Hướng dẫn về bệnh loãng xương và gãy xương: Biết những rủi ro của bạn

Gãy xương thường gặp ở những người bị loãng xương vì xương của họ dễ gãy hơn trước đây. Xương có nguy cơ cao nhất là hông, cổ tay và đốt sống. Những phá vỡ có thể yêu cầu điều trị đặc biệt.

Người phụ nữ nâng tạ.
Stígur Már Karlsson/Heimsmyndir/Getty Images

Khi bạn bị loãng xương, nguy cơ gãy xương của bạn cao hơn bình thường rất nhiều. Loãng xương khiến xương của bạn trở nên yếu, giòn và dễ gãy, điều đó có nghĩa là ngay cả một cú va chạm nhẹ hoặc ngã cũng có thể gây gãy xương.

Loãng xương thường dẫn đến gãy xương ở hông, cổ tay và cột sống. Gãy xương do nén ở cột sống xảy ra do xương ở cột sống trở nên quá yếu để nâng đỡ cơ thể.

Tìm hiểu thêm về các loại gãy xương do loãng xương phổ biến nhất và các triệu chứng của chúng, cũng như cách bạn có thể giảm thiểu rủi ro.

Gãy xương do loãng xương là gì?

Gãy xương do loãng xương là tình trạng gãy xương xảy ra do xương của bạn mất đi sức mạnh và khối lượng theo thời gian. Loãng xương không có bất kỳ triệu chứng nào, vì vậy bạn có thể không biết mình mắc bệnh cho đến khi bị gãy xương lần đầu.

Loãng xương là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây gãy xương ở người lớn tuổi. Người ta ước tính rằng ít nhất 1,5 triệu gãy xương do loãng xương xảy ra hàng năm. Gãy xương thường thấy nhất ở những người bị loãng xương là gãy xương hông, cổ tay và cột sống.

Các tai nạn như té ngã có thể gây gãy xương. Tuy nhiên, chứng loãng xương có thể làm xương yếu đi đến mức các cử động dường như vô hại, chẳng hạn như ho, cúi người hoặc nhấc đồ vật, có thể dẫn đến gãy xương. Điều này đặc biệt đúng với gãy xương nén dọc (gãy xương cột sống).

Khi bạn bị loãng xương, xương của bạn dần dần yếu đi đến mức trở nên giòn và dễ gãy. Tình trạng này phổ biến ở phụ nữ hơn nam giới, nhưng mọi người thuộc mọi thành phần đều có nguy cơ mắc bệnh. Và nguy cơ đó tăng lên theo độ tuổi.

Vấn đề ngôn ngữ

Bạn sẽ nhận thấy rằng ngôn ngữ được sử dụng để chia sẻ số liệu thống kê và các điểm dữ liệu khác là khá nhị phân.

Mặc dù chúng tôi thường tránh ngôn ngữ như thế này, nhưng tính cụ thể là yếu tố then chốt khi báo cáo về những người tham gia nghiên cứu và kết quả lâm sàng.

Thật không may, các nghiên cứu và khảo sát được đề cập trong bài viết này không báo cáo dữ liệu về hoặc bao gồm những người tham gia là người chuyển giới, không phân biệt giới tính, giới tính không phù hợp, người theo giới tính, người chuyển giới hoặc không có giới tính.

Loãng xương gãy cột sống

Gãy nén đốt sống (gãy cột sống) phát triển do xương cột sống của bạn bị yếu. Gãy xương cột sống gần như phổ biến gấp đôi so với các loại gãy xương khác liên quan đến loãng xương, như gãy xương hông và cổ tay.

Bạn có 24 xương (đốt sống) trong cột sống. Các xương này được ngăn cách bởi các đĩa đệm, giúp hoạt động như bộ phận giảm xóc khi vận động. Loãng xương có thể khiến các đốt sống yếu đi và mất hình dạng, trở nên hẹp và phẳng hơn so với trước đây. Điều này đôi khi có thể khiến người lớn tuổi trở nên thấp hơn và phát triển lưng tròn hoặc bướu.

Gãy nén dọc xảy ra khi các đốt sống bị suy yếu chịu quá nhiều áp lực khiến chúng bị nứt. Những gãy xương này có thể xảy ra sau khi bị ngã hoặc sau những cử động nhỏ hàng ngày, chẳng hạn như uốn cong hoặc vặn người.

Gãy xương cột sống do loãng xương thường gây đau đớn, nhưng một số người không có triệu chứng. Bạn có thể nhận thấy rằng cơn đau ở lưng:

  • xấu đi khi bạn di chuyển
  • trở nên tốt hơn khi bạn nghỉ ngơi
  • đi đến chân của bạn
  • có thể trở nên tồi tệ hơn với những chuyển động nhỏ, chẳng hạn như ho và hắt hơi

Chẩn đoán

Để chẩn đoán gãy xương cột sống, trước tiên bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra thể chất. Họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng của bạn và ấn vào chỗ đau của bạn. Ngoài ra, bác sĩ sẽ phân tích sự liên kết cột sống và tư thế tổng thể của bạn.

Tiếp theo, kiểm tra hình ảnh có thể giúp xác nhận gãy xương cột sống. Điều này có thể bao gồm chụp X-quang, chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI). Nếu bạn chưa được chẩn đoán loãng xương, bác sĩ có thể yêu cầu quét mật độ xương để tìm dấu hiệu mất xương.

Bác sĩ chăm sóc chính, bác sĩ phòng cấp cứu hoặc chuyên gia chăm sóc sức khỏe khác có thể chẩn đoán gãy xương do loãng xương. Nhưng trong một số trường hợp, bạn có thể được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa như bác sĩ thấp khớp hoặc bác sĩ chỉnh hình.

Gãy xương do loãng xương phổ biến khác

Mặc dù loãng xương có thể dẫn đến gãy xương ở bất kỳ xương nào trong cơ thể nhưng cột sống, hông và cổ tay của bạn được coi là dễ bị tổn thương nhất.

Các triệu chứng phổ biến nhất của gãy xương bao gồm đau, sưng và biến dạng vùng bị ảnh hưởng. Bạn cũng có thể nhận thấy tiếng lạo xạo hoặc nghiến răng khi gãy xương xảy ra.

Tùy thuộc vào vị trí gãy xương do loãng xương xảy ra, bạn có thể không đè được trọng lượng lên xương. Ví dụ, gãy xương hông có thể khiến bạn không đi lại được và gãy cổ tay có thể khiến bạn khó cử động tay.

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể chẩn đoán gãy xương do loãng xương sau khi yêu cầu các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, để giúp xác định vết gãy. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu kiểm tra mật độ xương để giúp xác nhận chẩn đoán loãng xương. Chẩn đoán chính xác sẽ giúp bác sĩ xác định kế hoạch điều trị tốt nhất.

Điều trị gãy xương do loãng xương

Điều trị gãy xương ở những người bị loãng xương thường bao gồm hai bước: điều trị chấn thương cấp tính và điều trị loãng xương để giúp ngăn ngừa gãy xương trong tương lai. Việc điều trị vết nứt sẽ phụ thuộc vào vị trí và mức độ nghiêm trọng của vết nứt.

Điều trị gãy xương cột sống

Trong hầu hết các trường hợp, gãy xương cột sống liên quan đến loãng xương sẽ tự cải thiện mà không cần phẫu thuật trong vòng 3 tháng. Thay vì phẫu thuật, bác sĩ có thể khuyên bạn nên nghỉ ngơi kết hợp với thuốc giảm đau ngắn hạn.

Tuy nhiên, phẫu thuật có thể được yêu cầu để điều trị gãy xương nghiêm trọng hơn ở cột sống gây đau liên tục và khó vận động. Trong những trường hợp như vậy, bác sĩ sẽ đề nghị một trong những điều sau đây:

  • Kyphoplasty: Phẫu thuật có hướng dẫn bằng tia X này bao gồm việc sử dụng một quả bóng để tạo khoảng trống giữa các đốt sống bị nén. Sau đó, một bác sĩ phẫu thuật lấp đầy vết nứt bằng hỗn hợp xi măng giúp củng cố cột sống.
  • Tạo hình đốt sống: Thủ tục này tương tự như kyphoplasty. Sự khác biệt chính là xi măng xương được đặt trực tiếp trong các đốt sống bị nén mà không sử dụng bóng để tạo thêm không gian cho xi măng trước đó.

Mặc dù bạn sẽ cần phải gây mê toàn thân cho những ca phẫu thuật này, nhưng chúng xâm lấn tối thiểu và bạn sẽ có thể tiếp tục các hoạt động bình thường của mình ngay sau khi làm thủ thuật.

Khi xem xét một trong hai quy trình, điều quan trọng cần biết là kết quả của phẫu thuật tạo hình kyphoplasty có thể kéo dài hơn so với kết quả của phẫu thuật tạo hình đốt sống.

Hông, cổ tay và gãy xương khác

Gãy xương hông là một chấn thương nghiêm trọng có thể cực kỳ đau đớn và làm giảm đáng kể khả năng vận động của bạn. Sau khi bị gãy xương hông, hầu hết mọi người sẽ phải phẫu thuật trong vòng một hoặc hai ngày tới. Có một số loại gãy xương hông khác nhau thường gặp ở những người bị loãng xương và phương pháp phẫu thuật có thể khác nhau đối với từng loại.

Bác sĩ phẫu thuật có thể sử dụng vít và ghim phẫu thuật để ổn định khớp hoặc họ có thể thực hiện thay khớp háng một phần hoặc toàn bộ.

Điều trị gãy xương cổ tay cũng phụ thuộc vào loại gãy. Nói chung, xương sẽ cần được ghép lại với nhau để chúng có thể lành lại. Thông thường, điều này có nghĩa là căn chỉnh xương và đặt nẹp hoặc bó bột. Đối với những vết gãy nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng các công cụ như ghim, vít và đĩa để giữ xương lại với nhau.

Điều trị các xương gãy khác sẽ phụ thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của vết gãy.

Điều trị loãng xương và ngăn ngừa gãy xương

Đối với nhiều người, gãy xương là dấu hiệu đầu tiên của bệnh loãng xương. Nếu bác sĩ chẩn đoán bạn bị loãng xương sau thời gian nghỉ ngơi, họ có thể kê đơn thuốc điều trị loãng xương để giúp ngăn ngừa tình trạng gãy xương trong tương lai.

Bác sĩ nên thảo luận với bạn về việc điều trị loãng xương ngay sau khi bạn bị gãy xương. Nếu bạn đã từng bị gãy xương, bạn có nguy cơ bị gãy xương khác.

Có một số lựa chọn thuốc có thể giúp làm chậm tốc độ mất xương và giảm nguy cơ gãy xương. Không phải tất cả các loại thuốc đều an toàn cho mọi người và một số loại thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ. Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ về những rủi ro và lợi ích của các loại thuốc trị loãng xương khác nhau.

Các loại thuốc được kê toa phổ biến nhất cho bệnh loãng xương được gọi là bisphosphonates. Bisphosphonates được sử dụng để ngăn ngừa mất khối lượng xương. Chúng có thể được uống hoặc tiêm. Chúng bao gồm:

  • alendronat (Fosamax)
  • ibandronate (Boniva)
  • risedronat (Actonel)
  • axit zoledronic (Reclast)

Có những lựa chọn điều trị khác cho những người không dung nạp bisphosphonat, bao gồm cả các loại thuốc liên quan đến nội tiết tố.

Giảm các yếu tố rủi ro

Người lớn trên 50 tuổi có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao nhất, với 1 trong 5 phụ nữ bị ảnh hưởng. Tiền sử gia đình bị loãng xương, cũng như thay đổi nội tiết tố trong thời kỳ mãn kinh, cũng có thể làm tăng nguy cơ của bạn.

Mặc dù tuổi tác và di truyền nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn, nhưng bạn có thể giúp quản lý các yếu tố nguy cơ gãy xương khác bằng cách:

  • hoạt động thể chất
  • xây dựng sức mạnh
  • cải thiện sự cân bằng và tính linh hoạt
  • loại bỏ các nguy cơ vấp ngã khỏi không gian sống của bạn
  • duy trì cân nặng vừa phải
  • giảm lượng rượu của bạn
  • ăn một chế độ ăn uống cân bằng
  • bỏ hút thuốc nếu bạn hút thuốc và tránh khói thuốc thụ động

Vitamin và chất bổ sung

Nếu bạn không nhận đủ vitamin D hoặc canxi trong chế độ ăn uống của mình, bác sĩ có thể đề xuất các phiên bản bổ sung. Các sản phẩm từ sữa, cá, rau lá xanh và thực phẩm tăng cường cũng có thể giúp bạn có đủ các chất dinh dưỡng này.

Các bài tập để giảm nguy cơ gãy xương

Hoạt động thể chất thường xuyên rất quan trọng trong việc giúp duy trì sức mạnh của xương. Nó cũng có thể tăng tính linh hoạt và cân bằng, do đó có thể giúp ngăn ngừa té ngã.

Mặc dù các bài tập chịu trọng lượng đặc biệt quan trọng, nhưng một số hoạt động có tác động mạnh, chẳng hạn như chạy hoặc khiêu vũ, không được khuyến khích nếu bạn có nguy cơ gãy xương cao.

Thay vào đó, bạn có thể xem xét các bài tập tác động thấp như:

  • đi dạo
  • bơi lội
  • tai Chi
  • tập yoga
  • rèn luyện sức đề kháng
  • rèn luyện sức mạnh

điểm chính

  • Gãy xương do loãng xương phát triển do xương yếu và giòn.
  • Những gãy xương này phổ biến nhất dọc theo cột sống nhưng cũng có thể xảy ra ở cổ tay, hông và các vùng khác của cơ thể.
  • Bạn có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh loãng xương và giảm nguy cơ gãy xương bằng thuốc và một số thay đổi trong lối sống.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới