Bệnh máu khó đông ảnh hưởng đến việc mang thai ở những người mang gen bệnh máu khó đông hoặc những người mắc bệnh này. Nó có thể dẫn đến chảy máu bất thường và truyền sang em bé. Chăm sóc trước khi sinh là điều cần thiết đối với những người mắc bệnh máu khó đông.
Hemophilia là một rối loạn chảy máu di truyền hiếm gặp ảnh hưởng đến khả năng đông máu của bạn, dẫn đến chảy máu quá nhiều. Một số protein đông máu hoặc các yếu tố đông máu ở mức thấp hoặc không có trong tình trạng này. Có nhiều loại bệnh máu khó đông khác nhau và mức độ nghiêm trọng.
Thông thường, bệnh máu khó đông xảy ra ở những người được sinh ra là nam do đột biến gen lặn trên nhiễm sắc thể X. Những người được chỉ định là nữ khi sinh có triệu chứng bệnh máu khó đông nhẹ thường có một nhiễm sắc thể X khỏe mạnh, khiến họ trở thành người mang mầm bệnh. Trong một số trường hợp hiếm hoi, họ có thể có hai nhiễm sắc thể X bị ảnh hưởng và mắc bệnh máu khó đông. Không rõ điều gì
Một số loại rối loạn chảy máu, chẳng hạn như bệnh von Willebrand, giảm tiểu cầu và các loại bệnh máu khó đông khác nhau, có thể ảnh hưởng đến một cá nhân trong thai kỳ. Điều cần thiết là phải biết bạn đang mắc phải tình trạng nào để có thể điều trị đúng.
Tìm hiểu thêm về bệnh máu khó đông.
Bệnh máu khó đông ảnh hưởng đến bạn như thế nào khi mang thai?
Điều quan trọng là phải có đội ngũ chăm sóc sức khỏe tại chỗ nếu bạn mắc bệnh máu khó đông hoặc là người mang mầm bệnh và đang mang thai. Nhóm của bạn có thể bao gồm:
- bác sĩ sản/phụ khoa (OB-GYN)
- bác sĩ huyết học
- bác sĩ gây mê
- cố vấn di truyền
Nếu bạn mắc bệnh máu khó đông, bạn có nguy cơ cao bị biến chứng chảy máu khi mang thai. Các bác sĩ sẽ theo dõi các yếu tố đông máu của bạn thông qua việc lấy máu.
Bác sĩ gây mê của bạn có thể không đề nghị gây tê ngoài màng cứng để kiểm soát cơn đau chuyển dạ vì nguy cơ chảy máu quanh chỗ tiêm. Hãy sẵn sàng cho các lựa chọn quản lý cơn đau khác nhau. Mức độ các yếu tố đông máu sẽ giúp chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn xác định xem liệu gây tê ngoài màng cứng có an toàn cho bạn hay không.
Ảnh hưởng đáng kể nhất của bệnh máu khó đông đối với thai kỳ của bạn là sau khi sinh. Cha mẹ mang gen này có nguy cơ cao bị chảy máu nặng sau khi sinh. Sau khi bạn sinh con, mức độ các yếu tố đông máu cao hơn trong thai kỳ sẽ giảm xuống mức thấp hơn.
Chảy máu quá nhiều sau khi sinh được gọi là xuất huyết sau sinh và cần được điều trị khẩn cấp. Xuất huyết có thể xảy ra ngay sau khi bạn sinh con hoặc vài tuần sau đó.
Các triệu chứng của bệnh máu khó đông khi mang thai là gì?
Nếu bạn là người mang mầm bệnh máu khó đông, khả năng đông máu của bạn thường đủ để ngăn ngừa các triệu chứng chảy máu khi mang thai. Nếu bạn mắc phải tình trạng hiếm gặp là có hai nhiễm sắc thể X bị ảnh hưởng, rất có thể bạn sẽ có các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Các triệu chứng của bệnh máu khó đông khi mang thai cũng tương tự như các triệu chứng bạn gặp phải khi không mang thai:
- bầm tím quá mức
- chảy máu mũi thường xuyên
- máu trong nước tiểu của bạn
- chảy máu trực tràng
- chảy máu ở khớp của bạn
- chảy máu trong miệng của bạn
- chảy máu sau khi rút máu hoặc tiêm
Nếu bạn bị bệnh máu khó đông khi mang thai có ảnh hưởng gì đến em bé không?
Cha mẹ có thể truyền gen bệnh hemophilia cho con mình. Nó có nhiều khả năng ảnh hưởng đến trẻ em nam vì chúng chỉ có một nhiễm sắc thể X. Bạn có thể biết liệu mình có đang sinh con trai hay không thông qua siêu âm hoặc thậm chí sớm hơn thông qua xét nghiệm tiền sản không xâm lấn (NIPT)
Bạn có thể thực hiện xét nghiệm đặc biệt để phát hiện bệnh máu khó đông ở thai nhi thông qua chọc ối, lấy mẫu lông nhung màng đệm (CVS) hoặc lấy mẫu máu dây rốn của thai nhi trong thai kỳ.
Nếu bạn là người mang mầm bệnh máu khó đông, em bé XY của bạn có
Bác sĩ sẽ thực hiện các biện pháp phòng ngừa đặc biệt khi bạn sinh con nếu bạn mắc bệnh máu khó đông hoặc là người mang mầm bệnh và sinh con trai. Họ sẽ cố gắng tránh sử dụng kẹp hoặc máy hút bụi để hỗ trợ sinh con. Những thiết bị này có thể gây chảy máu não của bé nếu bé mắc bệnh máu khó đông.
Nếu bạn đang sinh con XY, bác sĩ cũng sẽ cố gắng tránh sử dụng điện cực da đầu của thai nhi để theo dõi nhịp tim của bé. Thiết bị này có thể gây chảy máu da đầu ở trẻ mắc bệnh máu khó đông.
Điều trị bệnh máu khó đông khi mang thai là gì?
Bạn có thể cần điều trị các yếu tố đông máu thấp do bệnh máu khó đông trong khi mang thai và sau khi sinh. Điều trị bao gồm:
- Chất cô đặc yếu tố tái tổ hợp: Chất cô đặc yếu tố tái tổ hợp là các yếu tố đông máu đậm đặc giúp đông máu và giúp kiểm soát chảy máu.
- Thuốc chống tiêu fibrin: Thuốc chống tiêu sợi huyết là thuốc hoạt động bằng cách làm chậm quá trình phá vỡ cục máu đông. Một ví dụ là Axit Tranexamic (TXA).
- Desmopressin axetat (DDAVP): DDAVP là một loại thuốc tương tự như một loại hormone xuất hiện trong cơ thể bạn. Thuốc này giúp bạn giải phóng một trong những yếu tố đông máu được lưu trữ trong các mô của bạn và giúp giảm chảy máu.
Kế hoạch điều trị của bạn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh máu khó đông. Điều trị cũng liên quan đến việc quản lý bất kỳ sự kiện chảy máu nào. Kế hoạch sinh nở phải bao gồm nơi bạn sinh con và các loại thuốc sẽ cung cấp để ngăn ngừa băng huyết sau sinh.
Triển vọng của một người mắc bệnh máu khó đông khi mang thai là gì?
Triển vọng của những người mang thai mắc bệnh máu khó đông đã được cải thiện đáng kể trong vài thập kỷ qua. Đã có những tiến bộ trong kiến thức y tế và các lựa chọn điều trị.
Bạn có thể mang thai và sinh nở khỏe mạnh nếu được chăm sóc y tế phù hợp và theo dõi chặt chẽ. Điều cần thiết là phải làm theo hướng dẫn của nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.
Các câu hỏi thường gặp
Tôi có thể sinh thường nếu tôi bị bệnh máu khó đông không?
Việc sinh nở qua đường âm đạo thường có thể thực hiện được đối với những người mắc bệnh máu khó đông. Nó sẽ phụ thuộc vào hoàn cảnh cụ thể của bạn. Có thể bạn nên trao đổi chặt chẽ với nhóm chăm sóc sức khỏe của mình để xác định cách an toàn nhất để sinh con.
Là người mang mầm bệnh máu khó đông, tôi có nguy cơ sảy thai cao hơn không?
Bạn thường không được coi là có nguy cơ sảy thai cao hơn trừ khi bạn có lượng fibrinogen của yếu tố XIII thấp. Đây là một lý do tại sao việc chuyên gia chăm sóc sức khỏe theo dõi các yếu tố đông máu của bạn lại quan trọng.
Con tôi có thể cắt bao quy đầu nếu tôi bị bệnh máu khó đông không?
Nếu bạn dự định cắt bao quy đầu cho con mình, tốt nhất trước tiên bạn nên tìm hiểu xem trẻ có mắc bệnh máu khó đông hay không. Cắt bao quy đầu là
Mua mang về
Bị bệnh máu khó đông hoặc là người mang mầm bệnh khi mang thai đòi hỏi phải làm việc với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn. Phải đặc biệt cẩn thận nếu bạn sinh con có nhiễm sắc thể XY.
Bạn có thể mang thai và sinh nở an toàn nếu được chăm sóc y tế phù hợp, theo dõi chặt chẽ và tuân thủ kế hoạch điều trị.
