ thuộc vào các yếu tố như mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng cai nghiện, nhu cầu cá nhân cũng như kế hoạch đánh giá và điều trị của chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.
Tác dụng phụ tiềm ẩn
Tác dụng phụ tiềm ẩn của clonidin có thể bao gồm:
- đau đầu
- chóng mặt
- an thần
- huyết áp thấp
- Mệt mỏi
- bệnh tiêu chảy
- táo bón
- buồn nôn
- khô miệng
- Sự mất ổn định cảm xúc
- rối loạn chức năng tình dục
lựa chọn thay thế
Ngoài clonidine, một số loại thuốc khác có thể giúp giảm các triệu chứng cai nghiện opioid:
- Lofexidin: Lofexidine là loại thuốc không chứa chất gây nghiện duy nhất được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) phê duyệt để quản lý việc cai nghiện chất dạng thuốc phiện. Giống như clonidine, nó là chất chủ vận adrenergic alpha-2.
- Buprenorphine: Buprenorphine hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể trong não giống như opioid, làm giảm các triệu chứng cai nghiện và cảm giác thèm ăn. Nó cung cấp một phần hiệu ứng opioid, giúp dễ dàng cai nghiện đồng thời giảm thiểu nguy cơ phụ thuộc hoặc quá liều.
- Methadone: Methadone là một loại thuốc dạng thuốc phiện có tác dụng kéo dài. Nó giúp giảm bớt các triệu chứng cai nghiện và giảm cảm giác thèm ăn bằng cách liên kết với các thụ thể trong não giống như opioid. Nó cung cấp một liều lượng ổn định và có kiểm soát, cho phép bạn giảm dần các loại thuốc phiện với các triệu chứng cai nghiện tối thiểu.
- Naltrexone: Naltrexone là một chất đối kháng opioid. Nó ngăn chặn tác dụng của opioid trong não, có thể giúp giảm cảm giác thèm ăn.
Điểm mấu chốt
Các triệu chứng cai nghiện opioid có thể khiến việc điều trị chứng rối loạn sử dụng opioid trở nên khó khăn, nhưng clonidine, cũng như một số loại thuốc khác, có thể giúp xoa dịu chúng.
Trao đổi với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về việc liệu clonidine có thể là một lựa chọn hiệu quả cho bạn hay không. Tùy thuộc vào các triệu chứng, tiền sử sức khỏe và mục tiêu điều trị của bạn, họ có thể đề xuất một loại thuốc khác hoặc kết hợp clonidine với một phương pháp khác.
