Chứng chán ăn không điển hình phản ánh chứng chán ăn với hành vi ăn uống hạn chế và tâm lý căng thẳng, tuy nhiên ngay cả sau khi giảm cân do những hành vi không lành mạnh, những người mắc chứng biếng ăn không điển hình vẫn duy trì chỉ số BMI trong hoặc trên mức “bình thường”.
Rối loạn ăn uống có thể có nhiều hình thức khác nhau. Có thể ngạc nhiên khi biết rằng chứng chán ăn tâm thần, thường liên quan đến trọng lượng cơ thể cực thấp do hành vi ăn uống không lành mạnh, cũng có thể ảnh hưởng đến những người có trọng lượng cơ thể vừa phải hoặc cao hơn.
Phiên bản này, được gọi là chứng chán ăn tâm thần không điển hình (AAN), có các triệu chứng tương tự như chứng chán ăn tâm thần (AN). Nhưng trong AAN, người giảm cân không lành mạnh vẫn có chỉ số khối cơ thể (BMI) ở mức “bình thường” hoặc cao hơn.
Chán ăn tâm thần không điển hình là gì?
AAN tương đối
AAN có cùng tiêu chí với AN ngoại trừ trọng lượng. Trong AAN, cân nặng của một người vẫn ở mức “bình thường” hoặc cao hơn mặc dù đã giảm cân đáng kể. Kết quả là, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe thường bỏ sót hoặc
Những người mắc AAN gặp phải các biến chứng tương tự – và đôi khi còn nghiêm trọng hơn – về y tế và tâm lý so với những người mắc AN điển hình, bao gồm giảm phosphat máu (nồng độ phốt pho huyết thanh thấp).
Những người mắc AAN có thể phát triển các biến chứng y tế này do giảm cân nhanh chóng do các hành vi như ăn uống hạn chế, tự gây nôn hoặc các kiểu ăn uống rối loạn khác.
Chứng chán ăn tâm thần không điển hình có phổ biến không?
Trong những năm gần đây, số lượng người có thân hình to lớn tìm kiếm sự chăm sóc trong các chương trình chuyên biệt về rối loạn ăn uống đã gia tăng đáng kể. Một đánh giá nghiên cứu năm 2022 cho thấy những người có thân hình to lớn hơn sẽ tạo nên
MỘT
Các tác giả đã xem xét 58 nghiên cứu về việc giới thiệu và nhập viện liên tiếp vào các trung tâm điều trị rối loạn ăn uống và nhận thấy rằng trong khoảng 71% số nghiên cứu đó, những người mắc AAN chiếm ít nhất 10% số người tìm cách điều trị.
Ngoài ra, các tác giả đánh giá nhận thấy rằng một số trung tâm điều trị đã báo cáo sự gia tăng đáng chú ý về số lượng ca AAN trong các khung thời gian cụ thể. Ví dụ, một
Triệu chứng chán ăn tâm thần không điển hình
Các triệu chứng thường gặp của AAN
- Giảm cân đáng kể: giảm cân nguy hiểm tiềm tàng do ăn uống hạn chế, nhịn ăn, tập thể dục quá mức, tự gây nôn, sử dụng thuốc nhuận tràng và các hành vi khác, mặc dù vẫn duy trì trong hoặc trên phạm vi cân nặng “bình thường”
- Sợ tăng cân: mối bận tâm về trọng lượng và hình dáng cơ thể và sợ tăng cân hoặc béo lên
- Chế độ ăn uống hạn chế: ăn kiêng nghiêm ngặt, tránh một số loại thực phẩm hoặc hạn chế lượng thức ăn tổng thể
- Rối loạn hình ảnh cơ thể: một nhận thức sai lệch về hình dạng hoặc cân nặng cơ thể của bạn
- Vấn đề sức khỏe thể chất: các triệu chứng như mệt mỏi, chóng mặt, ngất xỉu, rụng tóc, các vấn đề về đường tiêu hóa, kinh nguyệt không đều và không dung nạp lạnh
- Thay đổi về tâm lý và cảm xúc: tăng lo lắng, thay đổi tâm trạng, cáu gắt, rút lui khỏi xã hội và bận tâm đến thức ăn, chế độ ăn kiêng và hình ảnh cơ thể
Nguyên nhân gây ra chứng chán ăn tâm thần không điển hình?
Giống như các chứng rối loạn ăn uống khác, AAN bị ảnh hưởng bởi sự kết hợp của nhiều yếu tố:
- Di truyền: Có tiền sử gia đình mắc chứng rối loạn ăn uống có thể làm tăng nguy cơ mắc chứng này. Một số nghiên cứu cũ cho thấy các thành viên nữ trong gia đình của người mắc chứng biếng ăn có nguy cơ mắc bệnh AN cao gấp 11 lần so với người thân của những người không mắc chứng biếng ăn.
-
Yếu tố tâm lý và cảm xúc: Chắc chắn
đặc điểm tính cách , chẳng hạn như chủ nghĩa hoàn hảo, tính bốc đồng và mức độ loạn thần kinh cao, có xu hướng liên quan đến chứng rối loạn ăn uống. Những điều này thường đi đôi với việc giảm khả năng tự định hướng, tính quyết đoán và tính hợp tác. -
Ảnh hưởng văn hóa xã hội: Áp lực xã hội, văn hóa nhấn mạnh vào độ gầy và việc truyền thông miêu tả hình ảnh cơ thể “lý tưởng” có thể ảnh hưởng đáng kể đến sự không hài lòng về cơ thể và gây ra hành vi ăn uống không điều độ (DEB). Một
nghiên cứu năm 2018 đánh giá tác động của áp lực bạn bè đối với chứng rối loạn ăn uống ở Jordan cho thấy 31,6% thanh thiếu niên mắc DEB. -
Sự kiện đau thương: Chấn thương đôi khi có thể gây ra chứng rối loạn ăn uống ở những người dễ mắc bệnh. MỘT
nghiên cứu năm 2022 phát hiện ra rằng chấn thương tình dục giữa các cá nhân có liên quan đáng kể đến chứng chán ăn và rối loạn ăn uống vô độ. - Thể thao và điền kinh: Thể thao có khả năng làm tăng nguy cơ rối loạn ăn uống. Ăn kiêng hạn chế và tập thể dục quá mức có thể xuất phát từ việc muốn có được thân hình lý tưởng hoặc đạt được thành tích thể thao cao nhất. Một triệu chứng khác có thể xảy ra là tập luyện cường độ cao ngay cả khi bị thương để giữ dáng.
Các biến chứng sức khỏe tiềm ẩn từ AAN
AAN có thể dẫn đến một số biến chứng sức khỏe tiềm ẩn tương tự như những biến chứng gặp ở AN điển hình, bao gồm:
- Thiếu hụt dinh dưỡng: Do lượng thức ăn ăn vào bị hạn chế, AAN có thể dẫn đến thiếu hụt các chất dinh dưỡng thiết yếu, có thể gây suy nhược, mệt mỏi và các vấn đề sức khỏe khác.
- Mất cân bằng điện giải: Những hạn chế nghiêm trọng trong lượng thức ăn có thể phá vỡ sự cân bằng điện giải, dẫn đến các biến chứng như nhịp tim không đều, suy nhược và (trong trường hợp nghiêm trọng) các vấn đề về tim.
- Các vấn đề về dạ dày-ruột: Việc hạn chế thực phẩm kéo dài có thể dẫn đến các vấn đề về tiêu hóa như táo bón, đầy hơi và đau dạ dày.
- Rối loạn nội tiết tố: AAN có thể phá vỡ nồng độ hormone và đặc biệt có thể ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ, dẫn đến kinh nguyệt không đều hoặc mất kinh.
- Mất mật độ xương: Dinh dưỡng không đầy đủ và mất cân bằng nội tiết tố có thể góp phần làm giảm mật độ xương, làm tăng nguy cơ gãy xương và loãng xương.
- Biến chứng tim mạch: Suy dinh dưỡng nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch, gây ra các vấn đề như huyết áp thấp và ngất xỉu.
- Các biến chứng về sức khỏe tâm thần: AAN có thể trở nên trầm trọng hơn hoặc dẫn đến các vấn đề về sức khỏe tâm thần như lo lắng, trầm cảm và cô lập với xã hội do bận tâm đến thức ăn và hình ảnh cơ thể.
Điều trị chứng chán ăn tâm thần không điển hình
Điều trị AAN thường bao gồm cách tiếp cận đa ngành phù hợp với nhu cầu cụ thể của bạn. Điều này có thể bao gồm:
- Giám sát y tế: Kiểm tra y tế thường xuyên và theo dõi các dấu hiệu quan trọng, nồng độ điện giải và tình trạng sức khỏe tổng thể là rất cần thiết, đặc biệt nếu có những biến chứng nghiêm trọng về sức khỏe thể chất.
- Tư vấn dinh dưỡng: Chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký có thể giúp bạn thiết lập mô hình ăn uống lành mạnh, cân bằng dinh dưỡng và vượt qua nỗi sợ hãi hoặc hạn chế liên quan đến thực phẩm.
- Trị liệu: Một số hình thức trị liệu, chẳng hạn như trị liệu hành vi nhận thức, trị liệu hành vi biện chứng và trị liệu nhóm, có hiệu quả trong việc giải quyết các yếu tố tâm lý cơ bản, mối lo ngại về hình ảnh cơ thể và rối loạn hành vi ăn uống.
- Thuốc: Trong một số trường hợp, các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm hoặc thuốc chống lo âu có thể được kê đơn để kiểm soát các tình trạng sức khỏe tâm thần đồng thời xảy ra. Tuy nhiên, vẫn còn thiếu bằng chứng về việc sử dụng thuốc trong điều trị chứng chán ăn.
- Sự tham gia của gia đình: Liệu pháp hoặc hỗ trợ từ gia đình có thể có lợi, đặc biệt trong những trường hợp liên quan đến thanh thiếu niên hoặc khi động lực gia đình góp phần gây ra chứng rối loạn ăn uống.
- Nhóm hỗ trợ và giáo dục: Việc tham gia vào các nhóm hỗ trợ hoặc chương trình giáo dục có thể giúp bạn kết nối với những người khác đang phải đối mặt với những thách thức tương tự và học các chiến lược đối phó.
Điểm mấu chốt
Chứng chán ăn tâm thần không điển hình thách thức hình ảnh rập khuôn về chứng chán ăn, ảnh hưởng đến những người không có trọng lượng cơ thể hoặc BMI quá thấp. Bất chấp sự khác biệt này, nó có thể nghiêm trọng như nhau và đôi khi còn nghiêm trọng hơn.
Nếu bạn nghi ngờ mình mắc chứng biếng ăn không điển hình, đừng ngần ngại tìm kiếm sự trợ giúp từ chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc chuyên gia về rối loạn ăn uống. Họ có thể đưa ra chẩn đoán, hướng dẫn điều trị cho bạn cũng như cung cấp hỗ trợ và nguồn lực.
