Hiểu về Quá liều Opioid và Tại sao Chúng Xảy ra

Ở liều lượng cao, opioid có thể ngăn chặn phản ứng thở tự nhiên của cơ thể bạn. Nhưng phương pháp điều trị hành động nhanh chóng cho điều này có sẵn.

Nhiều người ở Hoa Kỳ sử dụng opioid vì những lý do khác nhau, thường là một hình thức kiểm soát cơn đau hoặc để “phê”.

Nhưng giống như tất cả các loại thuốc, có nguy cơ quá liều. Năm 2021, 81,9% trong số tất cả các trường hợp tử vong do dùng thuốc quá liều đều bắt nguồn từ opioid với fentanyl tổng hợp, một nhân tố quan trọng.

Vậy điều gì xảy ra trong cơ thể khi ai đó dùng quá liều opioid và tại sao cái chết có thể xảy ra nhanh như vậy?

Quá liều opioid ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Khi opioid xâm nhập vào cơ thể bạn, chúng có thể ảnh hưởng đến tất cả các hệ thống chính, từ tim mạch và đường tiêu hóa đến thần kinh trung ương và miễn dịch.

Nhưng hệ thống bị ảnh hưởng chính bởi quá liều opioid là hệ hô hấp. Khi nồng độ opioid quá cao, về cơ bản, chúng sẽ gửi tín hiệu đến não để ngừng thở, nếu không được điều trị có thể khiến một người bất tỉnh và có khả năng tử vong.

Opioid đi đến não, nơi chúng liên kết với các thụ thể mu-opioid. Ở mức độ “bình thường”, điều này thường an toàn và là quá trình giúp giảm đau.

Nhưng liều lượng cao gây ra “quá nhiều opioid liên kết với thụ thể đó,” William Eggleston, trợ lý giáo sư tại Trường Khoa học Dược phẩm và Dược phẩm Đại học Binghamton và nhà độc học lâm sàng tại Đại học Y khoa Đại học Bang New York Upstate giải thích.

Khi điều này xảy ra, anh ấy tiếp tục, “về cơ bản, thân não sẽ thay đổi điểm đặt mà cơ thể bạn phản ứng với mức độ oxy và carbon dioxide.”

Thông thường, nếu cơ thể bạn chứa quá nhiều carbon dioxide, não của bạn sẽ ra lệnh cho bạn thở để bạn thậm chí có thể thải ra nhiều oxy hơn.

Nhưng khi mức độ opioid là quá cao và các thụ thể bắt đầu hoạt động khác đi, “cơ thể bạn không phản ứng theo cách đó,” Eggleston nói. “Chính mức CO2 cao nguy hiểm và mức oxy thấp có thể dẫn đến hậu quả xấu.”

Khi hô hấp bị giảm sút và não bị thiếu oxy sẽ dẫn đến tình trạng thiếu oxy não. chỉ sau 5 phút, điều này có thể gây co giật, hôn mê và chết não. Thiếu oxy do dùng quá liều opioid cũng có thể mở đường cho một cơn đau tim.

Bạn nên làm gì khi dùng quá liều opioid?

Sử dụng thuốc xịt mũi Narcan là một cách an toàn và dễ dàng để cứu sống ai đó khi dùng quá liều opioid. Tìm hiểu thêm về cách sử dụng và mua Narcan tại đây.

Bạn cũng không nên ngần ngại gọi 911 hoặc các dịch vụ khẩn cấp tại địa phương và thành thật với họ về những gì đã xảy ra. Thông tin được cung cấp cho chuyên gia chăm sóc sức khỏe được bảo vệ hợp pháp.

Là hữu ích không?

Nguy cơ tử vong do dùng quá liều opioid là gì?

Tiến sĩ Ryan Marino, nhà độc học y tế, chuyên gia về thuốc gây nghiện, bác sĩ cấp cứu và trợ lý giáo sư tại Trường Y khoa Đại học Case Western Reserve, cho biết nguy cơ tử vong do quá liều opioid là rất cao.

Nhưng với việc điều trị kịp thời và chính xác, một cá nhân có cơ hội sống sót cao.

Marino giải thích: “Quá liều thường xảy ra khá nhanh và cũng có thể dẫn đến tử vong khá nhanh (tính bằng phút). “Thời gian là rất quan trọng để điều trị quá liều và cứu sống một ai đó. Nhiều người [die] bởi vì họ không được chăm sóc kịp thời.”

Hơn nữa, một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ bạn bị quá liều ngay từ đầu hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng quá liều (làm cho các triệu chứng quá liều nghiêm trọng hơn) nếu xảy ra.

Ví dụ, Eggleston cho biết các loại thuốc như benzodiazepin, mà bác sĩ kê đơn cho các tình trạng sức khỏe liên quan đến hô hấp – bao gồm chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn hoặc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) – có thể làm tăng nguy cơ tử vong do dùng quá liều.

Bản thân những loại thuốc này có thể ức chế hô hấp và làm chậm hoạt động của não, vì vậy khi kết hợp với các tác dụng tương tự từ mức độ opioid cao, kết quả có thể rất tàn khốc.

Về cơ bản, điều quan trọng là phải hiểu rằng không có liều lượng cụ thể nào đánh dấu điểm bùng phát dẫn đến quá liều.

Eggleston nói: “Mọi người đều có các yếu tố rủi ro khác nhau và mức độ dung nạp khác nhau đối với các loại thuốc này. “Đó chắc chắn là một cuộc thảo luận cá nhân về thời điểm những thứ đó có thể trở nên nguy hiểm.”

Đại dịch opioid ở Mỹ

tiết lộ dữ liệu mức độ đáng báo động của đại dịch opioid ở Hoa Kỳ: Các ca tử vong liên quan đến opioid đã tăng hơn tám lần kể từ năm 1999, với gần 69.000 người chết vì dùng quá liều opioid vào năm 2020.

Giữa những năm 1990 chứng kiến ​​sự gia tăng đáng kể lượng opioid được kê đơn để giảm đau do các công ty dược phẩm thúc đẩy. Nhưng điều này đã dẫn đến sự gia tăng đáng kể tình trạng nghiện các chất dạng thuốc phiện.

Để giúp giải quyết vấn đề, đơn thuốc opioid đã bắt đầu giảm số lượng (mặc dù chúng vẫn ở mức cao, đặc biệt là ở một số bang).

Eggleston nói, nhưng thực hiện bước này không tính đến số lượng lớn những người đã nghiện. Không thể lấy thuốc từ bác sĩ, họ chuyển sang sử dụng thuốc phiện bất hợp pháp từ nơi khác.

Đồng thời, hai thập kỷ qua đã chứng kiến ​​sự tràn lan của heroin và các chất dạng thuốc phiện tổng hợp vào thị trường chợ đen, khiến các loại thuốc dạng thuốc phiện bất hợp pháp trở nên rẻ và dễ mua, đồng thời thúc đẩy dịch bệnh lan rộng hơn nữa.

Marino cho biết số người sử dụng thuốc phiện bất hợp pháp vẫn tương đối ổn định, nhưng “nhiều người nữa đang chết vì [drugs] đang trở nên mạnh mẽ hơn và khó đoán hơn.”

Là hữu ích không?

Bạn có thể làm gì để ngăn ngừa quá liều opioid?

Có thể thực hiện các bước để giúp ngăn ngừa quá liều opioid và cải thiện kết quả nếu xảy ra.

Giữ naloxone trên tay

Thuốc naloxone được sử dụng để đảo ngược quá liều opioid và hoạt động bằng cách gắn vào các thụ thể mu để ngăn chặn tác dụng của opioid.

Bạn không cần phải đến bệnh viện để nhận nó. Ở Mỹ, hầu hết các tiểu bang có luật cho phép các hiệu thuốc có cái được gọi là “lệnh thường trực” đối với naloxone (có nghĩa là họ có thể phân phối naloxone mà không cần toa bác sĩ) dưới dạng thuốc xịt mũi hoặc thuốc tiêm Narcan.

Một số chương trình thuốc địa phương cũng cung cấp thuốc xịt miễn phí. Nếu bạn cảm thấy rằng bạn hoặc ai đó mà bạn biết có nguy cơ sử dụng quá liều opioid, bạn có thể lấy Narcan tại phòng khám miễn phí, thư viện, trạm cứu hỏa hoặc tổ chức cộng đồng khác.

Eggleston cho biết naloxone có hiệu quả trong hầu hết các trường hợp, mặc dù có một số trường hợp ngoại lệ. Ngay cả khi bạn dùng naloxone và cảm thấy ổn, bạn vẫn nên đến phòng cấp cứu sau khi dùng quá liều để kiểm tra mọi thứ.

Cẩn tắc vô ưu

Nếu bạn nghi ngờ rằng ai đó đang dùng quá liều opioid nhưng không chắc chắn, bạn vẫn nên dùng naloxone. Nếu quá liều không xảy ra, nó sẽ không ảnh hưởng đến họ.

Tại Hoa Kỳ, hầu hết các tiểu bang cũng có “Luật Người Samari Nhân Hậu” bảo vệ bạn khỏi sự truy đòi pháp lý khi cố gắng cứu sống một ai đó.

Là hữu ích không?

Uống thuốc với người có mặt

Đặc biệt nếu bạn đang sử dụng opioid bất hợp pháp, hãy cố gắng làm như vậy với sự có mặt của người khác. Sau đó, nếu xảy ra quá liều, sẽ có người ở bên để giúp đỡ và cho bạn dùng naloxone nếu bạn cần.

Marino nói: “Nếu bạn sống ở một trong số ít khu vực có trung tâm tiêu thụ được giám sát (còn được gọi là trung tâm ngăn ngừa quá liều), thì đó là những nơi an toàn nhất để sử dụng ma túy.

Biết rủi ro của bạn

Bạn có một tình trạng sức khỏe hoặc dùng thuốc khác? Cân nhắc trao đổi với chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ để hiểu bất kỳ yếu tố nguy cơ tiềm ẩn nào dẫn đến quá liều.

Nhận thức về người khác

Marino gợi ý: Nếu ai đó mà bạn biết lạm dụng opioid, hãy đảm bảo rằng bạn là một bên không phán xét mà họ có thể tìm đến để được hỗ trợ.

Nhận thức về opioid cũng có lợi triệu chứng quá liềubao gồm:

  • Khó thở
  • xác định học sinh
  • bất tỉnh

Trong trường hợp quá liều, hãy giúp cá nhân sử dụng naloxone nếu có và gọi 911 hoặc các dịch vụ khẩn cấp tại địa phương ngay lập tức.

Thúc đẩy thay đổi chính sách

Thay đổi chính sách là cần thiết để tăng khả năng tiếp cận các chương trình điều trị bằng thuốc, đảm bảo các chuyên gia chăm sóc sức khỏe có các công cụ cần thiết để hỗ trợ mọi người và giúp giảm số ca tử vong do sử dụng thuốc phiện.

Marino khẳng định: “Mỗi người, bất kể họ có sử dụng ma túy hay không, đều có quyền ủng hộ các chính sách tốt hơn.

Mỗi năm, hàng ngàn người Mỹ chết vì dùng quá liều opioid. Những trường hợp dùng quá liều này chủ yếu gây tử vong vì nồng độ thuốc cao làm chậm và ngừng thở của một người.

Nhưng “chỉ vì ai đó dùng quá liều không có nghĩa là hết,” Eggleston nói. Thuốc xịt mũi Naloxone, giúp đảo ngược tác dụng của quá liều, có thể được mua qua quầy (OTC) và luôn sẵn sàng trong trường hợp khẩn cấp.

Biết các lựa chọn của bạn và cách ngăn ngừa quá liều có thể giúp giảm nguy cơ tử vong liên quan đến opioid.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới