Điều trị trầm cảm ngoại trú là gì?

Điều trị ngoại trú cho bệnh trầm cảm là nơi bạn được điều trị sức khỏe tâm thần từ các chuyên gia mà không cần ở lại qua đêm trong cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần.

Điều trị trầm cảm ngoại trú có thể bao gồm tư vấn cá nhân, gia đình hoặc nhóm với bác sĩ trị liệu. Điều này được gọi là liệu pháp trò chuyện hoặc liệu pháp tâm lý. Ngày nay, điều trị ngoại trú có thể được tiến hành trực tuyến. Liệu pháp trực tuyến thường được gọi là liệu pháp ảo hoặc liệu pháp từ xa.

Khi cần thiết, điều trị trầm cảm ngoại trú cũng có thể bao gồm các buổi điều trị với bác sĩ tâm thần. Thuốc theo toa, chẳng hạn như thuốc chống trầm cảm, có thể là một phần trong quá trình điều trị của bạn.

Với điều trị trầm cảm ngoại trú, bạn có thể thực hiện lịch trình bình thường của mình, có thể liên quan đến công việc, trường học, sở thích và giao tiếp với những người thân yêu.

Điều trị ngoại trú chuyên sâu cho bệnh trầm cảm là gì?

Liệu pháp điều trị ngoại trú chuyên sâu cho bệnh trầm cảm bao gồm việc gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần thường xuyên (thường là vài lần một tuần). Các chương trình điều trị ngoại trú chuyên sâu khác nhau giữa các cơ sở, nhưng chúng thường bao gồm các buổi điều trị cá nhân và nhóm.

Điều trị ngoại trú chuyên sâu cũng có thể bao gồm một “chương trình ban ngày”, nơi những người tham gia dành cả ngày tại một cơ sở và trở về nhà vào buổi tối. Một chương trình ban ngày có thể bao gồm các phiên họp cá nhân và nhóm, các hoạt động chánh niệm, hội thảo xây dựng kỹ năng, v.v.

Sự khác biệt chính giữa điều trị trầm cảm nội trú và ngoại trú là nơi bạn sinh sống.

Điều trị ngoại trú là nơi bạn được trị liệu khi sống bên ngoài cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần (thường là tại nhà riêng của bạn).

Điều trị nội trú liên quan đến việc ở lại qua đêm trong cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần, thường là trong vài ngày hoặc vài tuần. Thông thường, bạn sẽ có một lịch trình có cấu trúc hoặc bán cấu trúc, bao gồm các buổi trị liệu, giờ ăn và các hoạt động khác.

Điều này dẫn đến một số khác biệt chính giữa điều trị nội trú và ngoại trú:

• cường độ: Điều trị nội trú có thể bao gồm nhiều buổi trị liệu mỗi tuần hoặc thậm chí mỗi ngày, điều này có thể hữu ích nếu bạn hiện đang gặp khủng hoảng.
• An toàn và giám sát: Vì điều trị nội trú liên quan đến hỗ trợ suốt ngày đêm, nên có thể phù hợp hơn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể gây nguy hiểm cho chính mình.
• Các hoạt động khác: Điều trị ngoại trú thường cho phép bạn tiếp tục các hoạt động thông thường của mình, chẳng hạn như công việc, trường học và sở thích.
• Trị giá: Điều trị nội trú hầu như luôn đắt hơn điều trị ngoại trú, mặc dù chi phí sẽ phụ thuộc vào cơ sở, chuyên gia mà bạn khám và tần suất bạn có các cuộc hẹn với họ.

Nhìn chung, phương pháp điều trị nội trú thường phù hợp hơn cho những người cần được hỗ trợ nhiều hơn.

Nếu bạn không chắc nên chọn chương trình điều trị nội trú hay điều trị ngoại trú, hãy cân nhắc nói chuyện với bác sĩ trị liệu hoặc liên hệ trực tiếp với cơ sở chăm sóc sức khỏe tâm thần.

Điều trị trầm cảm ngoại trú có thể thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Không có kỹ thuật hoặc chương trình cố định cho điều trị ngoại trú, vì vậy nó có thể khác nhau từ người này sang người khác.

Thông thường, điều trị trầm cảm ngoại trú bao gồm liệu pháp nói chuyện thường xuyên với bác sĩ trị liệu được cấp phép. Đây có thể là tư vấn cá nhân, trị liệu theo nhóm, gia đình hoặc cặp đôi.

Điều trị ngoại trú cho bệnh trầm cảm cũng có thể bao gồm các buổi gặp với các chuyên gia sức khỏe tâm thần khác thay vì hoặc ngoài việc gặp bác sĩ trị liệu. Ví dụ, bạn có thể nói chuyện với bác sĩ tâm thần hoặc cố vấn tôn giáo.

Điều trị trầm cảm cũng có thể bao gồm thuốc theo toa, như thuốc chống trầm cảm. Chúng thường được kê toa bởi bác sĩ tâm thần.

Các phương pháp điều trị trầm cảm khác có thể bao gồm:

• Liệu pháp ánh sáng: Điều này liên quan đến việc tiếp xúc với liều lượng ánh sáng trắng.
• Liệu pháp sốc điện (ECT): ECT thường được sử dụng cho những người bị trầm cảm kháng trị.
• Liệu pháp hỗ trợ ảo giác: Loại trị liệu này bao gồm các loại thuốc gây ảo giác, như ketamine, MDMA hoặc psilocybin. Chúng được sử dụng trong một môi trường lâm sàng hỗ trợ.
• Kích thích từ xuyên sọ (TMS): TMS là một loại liệu pháp kích thích não không xâm lấn.

Nếu bạn không chắc bắt đầu từ đâu khi điều trị trầm cảm ngoại trú, nói chuyện với bác sĩ trị liệu có thể là bước đầu tiên tốt.

Điều trị ngoại trú và điều trị nội trú đều có ưu và nhược điểm. Mặc dù cả hai đều có thể được sử dụng để giúp đỡ những người bị trầm cảm, nhưng điều trị nội trú có thể hỗ trợ thêm cho những người cần điều trị.

Điều trị trầm cảm ngoại trú có thể là tốt nhất nếu bạn:

• không cần hỗ trợ liên tục hoặc hàng ngày
• cảm thấy có thể đối phó khi sống ở nhà
• muốn tiếp tục với công việc, trường học và các hoạt động khác

Ngoài ra, nhiều người lựa chọn điều trị ngoại trú thay vì điều trị nội trú vì chi phí hợp lý hơn. Tuy nhiên, điều trị nội trú có thể phù hợp hơn nếu bạn:

• hiện đang khủng hoảng
• đang có ý nghĩ tự tử
• cần nghỉ ngơi khỏi môi trường hoặc thói quen hiện tại của bạn
• cần điều trị sử dụng chất gây nghiện cũng như trầm cảm
• sẽ được hưởng lợi từ hỗ trợ thêm
• cần được giám sát vì sự an toàn của chính bạn

Sau khi điều trị trầm cảm nội trú, nhiều người tiếp tục được điều trị ngoại trú để xây dựng và duy trì hoạt động hàng ngày của họ.

Đúng. Điều trị trầm cảm ngoại trú có thể có hiệu quả.

Nhiều học đã phát hiện ra rằng liệu pháp nói chuyện có thể giúp làm giảm các triệu chứng trầm cảm. Liệu pháp nói chuyện được coi là “phương pháp điều trị đầu tay” cho bệnh trầm cảm vì nó có hiệu quả cao.

Điều trị trầm cảm ngoại trú cũng có thể bao gồm thuốc theo toa, chẳng hạn như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI). Những loại thuốc này đã được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị trầm cảm.

Các phương pháp điều trị trầm cảm khác nhau ở mỗi người và không phải ai cũng có phản ứng giống nhau đối với việc điều trị. Có thể mất thời gian để tìm ra phương pháp điều trị nào phù hợp với bạn và tương tự như vậy, có thể mất thời gian trước khi bạn bắt đầu cảm thấy tốt hơn.

Nhưng đừng nản lòng: Điều trị trầm cảm ngoại trú đã có tác dụng với nhiều người và với sự kết hợp đúng đắn của các phương pháp điều trị, nó cũng có thể có tác dụng với bạn.

Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) được xem xét hiệu quả cao trong điều trị trầm cảm và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác. Đây là một trong những hình thức trị liệu nói chuyện phổ biến nhất và đã được nghiên cứu kỹ lưỡng.

Mặc dù có nhiều bằng chứng cho thấy CBT có hiệu quả, nhưng nó không nhất thiết phải tốt hơn tất cả các loại trị liệu khác.

Mới đây xem xét nghiên cứu – kéo dài 409 thử nghiệm với 52.702 bệnh nhân – kết luận rằng CBT có hiệu quả trong điều trị trầm cảm nhưng không nhất thiết vượt trội so với các loại trị liệu nói chuyện khác.

CBT thường được khuyến cáo là phương pháp điều trị đầu tay cho bệnh trầm cảm. Nhưng nếu CBT không hiệu quả với bạn, điều này không có nghĩa là chứng trầm cảm của bạn không thể điều trị được. Một loại trị liệu khác có thể phù hợp hơn với bạn.

Các liệu pháp điều trị trầm cảm dựa trên bằng chứng khác bao gồm:

• liệu pháp chấp nhận và cam kết (ACT)
• liệu pháp hành vi biện chứng (DBT)
• liệu pháp nhân văn
• trị liệu giữa các cá nhân
• liệu pháp nhận thức dựa trên chánh niệm (MBCT)
• tâm lý trị liệu
• liệu pháp hành vi cảm xúc hợp lý (REBT)

Nhiều nhà trị liệu sử dụng phương pháp chiết trung, nghĩa là họ sử dụng các nguyên tắc và kỹ thuật từ một số loại trị liệu.

Điều trị trầm cảm ngoại trú là nơi bạn được điều trị trầm cảm mà không cần ở lại qua đêm tại cơ sở. Nó thường liên quan đến các buổi trị liệu nói chuyện thường xuyên.

Khi cần thiết, các phương pháp điều trị ngoại trú có thể bao gồm thuốc theo toa và các phương pháp điều trị dựa trên bằng chứng khác. Các buổi gặp với bác sĩ tâm thần hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần khác cũng có thể là một phần trong quá trình điều trị của bạn.

Mặc dù liệu pháp điều trị nội trú có thể phù hợp với những người bị trầm cảm cần được hỗ trợ thêm, nhưng điều trị trầm cảm ngoại trú cũng có thể mang lại hiệu quả cao.