Hạ đường huyết giả tạo: Điều này có nghĩa là gì và nó được điều trị như thế nào

Hạ đường huyết giả tạo xảy ra khi một người cố tình làm giảm lượng đường trong máu của họ. Đây là một trong những thử thách nhất các dạng hạ đường huyết để chẩn đoán.

Điều này xảy ra khi ai đó sử dụng insulin và thuốc sulfonylurea chứ không phải Metformin hoặc các loại thuốc nhạy cảm với insulin khác.

Của nó không phổ biến ở những người không sống chung với bệnh tiểu đường.

Tuy nhiên, những người không bị tiểu đường có thể dùng thuốc làm giảm lượng đường trong máu và lạm dụng chúng. Các bác sĩ có thể nghi ngờ hạ đường huyết giả tạo ở những người có vấn đề về tâm thần như rối loạn trầm cảm nặng hoặc những người có tiền sử cố gắng tự tử trong quá khứ.

Bạn có thể nhận ra những triệu chứng điển hình của lượng đường trong máu thấp, bao gồm:

• chóng mặt
• Mệt mỏi
• nạn đói
• đổ mồ hôi
• run rẩy hoặc run rẩy
• khó tập trung
• mờ mắt

Trong trường hợp nghiêm trọng, hạ đường huyết có thể dẫn đến co giật hoặc hôn mê.

Những người có khuôn mẫu của hạ đường huyết tái phát có thể gặp các triệu chứng ít nghiêm trọng hơn, khó xác định.

Để được chẩn đoán hạ đường huyết giả tạo, trước tiên một người phải có các triệu chứng hạ đường huyết và lượng đường trong máu dưới 70 mg/dL. Lượng đường trong máu của họ cũng phải cải thiện sau khi dùng glucose. Sau đó, phải loại trừ các nguyên nhân khác gây hạ đường huyết.

Khi các nguyên nhân khác gây ra lượng đường trong máu thấp không rõ ràng, các bác sĩ có thể xác định hạ đường huyết giả sử bằng cách sử dụng thông tin từ xét nghiệm máu được thực hiện khi lượng đường trong máu của một người dưới 70 mg/dL.

Theo một nghiên cứu năm 2018, sự nghi ngờ của bác sĩ vẫn có thể là công cụ tốt nhất để phát hiện tình trạng này. Đó là bởi vì nhiều kết quả trong phòng thí nghiệm không thể phát hiện ra một số sự tinh tế nhất định có thể cho thấy hạ đường huyết giả tạo.

Hạ đường huyết giả tạo được coi là một rối loạn tâm thần.

Điều này là do, không giống như hạ đường huyết truyền thống, có thể xảy ra mà người khác không biết, loại hạ đường huyết này là khi ai đó cố tình chọn để làm cho điều này xảy ra và buộc lượng đường trong máu của họ giảm xuống – có thể xuống mức thấp nguy hiểm.

Hành vi đó có thể là một nỗ lực để thu hút sự chú ý từ các chuyên gia y tế cũng như gia đình và bạn bè của họ. Họ có thể không nhận ra mức độ nghiêm trọng tiềm ẩn của lượng đường trong máu thấp.

Không có số liệu thống kê cụ thể về việc lạm dụng insulin hoặc sulfonylurea. Tuy nhiên, Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy báo cáo rằng khoảng 14,3 triệu người từ 12 tuổi trở lên vào năm 2021 thừa nhận đã lạm dụng thuốc điều trị tâm lý theo toa trong 12 tháng qua. Nghiên cứu tương tự này cũng tiết lộ rằng khoảng 5% học sinh lớp 12 thừa nhận đã lạm dụng thuốc theo toa vào năm 2022.

Do các yếu tố tâm thần tác động nên việc đánh giá bởi bác sĩ tâm thần thường là một phần quan trọng trong chẩn đoán và điều trị hạ đường huyết giả tạo.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bảo hiểm yêu cầu một lượng hạ đường huyết nhất định?

Một số người mắc bệnh tiểu đường cũng có thể cố tình gây hạ đường huyết để thuyết phục các công ty bảo hiểm của họ chi trả cho các thiết bị tiểu đường như CGM.

Theo truyền thống, các công ty bảo hiểm đã miễn cưỡng chi trả cho công nghệ này mà không cho thấy trước “sự cần thiết về mặt y tế” và điều đó thường bao gồm một số lượng nhất định lượng đường trong máu thấp.

Yêu cầu bảo hiểm đó đã giảm bớt trong những năm gần đây khi bảo hiểm CGM trở nên phổ biến hơn, đặc biệt đối với những người mắc bệnh tiểu đường loại 1. Nhưng nhiều người mắc bệnh tiểu đường loại 2 vẫn phải đối mặt với những rào cản tiếp cận do người trả tiền đặt ra.

Hạ đường huyết giả tạo có thể dẫn đến các triệu chứng hạ đường huyết nghiêm trọng như co giật và hôn mê. Nó cũng có thể dẫn đến việc phải đến bệnh viện và xét nghiệm tốn kém khi các bác sĩ điều trị lượng đường trong máu thấp của một người và loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây hạ đường huyết.

Tuy nhiên, hạ đường huyết giả tạo là nguy hiểm nhất vì nhiều người tiếp tục vật lộn với nó và tự làm hại mình cho đến khi họ bị thương tật vĩnh viễn.

Những người bị hạ đường huyết giả tạo có thể không có khả năng cuộc sống sáng tạovà những thách thức về sức khỏe tâm thần của họ có thể khiến tính mạng của họ gặp nguy hiểm.

Các khía cạnh tâm lý xã hội của cuộc sống với bệnh tiểu đường có thể là thách thức. Nhưng các cuộc thảo luận với nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn và các chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể giúp giải quyết các vấn đề tiềm ẩn đối với chứng hạ đường huyết giả tạo và tìm kiếm sự trợ giúp đó có thể có lợi.

Điều quan trọng là đầu tiên trở lại mức đường trong máu để bình thường. Điều này có thể xảy ra thông qua các viên glucose, thuốc tiêm hoặc phương pháp điều trị IV (tiêm tĩnh mạch). Các loại thuốc bổ sung cũng có thể cần thiết để chống lại tác dụng của thuốc sulfonylurea nếu chúng được sử dụng để gây hạ đường huyết.

Vì điều trị lâu dài và để ngăn chặn các đợt hạ đường huyết giả tạo trong tương lai, liệu pháp tâm lý được khuyến nghị. Cho đến nay, thuốc chống trầm cảm và chống loạn thần vẫn chưa được chứng minh là có hiệu quả trong điều trị tình trạng này.

Hạ đường huyết giả tạo xảy ra khi một người cố tình hạ thấp lượng đường trong máu của họ. Mọi người có thể gặp nhiều triệu chứng hạ đường huyết do lượng đường trong máu thấp, bao gồm co giật hoặc hôn mê trong trường hợp nghiêm trọng.

Hạ đường huyết giả tạo thường liên quan đến việc sử dụng insulin hoặc các chất kích thích bài tiết insulin không đúng cách vì lý do tâm thần hoặc bảo hiểm. Triển vọng dài hạn đối với hạ đường huyết giả tạo là kém, nhưng liệu pháp có thể giúp ngăn những người bị ảnh hưởng tiếp tục tự làm hại mình.