Hiểu về chứng loạn nhịp tim vào lại

Rối loạn nhịp vào lại là một bất thường trong nhịp tim của bạn, trong đó các xung điện trong tim của bạn đi lạc khỏi con đường thông thường của chúng và tạo thành một mạch vòng kín. Điều trị thường có thể giải quyết các loại rối loạn nhịp tim này.

Các xung điện giữ cho tim bạn đập theo nhịp đều đặn, ổn định đi theo cùng một con đường xuyên suốt tim hàng chục lần mỗi phút. Một sự gián đoạn trong mô hình đó được gọi là rối loạn nhịp tim. Chứng loạn nhịp tim có thể khiến tim đập nhanh hoặc chậm bất thường hoặc hỗn loạn, không đều.

Rối loạn nhịp vào lại là tình trạng trong đó các xung điện đi lạc khỏi con đường thông thường của chúng và liên tục quay trở lại mô đã tạo ra chúng, về cơ bản tạo thành một mạch vòng kín. Khi một mạch vòng kín làm gián đoạn dòng xung điện bình thường trong tim, các triệu chứng đáng lo ngại và các biến chứng về sức khỏe có thể xảy ra.

Có một số loại rối loạn nhịp vào lại khác nhau, một số trong đó có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng về tim.

Thường có thể điều trị rối loạn nhịp vào lại bằng thuốc và thủ thuật chặn mạch và khôi phục hoạt động điện lành mạnh trong tim.

Bài viết này xem xét các loại rối loạn nhịp vào lại khác nhau, các triệu chứng, nguyên nhân, cách điều trị và triển vọng của chúng.

Rối loạn nhịp vào lại là gì?

Mô hình hoạt động điện bình thường trong tim của bạn bắt đầu với nút xoang tạo ra một kích thích điện. Nút xoang nằm gần đỉnh tim ở tâm nhĩ phải.

Nút xoang làm cho tâm nhĩ co lại và bơm máu xuống các khoang dưới (tâm thất). Các xung điện cũng di chuyển xuống nút nhĩ thất nằm giữa tâm nhĩ và tâm thất.

Các xung tạm dừng, và sau đó lan rộng ra trong các đường dẫn điện được gọi là bó của Ngài. Các bó nhánh sau đó mang xung điện để kích thích tâm thất, khiến chúng bơm máu ra phổi và phần còn lại của cơ thể.

Rối loạn nhịp vào lại xảy ra khi ít nhất một số xung liên tục di chuyển qua mạng lưới điện của tim bạn không tạm dừng và tiếp tục như bình thường, mà thay vào đó lặp lại vòng lặp và kích thích tâm nhĩ hoặc tâm thất nhiều lần.

Tim có thể ở trong tình trạng rối loạn nhịp vào lại trong các giai đoạn rất ngắn hoặc kéo dài. Nguyên nhân chính của rối loạn nhịp vào lại là sự hiện diện của một đường dẫn điện bổ sung, được gọi là mạch vào lại, giữ cho các xung di chuyển theo vòng tròn, kích thích lại mô thay vì để nó nghỉ giữa các cơn co thắt.

Các loại rối loạn nhịp tim vào lại khác nhau là gì?

Vị trí của vòng vào lại xác định loại loạn nhịp vào lại nào phát triển. Một số ví dụ phổ biến hơn bao gồm:

  • rung tâm nhĩ (AFib)
  • cuồng nhĩ
  • Nhịp nhanh vào lại nút nhĩ thất (AVNRT)
  • nhịp nhanh qua lại nhĩ thất (AVRT)
  • nhịp nhanh thất

AVNRT là chung nhất loại nhịp tim nhanh trên thất vào lại, và nó có thể dẫn đến nhịp tim duy trì hơn 100 nhịp mỗi phút.

Các giai đoạn AVNRT có thể đến và đi, mặc dù chúng có xu hướng được bắt đầu bằng nỗ lực thể chất.

Điều gì gây ra rối loạn nhịp tim vào lại và ai có nguy cơ?

Một số điều kiện có thể tạo ra các vòng vào lại dẫn đến rối loạn nhịp vào lại. Một số người được sinh ra với một con đường phụ, mặc dù rối loạn nhịp tim có thể không phát triển cho đến cuối đời.

Những người khác sinh ra với các khuyết tật tim bẩm sinh không liên quan có thể phát triển vòng vào lại sau phẫu thuật để sửa chữa một vấn đề về cấu trúc khác trong tim.

Mô sẹo là kết quả của bất kỳ loại phẫu thuật tim nào đều có khả năng trở thành một con đường mới cho các xung điện. Tương tự, mô sẹo hình thành sau khi mô bị tổn thương trong cơn đau tim cũng có thể trở thành vòng vào lại.

Những bất thường liên quan đến chất điện giải, chẳng hạn như natri và kali, có thể gây ra những thay đổi cấu trúc trong tim trở thành mạch vào lại.

Một số đột biến gen cũng liên quan đến rối loạn nhịp tim vào lại. Những đột biến này ảnh hưởng đến bản chất của các đường dẫn điện trong tim, khiến chúng có nhiều khả năng trở thành các mạch điện.

MỘT du hoc 2020 gợi ý rằng các đột biến gen như SCN1A, PRKAG2, RYR2, CFTR, NOS1, PIK3CB, GAD2HIP1R có thể ảnh hưởng đến các con đường tạo ra AVNRT.

Các triệu chứng của rối loạn nhịp tim vào lại là gì?

Trong những trường hợp rối loạn nhịp vào lại rất nhẹ, bạn có thể không nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào. Rối loạn nhịp tim có thể được phát hiện trong một cuộc kiểm tra y tế không liên quan bao gồm điện tâm đồ (EKG) để đo hoạt động điện của tim.

Khi có các triệu chứng đáng chú ý, chúng có thể bao gồm:

  • Đau ngực, áp lực, hay khó chịu
  • Mệt mỏi
  • tim đập nhanh hoặc cảm giác tim bạn đang bỏ qua nhịp đập
  • chóng mặt hoặc chóng mặt
  • nhịp tim nhanh hoặc đua xe
  • đổ mồ hôi

Mặc dù nhịp tim đặc biệt nhanh là bình thường sau khi tập luyện hoặc gắng sức, nhưng nhịp tim của bạn sẽ sớm trở lại bình thường khi nghỉ ngơi. Với rối loạn nhịp tim, nhịp tim nhanh bất thường có thể xảy ra mà không có lý do hoặc nó có thể không giảm khi nghỉ ngơi sau khi hoạt động thể chất.

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức

Nếu bạn bị đau ngực hoặc tức ngực hoặc khó thở (không phải gắng sức), hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Đây có thể là triệu chứng của một cơn đau tim.

Tương tự như vậy, nếu bạn cảm thấy như sắp ngất đi, hãy gọi hoặc nhờ ai đó ở gần bạn gọi 911 hoặc các dịch vụ khẩn cấp tại địa phương. Những triệu chứng này có thể không phải là trường hợp khẩn cấp về y tế, nhưng điều quan trọng là phải coi trọng chúng.

Là hữu ích không?

Các biến chứng tiềm ẩn của rối loạn nhịp tim vào lại là gì?

Rối loạn nhịp tim vào lại khiến tim hoạt động kém hiệu quả hơn. Chúng có thể làm tim phải làm việc quá sức, và theo thời gian, điều này có thể làm suy yếu cơ tim và dẫn đến suy tim.

Một số rối loạn nhịp tim có thể làm giảm lượng máu được bơm ra khỏi tim. Ban đầu, điều này có thể gây ra cảm giác lâng lâng vì máu lưu thông qua não ít hơn, nhưng cuối cùng điều này có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và chức năng của tất cả các cơ quan của bạn.

Rối loạn nhịp vào lại ảnh hưởng đến tâm nhĩ, chẳng hạn như AFib hoặc cuồng nhĩ, có liên quan đến nguy cơ hình thành cục máu đông cao hơn có thể dẫn đến đột quỵ.

Rối loạn nhịp thất có xu hướng nguy hiểm hơn nhiều và có thể dẫn đến ngừng tim hoặc thậm chí tử vong do tim.

Rối loạn nhịp vào lại được điều trị như thế nào?

Triển vọng cho một người bị rối loạn nhịp tim vào lại là gì?

Với việc điều trị, rối loạn nhịp tim vào lại thường có thể chấm dứt, cho phép bạn sống một cuộc sống lâu dài và khỏe mạnh. Mất tín hiệu truyền hìnhví dụ, thành công trong việc kết thúc các mạch vào lại trong khoảng 97% của những người bị AVRT.

Đôi khi nhiều thủ tục có thể cần thiết để loại bỏ hoàn toàn rối loạn nhịp tim. Khi rối loạn nhịp tim vào lại không thể chữa khỏi hoặc loại bỏ, bạn sẽ cần hợp tác chặt chẽ với bác sĩ tim mạch để theo dõi và quản lý sức khỏe tim mạch của mình.

Rối loạn nhịp tim khó điều trị có thể cần sự trợ giúp của bác sĩ điện sinh lý, bác sĩ tim mạch chuyên về rối loạn nhịp tim.

Rối loạn nhịp vào lại là rối loạn nhịp tim được kích hoạt bởi một xung điện đi theo một con đường bổ sung thay vì con đường thông thường. Con đường bất thường này tạo ra một vòng khép kín để hình thành trong trái tim của bạn. Trong mạch này, các xung điện liên tục kích thích các buồng nhất định mà không cho phép chúng nghỉ ngơi thông thường giữa các nhịp tim.

Các trường hợp nhẹ có thể không có vấn đề gì, nhưng rối loạn nhịp tim nghiêm trọng hơn có thể dẫn đến nhịp tim tăng vọt không thể đoán trước và các triệu chứng khác.

Để điều trị hiệu quả rối loạn nhịp tim vào lại, bạn có thể cần kết hợp các loại thuốc và thủ thuật, cũng như cam kết thực hiện lối sống lành mạnh cho tim.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới