Hiểu về mối quan hệ giữa HIV và di truyền học

HIV có di truyền không?

Nếu một tình trạng có tính di truyền, điều đó có nghĩa là nó sẽ truyền từ cha mẹ sang con cái khi đứa trẻ nhận được thông tin di truyền từ cha mẹ của chúng.

HIV không truyền từ cha mẹ sang con cái theo cách này, vì vậy nó là không cha truyền con nối.

Mặc dù mọi người không truyền HIV qua gen của họ, nhưng vẫn có những cách mà cha mẹ có thể truyền HIV cho con của họ. Thêm về điều đó sau.

Di truyền có thể ảnh hưởng đến nguy cơ nhiễm HIV của bạn không?

Các yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến nguy cơ nhiễm HIV của bạn. Phơi nhiễm với vi-rút là quan trọng nhất, và một số yếu tố hành vi và nhân khẩu học xã hội có thể đóng một vai trò trong nguy cơ phơi nhiễm.

Nhưng một nghiên cứu năm 2020 cũng cho thấy rằng lên đến 42% của sự nhạy cảm với HIV của bạn có thể là do di truyền.

Các nhà nghiên cứu tìm thấy bằng chứng cho thấy một đột biến trong một gen cụ thể (EFCAB14) có thể làm tăng nguy cơ nhiễm HIV của bạn. Tuy nhiên, nghiên cứu chỉ bao gồm những người có nguồn gốc châu Âu.

Người đến trước học 2017 liên quan đến người châu Phi cận Sahara đã xác định được hai đột biến gen hiếm có thể ảnh hưởng đến nguy cơ nhiễm HIV. Một đột biến trong CD101 gen làm tăng nguy cơ lên ​​2,7 lần, trong khi một đột biến ở UBE2V1 gen làm tăng nguy cơ lên ​​3,7 lần.

Một số gen cũng có thể bảo vệ chống lại HIV. Nghiên cứu từ năm 2018 phát hiện ra rằng có hai bản sao của alen delta-32 (hoặc dạng) của CCR5 gen cung cấp sự bảo vệ nhẹ chống lại nhiễm HIV. Tuy nhiên, nghiên cứu khá hạn chế và kết quả không có ý nghĩa thống kê.

Điều thú vị là CCR5 đột biến gen cũng có thể giúp bảo vệ chống lại bệnh đậu mùa nhưng làm tăng nguy cơ mắc COVID-19, theo nghiên cứu 2022.

HIV có ảnh hưởng đến gen của bạn không?

Vi-rút chỉ là một phần nhỏ vật liệu di truyền được bao bọc trong lớp vỏ vi-rút. Chúng không sở hữu các bộ phận của tế bào cho phép các sinh vật sống tái tạo. Điều này có nghĩa là vi-rút cần một máy chủ — là bạn — để sao chép.

Một loại vi-rút thường chiếm quyền điều khiển các bộ phận của tế bào cho phép nó tái tạo vật liệu di truyền của chính nó. Nhưng HIV là một loại vi-rút cụ thể được gọi là retrovirus. Nó hoạt động hơi khác một chút.

Các retrovirus có một loại enzyme có thể tách DNA của bạn ra và chèn DNA của chính chúng vào giữa. DNA virus này, hiện được tích hợp vào DNA của bạn, được gọi là tiền virus. Khi tế bào bị ảnh hưởng trải qua quá trình phiên mã DNA thông thường để tạo ra protein, nó sẽ phiên mã DNA của vi-rút, khiến tế bào tạo ra các bản sao mới của vi-rút.

Vì vậy, HIV tự tích hợp vào DNA của bạn, nhưng chỉ trong các tế bào mà nó có thể tấn công. HIV thường tấn công một loại tế bào miễn dịch gọi là tế bào CD4.

Bạn không truyền những thay đổi DNA trong tế bào CD4 cho con cái của mình. DNA bạn truyền lại cho con cái của bạn đến từ các tế bào trứng và tinh trùng.

Nhưng không phải tế bào tinh trùng mang HIV?

Bạn có thể truyền HIV qua tinh dịch của bạn. Nhưng tinh dịch không chỉ là các tế bào tinh trùng. Nó chứa nhiều chất và loại tế bào khác, bao gồm các tế bào CD4. Nó cũng có thể chứa HIV trôi nổi tự do.

Liệu pháp gen có thể chữa khỏi HIV?

Liệu pháp gen tìm cách thay thế gen gây bệnh bằng gen khỏe mạnh. Các nhà khoa học đang nghiên cứu những lợi ích tiềm năng của liệu pháp gen đối với các tình trạng di truyền như bệnh máu khó đông và bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm. Nó cũng có thể giúp điều trị một số bệnh ung thư.

Các nhà khoa học cũng đã nghĩ về cách liệu pháp gen có thể giúp điều trị HIV. Một phương pháp liên quan đến việc trích xuất các tế bào CD4, loại bỏ DNA của virus và khôi phục các tế bào CD4 khỏe mạnh cho cơ thể. Các kỹ thuật khác liên quan đến kỹ thuật di truyền các tế bào miễn dịch kháng HIV mới để thay thế các tế bào bị nhiễm bệnh.

Nhưng những kỹ thuật này đã được chứng minh là thách thức và vẫn chưa có thuốc chữa. Tuy nhiên, nghiên cứu này rất hứa hẹn và các nhà khoa học tiếp tục cải tiến các phương pháp của họ để tìm ra phương pháp chữa trị.

Cha mẹ ruột có thể truyền HIV cho con cái họ như thế nào?

Mặc dù HIV không được truyền qua vật liệu di truyền, nhưng cha hoặc mẹ sinh ra có thể truyền vi-rút cho con của họ. Điều này được gọi là lây truyền chu sinh (hoặc theo chiều dọc).

Có ba cách mà cha hoặc mẹ sinh con bị nhiễm HIV có thể truyền HIV cho con của họ:

• Đi qua nhau thai: Nhau thai là một cơ quan hình thành trong tử cung khi mang thai. Nó cung cấp chất dinh dưỡng cho thai nhi và giúp bảo vệ nó khỏi bị nhiễm trùng. HIV làm suy yếu sự bảo vệ này và vi-rút có thể đi qua nhau thai.
• Trao đổi chất lỏng: Em bé có thể tiếp xúc với máu hoặc các chất dịch khác từ cha mẹ ruột trong quá trình chuyển dạ hoặc sinh nở.
• Sữa mẹ: Cha hoặc mẹ bị nhiễm HIV có thể truyền virut qua sữa mẹ. Nhưng rủi ro là ít hơn 1% nếu cha mẹ đang điều trị bằng thuốc kháng vi-rút.

Làm thế nào tôi có thể giảm nguy cơ truyền HIV cho con tôi?

Theo Viện Y tế Quốc gia, bạn có thể xem xét các bước sau để giúp giảm nguy cơ lây truyền HIV cho con mình:

• thử nghiệm: Tiến hành xét nghiệm HIV càng sớm càng tốt sau khi bạn biết mình có thai.
• Điều trị bằng thuốc kháng vi-rút (ART): ART có thể làm giảm lượng vi-rút trong cơ thể bạn và giảm nguy cơ lây truyền. Bác sĩ cũng có thể khuyên dùng ART cho em bé trong vài tuần sau khi sinh.
• Mổ lấy thai: Sinh mổ, thường được gọi là sinh mổ, có thể làm giảm nguy cơ lây truyền HIV trong khi sinh. Tuy nhiên, nghiên cứu 2017 gợi ý rằng việc giảm rủi ro có thể không đáng kể và sinh mổ đi kèm với những rủi ro khác.
• Bú bình: Mặc dù nguy cơ lây truyền qua sữa mẹ là nhỏ nếu bạn đang điều trị ARV, nhưng sẽ không có rủi ro nếu bạn sử dụng sữa công thức.

HIV tự tích hợp vào DNA của các tế bào miễn dịch của bạn, nhưng nó không phải là bệnh di truyền. Bạn không thể truyền nó cho con cái thông qua vật liệu di truyền của bạn. Nhưng cha hoặc mẹ ruột có thể truyền vi-rút cho trẻ trong khi mang thai, khi sinh hoặc khi cho con bú.

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn bị nhiễm HIV (hoặc nghi ngờ mình có thể mắc bệnh này) và đang mong đợi hoặc dự định có con. Họ có thể đề xuất một kế hoạch điều trị để giảm thiểu nguy cơ lây truyền sang trẻ sơ sinh của bạn.