Hiểu về bệnh Lymphocytosis tế bào B đơn dòng: Tiến triển và triển vọng

Tăng bạch cầu lympho tế bào B đơn dòng là khi cơ thể bạn tạo ra một số lượng lớn các tế bào B giống hệt nhau. Trong một số trường hợp, nó có thể phát triển thành bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính.

U lympho tế bào B đơn dòng (MBL) ước tính ảnh hưởng đến khoảng 5–12% số người. Nó không gây ra triệu chứng và không cần điều trị tích cực. Một loại phụ được gọi là MBL số lượng cao có thể biến đổi thành một loại ung thư máu được gọi là bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL).

Tế bào B là một loại tế bào bạch cầu tạo ra kháng thể. Kháng thể là các protein ra lệnh cho các tế bào miễn dịch khác tiêu diệt các chất lạ có khả năng gây hại như vi rút hoặc vi khuẩn.

Thông thường, các tế bào B tự nhân bản khi chúng được kích hoạt bởi các tế bào mà chúng cho là có hại. Ở những người mắc MBL, những thay đổi di truyền bên trong tế bào B khiến chúng tạo ra quá nhiều bản sao không hoạt động bình thường.

Bài viết này xem xét MBL sâu hơn, bao gồm các yếu tố rủi ro, nguyên nhân và triển vọng đối với những người mắc bệnh này.

Tế bào lympho B đơn dòng là gì?

Cái tên “tế bào lympho tế bào B đơn dòng” có thể được chia thành ba phần:

  • Đơn dòng: Đơn dòng đề cập đến các tế bào bắt nguồn từ một tế bào duy nhất.
  • Tế bào B: Tế bào B dùng để chỉ một loại tế bào bạch cầu tạo ra kháng thể.
  • Lympho bào: Lymphocytosis là sự gia tăng số lượng tế bào lympho, một loại tế bào bạch cầu bao gồm các tế bào B.

MBL là số lượng tế bào B giống hệt nhau tăng cao với tổng số tế bào B dưới 5.000 trên mỗi microlit máu trong ít nhất 3 tháng và không có bằng chứng nào khác về ung thư máu như:

  • sưng hạch bạch huyết
  • các cơ quan mở rộng như lá lách mở rộng
  • số lượng tế bào máu thấp

MBL thường không gây ra các triệu chứng, nhưng bác sĩ có thể nhận thấy những bất thường về số lượng tế bào máu của bạn khi thực hiện xét nghiệm máu cho một tình trạng không liên quan.

MBL cao và thấp

Các bác sĩ thường chia MBL thành:

  • MBL số lượng cao: Số lượng MBL của bạn cao nếu tổng số lượng tế bào B của bạn bằng hoặc trên 500 mỗi microlit máu.
  • MBL số lượng thấp: Số lượng MBL của bạn thấp nếu tổng số lượng tế bào B của bạn bằng hoặc thấp hơn 500 trên mỗi microlit máu.

MBL số lượng cao được coi là tiền thân của CLL. MBL được coi là đã tiến triển thành CLL nếu tổng số tế bào B của bạn cao hơn 5.000 trên mỗi microlit máu. MBL số lượng lớn chỉ chiếm khoảng 2% MBL.

Bệnh bạch cầu lympho tế bào B đơn dòng có giống như bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) không?

MBL được coi là tiền thân của một loại bệnh bạch cầu gọi là CLL. Nhiều người bị MBL không bao giờ phát triển CLL. Các bác sĩ thường khuyên nên thực hiện xét nghiệm máu thường xuyên cho những người có số lượng MBL cao để tìm kiếm những thay đổi.

Mặc dù MBL thường không tiến triển thành CLL, nhưng CLL tiến triển từ MBL ở hầu hết những người mắc bệnh này.

Là hữu ích không?

Điều gì gây ra bệnh tăng bạch cầu lympho tế bào B đơn dòng và ai có nguy cơ mắc bệnh?

MBL rất phổ biến và được thấy ở khoảng 5–12% số người trong dân số nói chung. Nguyên nhân là do đột biến gen trong các tế bào B khiến chúng tự sao chép quá mức. Các nhà nghiên cứu không biết chính xác lý do tại sao điều này xảy ra, nhưng họ đã xác định được một số yếu tố rủi ro có thể khiến bạn dễ phát triển MBL hơn.

Tuổi

MBL trở nên phổ biến hơn nhiều theo tuổi tác. Của nó rất hiếm ở những người dưới 40 tuổi. Nó được phát hiện ở hơn 20% người từ 70 tuổi trở lên và hơn 75% người từ 90 tuổi trở lên.

Lịch sử gia đình

Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư có mối liên hệ chặt chẽ với sự phát triển của CLL. Nghiên cứu cho thấy rằng 13% đến 18% số người phát triển MBL nếu họ có ít nhất hai thành viên gia đình mắc CLL.

Tiền sử gia đình cũng là yếu tố rủi ro lớn nhất đối với sự phát triển của CLL. Nguy cơ phát triển CLL cao hơn khoảng 8,5 lần nếu bạn có người thân cấp một mắc CLL. Người thân cấp một có thể là:

  • cha mẹ
  • anh chị em đầy đủ
  • đứa trẻ

giới tính sinh học

MBL dường như phát triển thường xuyên hơn ở nam giới so với nữ giới.

Trong một nghiên cứu năm 2021, các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 30% nam giới và 18% nữ giới trong nhóm người có tiền sử gia đình mắc CLL đã phát triển MBL sau thời gian theo dõi trung bình là 8,1 năm.

Vấn đề ngôn ngữ

Bạn sẽ nhận thấy rằng ngôn ngữ được sử dụng để chia sẻ số liệu thống kê và các điểm dữ liệu khác trong bài viết này khá nhị phân, dao động giữa việc sử dụng “nam” và “nữ”. Mặc dù chúng tôi thường tránh ngôn ngữ như thế này, nhưng tính cụ thể là yếu tố then chốt khi báo cáo về những người tham gia nghiên cứu và các phát hiện.

Thật không may, các nghiên cứu và khảo sát được đề cập trong bài viết này không bao gồm dữ liệu về hoặc bao gồm, những người tham gia là người chuyển giới, không song tính, giới tính không phù hợp, người theo giới tính, người chuyển giới hoặc không có giới tính.

Là hữu ích không?

nhiễm trùng

Một số bệnh nhiễm trùng có thể liên quan đến MBL, đặc biệt là khi kết hợp với các yếu tố nguy cơ khác.

dường như có một Tân sô cao MBL ở những người bị nhiễm viêm gan C và tần suất MBL thấp ở những người được tiêm phòng nhiễm trùng phế cầu khuẩn hoặc cúm.

Tế bào lympho B đơn dòng có tiến triển thành bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL) không?

Tỷ lệ MBL số lượng cao tiến triển thành CLL cần điều trị là khoảng 1–5% mỗi năm. Ít phổ biến hơn, nó có thể phát triển thành các loại ung thư máu khác.

MBL không gây triệu chứng, nhưng sớm triệu chứng của CLL có thể bao gồm:

  • sưng không đau ở các hạch bạch huyết ở cổ, dạ dày, háng hoặc nách của bạn
  • Mệt mỏi
  • yếu đuối
  • đau hoặc đầy dưới xương sườn của bạn
  • Đổ mồ hôi đêm
  • giảm cân ngoài ý muốn
  • chấm xuất huyết, đốm đỏ phẳng và xác định

  • dễ bị bầm tím hoặc chảy máu
  • sốt
  • nhiễm trùng thường xuyên

Điều trị tăng bạch cầu lympho tế bào B đơn dòng như thế nào?

Không cần điều trị tích cực đối với MBL, nhưng bác sĩ có thể sẽ muốn thực hiện các xét nghiệm máu thường xuyên nếu bạn có MBL số lượng cao để đảm bảo bệnh không tiến triển.

Nếu ung thư của bạn tiến triển thành CLL, lựa chọn điều trị tiêu chuẩn bao gồm:

  • theo dõi tình trạng của bạn
  • liệu pháp nhắm mục tiêu
  • hóa trị
  • xạ trị
  • liệu pháp miễn dịch
  • hóa trị với cấy ghép tủy xương

Triển vọng của một người mắc chứng tăng bạch cầu lympho tế bào B đơn dòng là gì?

MBL số lượng thấp là phổ biến. Hầu hết mọi người sống cuộc sống đầy đủ mà không có biến chứng. Chỉ có khoảng 1,8% số người mắc bệnh này tiến triển thành MBL ở mức độ cao. Những người có số lượng MBL thấp có thể tăng nguy cơ bị nhiễm trùng nặng.

MBL số lượng cao thường yêu cầu theo dõi thường xuyên để đảm bảo rằng nó không chuyển thành CLL hoặc các bệnh ung thư khác.

Người bị CLL sống ít nhất khoảng 5 năm 88% thường xuyên như những người không mắc bệnh CLL ở Hoa Kỳ, dựa trên số liệu thống kê từ năm 2013–2019.

MBL là khi bạn có nhiều tế bào B giống hệt nhau trong máu. Các bác sĩ tiếp tục phân loại nó thành MBL số lượng thấp và số lượng cao.

MBL số lượng thấp thường không tiến triển và không gây ra triệu chứng. Các bác sĩ thường muốn theo dõi MBL số lượng cao thường xuyên để đảm bảo rằng nó không tiến triển thành CLL.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới