Hướng dẫn của bạn về khí phế thũng tắc nghẽn và phương pháp điều trị

Nguyên nhân chính của khí phế thũng là do tiếp xúc lâu với khí độc hại, trong đó hút thuốc lá là lý do hàng đầu. Trong thực tế, bằng chứng từ năm 2023 gợi ý rằng 80–90% người mắc COPD có tiền sử hút thuốc và khoảng 10–15% người hút thuốc sẽ phát triển thành COPD.

Các yếu tố khác góp phần gây ra khí phế thũng bao gồm hút thuốc thụ động, nhiễm trùng phổi và dị ứng. Và, những người có cân nặng khi sinh thấp dễ bị mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính sau này.

Ở các nước đang phát triển, việc sử dụng nhiên liệu sinh khối và tiếp xúc với các chất gây ô nhiễm môi trường như sulfur dioxide và các hạt vật chất là những yếu tố nguy cơ chính gây khí phế thũng, đặc biệt là ở phụ nữ và trẻ em.

Một nguyên nhân hiếm gặp của khí phế thũng là thiếu alpha-1 antitrypsin, một bệnh di truyền gen lặn nhiễm sắc thể thường. Điều này chỉ chiếm 1–2% các trường hợp mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, theo bằng chứng năm 2023 đã đề cập trước đó.

Khí phế thũng tắc nghẽn có một số triệu chứng đặc trưng, ​​bao gồm:

• Hụt hơi: Một trong những triệu chứng chính là cảm giác khó thở dai dẳng, đặc biệt là khi hoạt động thể chất. Khi tình trạng tiến triển, khó thở có thể xảy ra ngay cả khi nghỉ ngơi.
• Ho mãn tính: Ho dai dẳng thường gặp trong khí phế thũng tắc nghẽn. Ho có thể tạo ra đờm, có xu hướng trầm trọng hơn theo thời gian.
• Thở khò khè: Nhiều người bị khí phế thũng tắc nghẽn thở khò khè, âm thanh như tiếng huýt sáo the thé trong khi thở. Việc thu hẹp đường thở gây ra thở khò khè.
• Tức ngực: Một số người bị khí phế thũng tắc nghẽn có thể cảm thấy tức ngực hoặc tức ngực.
• Mệt mỏi: Khi tình trạng này làm suy yếu chức năng phổi và hạn chế lượng oxy hấp thụ, các cá nhân có thể bị mệt mỏi mãn tính và giảm sức chịu đựng.
• Nhiễm trùng đường hô hấp tái phát: Do chức năng phổi bị tổn thương và khả năng làm sạch chất nhầy bị suy giảm, những người bị khí phế thũng tắc nghẽn có thể dễ bị nhiễm trùng đường hô hấp thường xuyên như viêm phế quản hoặc viêm phổi.

Chẩn đoán khí phế thũng thường yêu cầu bác sĩ xem xét tiền sử bệnh của bạn, bao gồm các triệu chứng, tiền sử hút thuốc và tiếp xúc với các chất ô nhiễm môi trường.

Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra thể chất kỹ lưỡng, lắng nghe phổi của bạn xem có bất kỳ âm thanh hơi thở bất thường nào và các dấu hiệu suy hô hấp hay không.

Các xét nghiệm chức năng phổi, chẳng hạn như đo phế dung, đóng một vai trò quan trọng trong chẩn đoán khí phế thũng tắc nghẽn. Đo phế dung đo lượng không khí bạn có thể thở ra mạnh và tốc độ bạn có thể làm như vậy, cung cấp thông tin về sự hiện diện và mức độ nghiêm trọng của giới hạn luồng không khí.

Đo phế dung có thể xác định khí phế thũng ngay cả trước khi bạn có bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào, theo Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia. Đo phế dung giúp xác định mức độ nghiêm trọng của COPD và thiết lập các mục tiêu điều trị.

Các xét nghiệm hình ảnh, bao gồm chụp X-quang ngực và chụp CT, giúp đánh giá phổi của bạn và phát hiện các dấu hiệu khí phế thũng. CT scan cung cấp hình ảnh chi tiết và giúp phân biệt giữa các loại khí phế thũng.

Bác sĩ có thể đề nghị phân tích khí máu động mạch để đánh giá nồng độ oxy và carbon dioxide trong máu của bạn, cung cấp thông tin chuyên sâu về chức năng phổi và hiệu quả trao đổi khí.

Trong một số trường hợp, các xét nghiệm bổ sung, chẳng hạn như xét nghiệm thiếu hụt alpha-1 antitrypsin, có thể được khuyến nghị để xác định các nguyên nhân di truyền hiếm gặp của khí phế thũng.

Triển vọng của khí phế thũng tắc nghẽn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm:

• Mức độ nghiêm trọng của bệnh
• thay đổi lối sống
• tuân thủ điều trị
• sức khỏe tổng thể của bạn

Mặc dù khí phế thũng là một tình trạng tiến triển và mãn tính, nhưng việc quản lý thích hợp có thể giúp làm chậm quá trình tiến triển của bệnh, giảm các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn.

Các nhà nghiên cứu đang liên tục khám phá các phương pháp điều trị và phương pháp điều trị khí phế thũng mới, bao gồm:

• Giảm thể tích phổi qua nội soi phế quản: Thủ tục xâm lấn tối thiểu này liên quan đến việc đặt van hoặc cuộn dây vào đường thở để cải thiện chức năng phổi và giảm căng phồng phổi.

• Liệu pháp tế bào gốc: Liệu pháp tế bào gốc nhằm mục đích tái tạo mô phổi bị tổn thương bằng cách đưa các tế bào gốc khỏe mạnh vào phổi. Bằng chứng từ một nghiên cứu năm 2021 gợi ý rằng liệu pháp tế bào gốc là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn với khả năng phục hồi chức năng phổi và cải thiện chất lượng cuộc sống ở những người mắc bệnh COPD.
• Hủy thần kinh phổi mục tiêu: Quy trình này liên quan đến việc làm gián đoạn các tín hiệu thần kinh góp phần gây co thắt đường thở và viêm phổi, có khả năng làm giảm các triệu chứng và cải thiện chức năng phổi. Một nghiên cứu năm 2015 cho thấy quy trình này khả thi, an toàn và dung nạp tốt.
• Liệu pháp chống viêm: Các nhà nghiên cứu đang phát triển các loại thuốc điều trị khí phế thũng mới, nhắm vào các con đường gây viêm cụ thể để cải thiện các triệu chứng và làm chậm quá trình tiến triển của bệnh. Một nghiên cứu năm 2017 nhấn mạnh tiềm năng của RV568, một chất chống viêm giúp cải thiện chức năng phổi ở những người mắc bệnh COPD. Nghiên cứu mở đường cho các nghiên cứu tiếp theo.

Nếu bạn muốn tham gia vào các cuộc thử nghiệm phương pháp điều trị khí phế thũng tắc nghẽn mới nhất, hãy truy cập ClinicalTrials.gov để biết những cuộc thử nghiệm nào hiện đang tìm kiếm người tham gia.

Khí phế thũng tắc nghẽn là một bệnh phổi tiến triển liên quan đến sự phá hủy và mở rộng các túi khí trong phổi, dẫn đến hạn chế luồng không khí.

Nguyên nhân chủ yếu là do tiếp xúc lâu dài với khí độc hại, trong đó hút thuốc lá là yếu tố rủi ro phổ biến nhất.

Mặc dù không có cách chữa khỏi bệnh khí thũng, nhưng các phương pháp điều trị như dùng thuốc, phục hồi chức năng phổi và bổ sung oxy có thể giúp kiểm soát các triệu chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Chẩn đoán sớm, điều chỉnh lối sống và chăm sóc y tế liên tục là điều cần thiết để quản lý hiệu quả tình trạng này. Nghiên cứu về các lựa chọn điều trị mới và những tiến bộ trong công nghệ y tế tiếp tục mang lại hy vọng về kết quả cải thiện.