Không có cách nào để ‘đảo ngược’ thuốc tránh thai khẩn cấp hoặc phá thai y tế

Những người ủng hộ chống phá thai cho rằng có thể đảo ngược biện pháp tránh thai khẩn cấp, chẳng hạn như Kế hoạch B, hoặc phá thai nội khoa – nhưng “việc đảo ngược thuốc phá thai” là chưa được chứng minh và nguy hiểm.

“Đảo ngược phá thai” đôi khi được cung cấp bởi các trung tâm mang thai khủng hoảng, là các tổ chức chống phá thai trông giống như các trung tâm chăm sóc sức khỏe hợp pháp.

Mặc dù tuyên bố ngược lại, có KHÔNG phương pháp điều trị đã được chứng minh để đảo ngược phá thai hoặc ngừa thai khẩn cấp.

Nhiều tiểu bang đã thông qua luật yêu cầu các nhà cung cấp dịch vụ phá thai phải nói với mọi người rằng có thể đảo ngược việc phá thai nếu họ đổi ý. Nhưng “đảo ngược thuốc phá thai”, như nó thường được gọi, là một chưa được chứng minh không an toàn thủ tục.

Hiện tại, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) chưa phê duyệt các phương pháp điều trị đảo ngược phá thai và Đại học Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) cảnh báo rõ ràng về các phương pháp điều trị này vì chúng chưa được chứng minh là hiệu quả hoặc an toàn.

Điều quan trọng cần biết là Kế hoạch B và các loại thuốc tránh thai khẩn cấp khác không giống như thuốc phá thai, mặc dù chúng thường được những người ủng hộ chống phá thai gọi là thuốc phá thai.

Nghiên cứu nói gì về ‘đảo ngược phá thai’

Không có nghiên cứu lâm sàng, có kiểm soát nào chứng minh rằng “đảo ngược phá thai” là có thể.

Nếu bạn phá thai bằng thuốc, bạn có thể sẽ uống hai loại thuốc: đầu tiên là mifepristone và sau đó là misoprostol.

Mifepristone ngăn thai phát triển bằng cách tạm thời ngăn chặn cơ thể bạn sản xuất hoặc sử dụng progesterone đúng cách, trong khi misoprostol khiến tử cung của bạn bong ra lớp niêm mạc.

‘Đảo ngược’ với progesterone

Vào năm 2012, một bác sĩ ở San Diego tên là George Delgado đã tiêm progesterone cho một phụ nữ mang thai đã dùng mifepristone nhưng không dùng misoprostol.

Theo Delgado, quá trình mang thai diễn ra thành công. Delgado lặp lại quá trình này với những người khác.

Delgado sau đó đồng tác giả báo cáo trình bày chi tiết trải nghiệm của sáu người mang thai được tiêm progesteron sau khi dùng mifepristone. Chỉ có bốn người mang thai đủ tháng.

Vào năm 2018, Delgado là tác giả của một nghiên cứu lớn hơn, quan sát 547 người được cung cấp progesterone sau khi sử dụng mifepristone. Về 48% của những người đã nhận được progesterone tiếp tục mang thai của họ.

Nhưng như ACOG đã nhấn mạnh, không có nhóm kiểm soát, không có sự chấp thuận của ủy ban đánh giá đạo đức và không có kết quả an toàn nào được báo cáo. ACOG cũng lưu ý rằng dữ liệu đã được báo cáo dưới mức trong nghiên cứu.

Điều đáng chú ý là có đến 46% số lần mang thai sẽ tiếp tục nếu bạn dùng mifepristone nhưng không dùng misoprostol.

MỘT đánh giá năm 2015 không tìm thấy bằng chứng nào cho thấy dùng progesterone sau khi dùng mifepristone sẽ làm tăng khả năng bạn tiếp tục mang thai so với chỉ dùng mifepristone.

Tuy nhiên, dùng mifepristone mà không có misoprostol có thể dẫn đến chảy máu nghiêm trọng, rất nguy hiểm.

Rủi ro ‘đảo chiều’

MỘT du hoc 2020 là loại đầu tiên đánh giá khả năng đảo ngược phá thai bằng thuốc trong một môi trường có kiểm soát, nhưng nó đã kết thúc sớm vì những lo ngại về an toàn cho những người tham gia.

Các tác giả dự định đăng ký 40 người nhưng chỉ đăng ký 12 người. Tất cả những người tham gia đều uống mifepristone và sau đó được cho dùng giả dược hoặc progesterone.

Sáu người tham gia được dùng giả dược và sáu người còn lại nhận được progesterone theo các nghiên cứu trước đó. Tất cả những người tham gia đều có kế hoạch phá thai bằng phẫu thuật ở giai đoạn sau.

Hai người – một người dùng progesterone, một người dùng giả dược – tự nguyện ngừng mang thai sau ba ngày do buồn nôn, nôn và chảy máu.

Sáu người – bốn người nhận progesterone, hai người trong nhóm giả dược – tiếp tục mang thai trong 2 tuần, cho đến khi phá thai bằng phẫu thuật.

Bốn lần mang thai — một ở người dùng progesterone, ba ở nhóm đối chứng — đã kết thúc.

