Bệnh mạch máu ngoại biên giai đoạn cuối (PVD) có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng cao hơn, chẳng hạn như hoại thư hoặc đau tim. Điều trị bằng phẫu thuật thường là cần thiết và những trường hợp nặng có thể phải cắt cụt chi.
PVD giai đoạn cuối là tình trạng lưu lượng máu đến các bộ phận của cơ thể bạn bị giảm nghiêm trọng ngoài tim hoặc não. Các bác sĩ phân loại lưu lượng máu giảm đến các khu vực này một cách riêng biệt.
Xung quanh
Nguyên nhân phổ biến nhất của PVD là xơ vữa động mạch. Đây là sự tích tụ mảng bám bên trong mạch máu của bạn trong nhiều năm. Các thói quen sinh hoạt như thiếu tập thể dục và chế độ ăn nhiều thực phẩm chứa chất béo không lành mạnh góp phần tích tụ mảng bám này.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét PVD giai đoạn cuối chi tiết hơn, bao gồm các triệu chứng, nguyên nhân và yếu tố nguy cơ.
Các triệu chứng của bệnh mạch máu ngoại biên giai đoạn cuối là gì?
Nguyên nhân phổ biến nhất của PVD giai đoạn cuối là xơ vữa động mạch. Tình trạng này thường không gây ra các triệu chứng cho đến khi nó tiến triển đến giai đoạn trung gian và dẫn đến tình trạng đau cách hồi từng cơn.
Đau cách hồi không liên tục là tình trạng đau nhức thường xuất hiện ở bắp chân, đùi hoặc mông do thiếu máu đến các cơ. Ban đầu, nó thường chỉ phát triển sau khi đi bộ hoặc tập thể dục kéo dài. Tuy nhiên, khi PVD tiến triển, cơn đau có thể xuất hiện ngay cả khi nghỉ ngơi.
Những người bị PVD giai đoạn cuối cũng bị loét hoặc hoại tử, phổ biến nhất là ở bàn chân và cẳng chân. Ngoài ra, họ có thể có các triệu chứng như:
- da nhợt nhạt
- thiếu mạch
- thiếu cảm giác
- ghim và kim
Thiếu máu cục bộ chi cấp tính và mãn tính
Bị thiếu máu cục bộ có nghĩa là một trong các mô hoặc cơ quan của bạn không nhận đủ lưu lượng máu. Thiếu máu cục bộ chi là triệu chứng đặc trưng của PVD giai đoạn cuối.
Thiếu máu cục bộ chi cấp tính phát triển nhanh chóng do tắc nghẽn mạch máu đột ngột.
Thiếu máu cục bộ chi mãn tính phát triển chậm theo thời gian do tắc nghẽn nghiêm trọng động mạch. Nguyên nhân phổ biến nhất là xơ vữa động mạch.
Triệu chứng theo giai đoạn
Hai hệ thống phân giai đoạn phổ biến nhất cho PVD – Fontaine và Rutherford – dựa trên sự phát triển của các vết loét, hoại tử hoặc chứng đau cách hồi từng đợt.
| Sân khấu | Hệ thống Fontaine | Hệ thống Rutherford |
|---|---|---|
| 0 | không có triệu chứng | |
| 1 | không có triệu chứng hoặc triệu chứng nhỏ, chẳng hạn như tứ chi lạnh | chứng đau cách hồi nhẹ từng đợt |
| 2 |
2A: đau cách hồi sau hơn 200 m đi bộ
2B: đau cách hồi sau khi đi bộ chưa đầy 200 m |
đau cách hồi vừa phải |
| 3 | đau khi nghỉ ngơi, đặc biệt là khi nằm ngủ | khập khiễng nghiêm trọng liên tục |
| 4 | loét hoặc hoại thư | đau khi nghỉ ngơi |
| 5 | loét ngón chân | |
| 6 | loét nặng hoặc hoại thư |
Những phương pháp điều trị nào có sẵn cho bệnh mạch máu ngoại biên giai đoạn cuối?
PVD giai đoạn cuối thường cần điều trị bằng phẫu thuật nội mạch. Điều này liên quan đến việc chuyên gia chăm sóc sức khỏe (HCP) sử dụng một ống dài và mỏng để tiếp cận bên trong mạch máu của bạn.
Các
Những người mắc bệnh ở giai đoạn cuối có nhiều khả năng phải cắt cụt chi nếu họ bị hoại thư.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh mạch máu ngoại biên giai đoạn cuối là gì?
PVD giai đoạn cuối có thể đe dọa tính mạng. Các biến chứng tiềm ẩn bao gồm:
- đau tim
- các cục máu đông
- cắt cụt chi
- đột quỵ
- rối loạn cương dương
Triển vọng của những người mắc bệnh mạch máu ngoại biên giai đoạn cuối là gì?
Những người bị thiếu máu cục bộ chi mãn tính có khoảng
Trong một nghiên cứu năm 2022 từ Singapore, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng
Những người bị PVD giai đoạn cuối cũng có xu hướng gặp các vấn đề khác có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng. Những điều kiện này bao gồm:
- bệnh mạch máu não tiến triển hoặc lưu lượng máu đến não bị gián đoạn
- bệnh động mạch vành
- bệnh thận mãn tính
- suy thận giai đoạn cuối
- bệnh tiểu đường
Làm thế nào tôi có thể ngăn ngừa bệnh mạch máu ngoại biên tiến triển?
Bạn có thể ngăn chặn sự phát triển hoặc làm chậm tiến triển của PVD bằng cách thực hiện các bước để giảm thiểu chứng xơ vữa động mạch. Theo
- dành 30 phút hoạt động thể chất mỗi ngày
- ăn các bữa ăn ít natri hoặc chất béo không lành mạnh
- dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ
- ngủ ít nhất 7–8 giờ mỗi đêm
- kết hợp các kỹ thuật giảm căng thẳng vào cuộc sống của bạn, chẳng hạn như:
- yoga
- thời gian đọc yên tĩnh
- thiền
- cố gắng đạt hoặc duy trì cân nặng vừa phải
Các câu hỏi thường gặp
Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp của mọi người về PVD giai đoạn cuối.
Bệnh mạch máu ngoại biên đau đớn thế nào?
Một trong những triệu chứng đặc trưng nhất của PVD là đau nhức ở chân. Ở giai đoạn đầu, cơn đau này chỉ có thể khiến bạn khó chịu khi đi bộ. Nhưng bạn có thể cảm thấy nó mọi lúc khi tình trạng của bạn tiến triển.
Bạn có thể sống lâu với bệnh mạch máu ngoại biên?
Bạn có thể ổn định hoặc thậm chí có khả năng đảo ngược PVD bằng cách thay đổi lối sống và dùng thuốc để kiểm soát huyết áp và mức cholesterol. Những người mắc bệnh ở giai đoạn cuối thường có triển vọng tồi tệ hơn vì họ thường gặp nhiều vấn đề sức khỏe khác.
Bệnh mạch máu ngoại biên có gây tử vong đột ngột không?
PVD có thể dẫn đến các biến chứng có thể gây tử vong đột ngột, chẳng hạn như đau tim hoặc đột quỵ.
PVD giai đoạn cuối có thể đe dọa tính mạng. Những người bị PVD giai đoạn cuối bị loét hoặc hoại tử ở bàn chân hoặc chi dưới, do đó có thể phải cắt cụt chi.
Thực hiện thay đổi lối sống như tránh chất béo không lành mạnh và tập thể dục thường xuyên có thể giúp ngăn ngừa PVD giai đoạn cuối. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên dùng thuốc để chống lại cholesterol cao hoặc huyết áp cao, những thuốc này có thể góp phần tích tụ mảng bám trong mạch máu của bạn.
