Hiểu ý nghĩa của gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai

Gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai xảy ra khi chất béo dư thừa tích tụ trên gan của bạn. Tình trạng này rất hiếm nhưng được coi là trường hợp khẩn cấp khi mang thai nếu nó xảy ra.

Hình ảnh AsiaVision/Getty

Gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai là một tình trạng hiếm gặp nhưng cực kỳ nghiêm trọng, trong đó chất béo dư thừa tích tụ trên gan của bạn trong thai kỳ. Nếu không được điều trị, nó có thể gây ra các biến chứng như:

  • suy đa tạng
  • nhiễm trùng huyết
  • suy gan
  • cái chết của người mang thai hoặc thai nhi

Theo Thư viện Y khoa Quốc gia, do những tiến bộ trong y học, tỷ lệ tử vong mẹ do tình trạng này đã giảm xuống 4%.

Gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ là cực kỳ hiếm, chỉ ảnh hưởng đến khoảng 5 trong số 100.000 ca mang thai. Tuy nhiên, chẩn đoán và điều trị kịp thời tình trạng này là rất quan trọng để tăng cơ hội sống sót.

Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn về gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ, bao gồm các triệu chứng, chẩn đoán, điều trị và triển vọng cho những người mắc bệnh này.

Gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai là gì?

Gan nhiễm mỡ cấp tính xảy ra khi chất béo dư thừa tích tụ trên gan của bạn trong thời kỳ mang thai, dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và đe dọa tính mạng. Tình trạng này thường bắt đầu trong tam cá nguyệt thứ ba của thai kỳ và được cho là ảnh hưởng đến 1 trên 7.000–15.000 ca mang thai.

Nguyên nhân chính xác là không rõ ràng, nhưng các chuyên gia tin rằng nó liên quan đến các vấn đề chuyển hóa axit béo trong thai kỳ. Vì tình trạng khá nghiêm trọng nên việc điều trị bao gồm việc sinh em bé càng sớm càng tốt.

Các triệu chứng của gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ là gì?

Lúc đầu, các triệu chứng của tình trạng này có thể ít cụ thể hơn và giống với các triệu chứng của các tình trạng khác liên quan đến thai kỳ. Nhưng chúng có thể trở nên nghiêm trọng hơn.

Các triệu chứng ban đầu có thể bao gồm vài ngày hoặc vài tuần cảm thấy không khỏe và kiệt sức. Mất cảm giác ngon miệng cũng là phổ biến.

Khi thời gian trôi qua, các triệu chứng có thể bao gồm:

  • buồn nôn
  • nôn mửa
  • đau bụng
  • đau đầu
  • sưng tấy
  • huyết áp cao
  • vàng da (vàng da)
  • cơn khát tăng dần
  • ngứa da
  • tích tụ dịch bụng
  • mất trí nhớ hoặc nhầm lẫn
  • chấn động
  • tăng tính nhạy cảm với chảy máu hoặc bầm tím

Nguyên nhân gây gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai?

Nguyên nhân chính xác của gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ vẫn chưa được biết, mặc dù tình trạng này được cho là gây ra bởi vấn đề xử lý axit béo trong thời kỳ mang thai. Các axit béo tự do thường tăng vào cuối thai kỳ, nhưng nếu bạn bị gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai, chúng sẽ tích tụ theo những cách bất thường và trong các tế bào gan của bạn.

Những người bị gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai có thể có một số đột biến chuyển hóa nhất định, chẳng hạn như:

  • thiếu hụt 3 hydroxy acyl CoA dehydrogenase chuỗi dài
  • đột biến G1528C đồng hợp tử
  • đột biến ở các enzym khác nhau xử lý axit béo trong cơ thể bạn

Ai có nguy cơ mắc gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai?

Gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ hiếm gặp và có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai. Nhưng bạn có thể có nguy cơ phát triển tình trạng này cao hơn nếu bạn:

  • mang thai lần đầu
  • đang mang đa thai
  • đang mang thai một bào thai nam
  • đã nhận được chẩn đoán về tình trạng gan khác trong khi mang thai
  • có tiền sử gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai
  • bị tiền sản giật
  • mắc hội chứng HELLP

Biến chứng của gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai là gì?

Gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai được coi là tình trạng khẩn cấp vì những biến chứng có thể xảy ra.

Các biến chứng có thể xảy ra của tình trạng này bao gồm:

  • suy gan cấp tính
  • xuất huyết
  • suy thận
  • nhiễm trùng và nhiễm trùng huyết
  • viêm tụy
  • suy hô hấp cấp tính
  • cái chết của người mang thai hoặc thai nhi

Điều trị gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai là gì?

Triển vọng của những người bị gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai là gì?

Gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ nghiêm trọng như vậy, tỷ lệ sống sót đã tăng lên đáng kể. Trước đây, tỷ lệ tử vong mẹ vì tình trạng này cao tới mức 75%nhưng bây giờ nó là 5% hoặc ít hơn.

Tỷ lệ mất thai đối với các trường hợp mang thai bị ảnh hưởng bởi gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ là 10–20%, với hầu hết các trường hợp tử vong là do thai chết lưu.

Gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai, họ sẽ bắt đầu bằng một loạt xét nghiệm máu. Những xét nghiệm này sẽ xác định số lượng tế bào bạch cầu của bạn cũng như mức độ của bạn:

  • men gan (AST và ALT)
  • chất bilanin
  • creatinine
  • tiểu cầu
  • đường huyết
  • amoniac

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu lấy mẫu nước tiểu để tìm protein trong nước tiểu của bạn.

Mặc dù sinh thiết gan là cách chắc chắn nhất để chẩn đoán, nhưng các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không thường xuyên thực hiện chúng đối với gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ. Các xét nghiệm hình ảnh như siêu âm và MRI có thể được sử dụng để kiểm tra hình dạng bên ngoài của gan để tìm các dấu hiệu của tình trạng này.

Bạn có thể ngăn ngừa gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ?

Gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ không thể ngăn ngừa được. Nếu bạn đã từng bị gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai trong những lần mang thai trước hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh này, hãy đảm bảo thảo luận vấn đề này với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

Các câu hỏi thường gặp

Gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai bao lâu thì hồi phục?

Hầu hết những người bị gan nhiễm mỡ cấp tính trong thời kỳ mang thai đều phục hồi trong vòng 1–4 tuần của việc sinh nở.

Các triệu chứng gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai bắt đầu khi nào?

Các triệu chứng gan nhiễm mỡ cấp tính của thai kỳ thường bắt đầu trong tam cá nguyệt thứ ba. Nhưng đôi khi, các triệu chứng có thể bắt đầu vào cuối tam cá nguyệt thứ hai hoặc thậm chí trong thời kỳ hậu sản.

Tôi sẽ sinh con như thế nào nếu tôi bị gan nhiễm mỡ cấp tính khi mang thai?

Có thể khởi phát sau khi sinh ngã âm đạo, nhưng sinh mổ là thường xuyên cần thiết do biến chứng ở người mang thai và thai nhi.

Mua mang về

Gan nhiễm mỡ cấp tính trong thai kỳ là một tình trạng hiếm gặp nhưng rất nghiêm trọng. Nếu không được điều trị, nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm cả cái chết của người mang thai hoặc thai nhi.

Điều trị kịp thời làm giảm cơ hội của một kết quả bất lợi. Điều quan trọng là phải theo kịp các cuộc hẹn trước khi sinh và báo cáo bất kỳ triệu chứng thông thường nào cho nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới