Đau cơ hoặc đau cơ do Statin là gì?

Phân loại bệnh cơ

Bệnh cơ được chia thành ba loại khác nhau dựa trên độc tính:

• Đau cơ đề cập đến tình trạng đau toàn thân ở các cơ. Sự gia tăng nhỏ của enzym creatine kinase, có liên quan đến tổn thương cơ, cũng được phát hiện trong máu thông qua xét nghiệm máu định kỳ.

• Viêm cơ biểu hiện bằng đau cơ, đau hoặc yếu và mức độ creatine kinase trong máu cao hơn.

• Tiêu cơ vân là một loại bệnh cơ nguy hiểm đến tính mạng. Nó được gây ra bởi sự phân hủy cơ bắp và sự gia tăng đáng kể creatine kinase, gấp 10 lần giá trị bình thường. Trong một số trường hợp, tiêu cơ vân có thể gây tử vong do suy thận cấp.

Các triệu chứng của bệnh cơ do statin

Như với hầu hết các trường hợp bệnh cơ, các triệu chứng bắt nguồn từ các cơ của cánh tay trên, vai, xương chậu và đùi. Trong giai đoạn nặng của bệnh, các cơ của bàn chân và bàn tay có thể bị ảnh hưởng.

Những phàn nàn phổ biến, đặc biệt là ở phần dưới cơ thể, bao gồm:

• chuột rút
• nặng nề
• độ cứng

Các triệu chứng của tiêu cơ vân bao gồm:

• đau cơ nghiêm trọng trên toàn bộ cơ thể
• Nước tiểu đậm
• yếu cơ
• tổn thương thận

Những người hoạt động thể chất dễ mắc bệnh cơ hơn những người ít vận động.

Các yếu tố rủi ro

Theo Mayo Clinic, một số yếu tố nguy cơ có liên quan đến bệnh cơ do statin:

• những người thuộc giới tính nữ
• chỉ số khối cơ thể thấp (BMI)
• tuổi cao, đặc biệt từ 80 tuổi trở lên
• bị suy giáp không được điều trị, huyết áp cao, bệnh gan và bệnh thận
• uống nhiều rượu
• tập thể dục mạnh mẽ
• mắc bệnh tiểu đường loại 1 hoặc loại 2
• uống quá nhiều nước ép nam việt quất hoặc bưởi
• tương tác thuốc, cụ thể là với các loại thuốc dùng để điều trị HIV, thuốc kháng sinh, thuốc chống trầm cảm, thuốc dùng để ức chế hệ thống miễn dịch và thuốc điều trị nhịp tim không đều
• chấn thương hoặc phẫu thuật lớn

Quản lý bệnh cơ

Nếu bạn bắt đầu xuất hiện các triệu chứng của bệnh cơ sau khi bắt đầu điều trị bằng statin, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc bác sĩ của bạn càng sớm càng tốt. Xét nghiệm máu thường được chỉ định để đo nồng độ creatine kinase và loại trừ tiêu cơ vân. Nếu tiêu cơ vân là thủ phạm, việc điều trị bằng statin sẽ được ngừng ngay lập tức.

Trong phần lớn các tình huống, creatine kinase sẽ bình thường hoặc chỉ tăng nhẹ. Nếu đây là trường hợp của bạn, bác sĩ có thể sẽ bắt đầu bằng cách loại trừ các yếu tố khác có thể gây ra cơn đau của bạn, chẳng hạn như:

• bài tập kĩ năng
• uống nước bưởi
• một số điều kiện y tế, bao gồm suy giáp hoặc thiếu vitamin D

Đôi khi, bạn cần phải tạm ngừng sử dụng thuốc statin để xác định xem cơn đau nhức cơ mà bạn đang gặp phải là do sử dụng statin hay chỉ là một phần của quá trình lão hóa tự nhiên. Bác sĩ có thể tạm thời ngừng điều trị của bạn trong vài tuần để bạn có thời gian so sánh cảm giác của mình khi bạn đang và không dùng thuốc.

Giảm liều có thể giúp giảm đau cơ nhưng cũng có thể cản trở tác dụng hạ cholesterol của thuốc. Vì lý do này, bác sĩ có thể chỉ cần đề nghị chuyển sang một loại statin khác cũng hoạt động tốt nhưng có thể dùng với liều lượng nhỏ hơn.

Các thói quen sống lành mạnh cũng được khuyến khích, chẳng hạn như:

• vừa tập thể dục
• chế độ ăn uống lành mạnh
• giảm cân
• cai thuốc lá
• thực phẩm chức năng, bao gồm vitamin E, coenzyme Q10 và niacin

Bệnh cơ có thể là một tác dụng phụ khó chịu của liệu pháp statin, nhưng bạn không bao giờ được ngừng dùng thuốc trong thời gian dài mà không nói chuyện với bác sĩ trước.