Ba người – một người dùng progesterone, hai người trong nhóm dùng giả dược – đã phải đưa đến bệnh viện bằng xe cấp cứu do chảy máu nghiêm trọng. Điều này khiến các tác giả kết thúc nghiên cứu sớm.

Những kết quả hạn chế này không thể xác minh liệu có thể “đảo ngược phá thai” hay không, nhưng các tác giả lưu ý rằng việc sử dụng mifepristone mà không có misoprostol có thể gây chảy máu đáng kể.

Không có nghiên cứu nào về việc đảo ngược thuốc tránh thai khẩn cấp hoặc thuốc “sáng hôm sau”. Điều đáng chú ý là thuốc tránh thai khẩn cấp và vòng tránh thai không chứa mifepristone hoặc misoprostol.

Thuốc tránh thai khẩn cấp chỉ có thể ngăn ngừa việc mang thai chứ không thể chấm dứt tình trạng mang thai hiện có.

Tại sao khái niệm ‘đảo ngược phá thai’ vẫn tồn tại

Mặc dù các phương pháp điều trị “đảo ngược phá thai” chưa được chứng minh và có thể nguy hiểm, nhưng huyền thoại này vẫn tồn tại và thu hút sự chú ý trong những năm gần đây.

Một số tiểu bang có luật yêu cầu các chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải cung cấp cho mọi người “tư vấn” không có cơ sở khoa học trước khi phá thai – và một số yêu cầu họ nói với mọi người rằng “việc đảo ngược phá thai” là có thể.

Đồng thời, các chuyên gia chăm sóc sức khỏe không được phép nói với mọi người về việc thiếu bằng chứng khoa học hỗ trợ “đảo ngược” hoặc về những mối nguy hiểm liên quan.

Khái niệm “đảo ngược phá thai” được thúc đẩy bởi Mạng lưới cứu hộ thuốc phá thai. Mạng lưới cứu hộ thuốc phá thai được hỗ trợ bởi Heartbeat International, một nhóm chống phá thai hỗ trợ một mạng lưới lớn các trung tâm mang thai khủng hoảng.

Các trung tâm khủng hoảng mang thai được thiết kế để ngăn chặn phá thai và sử dụng biện pháp tránh thai. Họ trông giống như các phòng khám sức khỏe hợp pháp, nhưng họ không được quản lý hoặc cấp phép.

Nếu bạn tra cứu về phá thai, phòng khám phá thai hoặc “đảo ngược phá thai”, bạn có thể bắt gặp các trang web tuyên bố rằng phá thai là không an toàn hoặc có thể đảo ngược.

Một số trang web này có vẻ như được điều hành bởi các phòng khám sức khỏe hợp pháp. Tuy nhiên, nhiều trung tâm mang thai khủng hoảng được tài trợ bởi các tổ chức chống phá thai.

Tác dụng phụ và rủi ro liên quan đến phương pháp ‘đảo ngược phá thai’

bên trong nghiên cứu có kiểm soát duy nhất về “đảo ngược phá thai,” 3 trong số 12 người tham gia đã phải nhập viện vì xuất huyết nặng sau khi dùng mifepristone mà không có misoprostol. Điều này đã xảy ra với một người tham gia trong nhóm nghiên cứu và một người trong nhóm kiểm soát.

Rủi ro lớn khác là nó sẽ không hoạt động. Như đã đề cập, không có bằng chứng nào cho thấy phương pháp nguy hiểm tiềm ẩn này thực sự hiệu quả.

Ngay cả các nghiên cứu của chính Delgado – không có nhóm kiểm soát và không được giám sát bởi ủy ban đạo đức – đã phát hiện ra rằng quy trình “đảo ngược phá thai” dường như chỉ hoạt động trong 48%66% của các trường hợp.

Mặc dù vậy, những nghiên cứu đó đã bị chỉ trích vì dữ liệu báo cáo không đầy đủ và không bao gồm các tác dụng phụ và an toàn.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn uống thuốc tránh thai khẩn cấp

Có thể bạn sẽ không gặp bất kỳ tác dụng phụ nào sau khi uống thuốc tránh thai khẩn cấp. Thiếu tác dụng phụ không có nghĩa là nó không hoạt động.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra có thể bao gồm:

  • đau bụng hoặc chuột rút
  • đau vú hoặc ngực
  • chóng mặt
  • nhức đầu
  • buồn nôn
  • nôn mửa

Kỳ kinh nguyệt tiếp theo của bạn có thể nặng hơn, nhẹ hơn, sớm hơn hoặc muộn hơn bình thường. Những thay đổi này là tạm thời.

Thuốc tránh thai khẩn cấp Levonorgestrel, chẳng hạn như Kế hoạch B Một bước, có thể giảm 75%–89% khả năng mang thai nếu dùng trong vòng 72 giờ (3 ngày) sau khi quan hệ tình dục.

Levonorgestrel có thể kém hiệu quả hơn nếu chỉ số khối cơ thể (BMI) của bạn từ 26 trở lên. Nó vẫn an toàn cho bạn sử dụng.

Ella (ulipristal axetat) có thể làm giảm 85% khả năng mang thai của bạn nếu dùng trong vòng 5 ngày kể từ ngày quan hệ tình dục. Nó hiệu quả hơn thuốc levonorgestrel nếu bạn có chỉ số BMI từ 26 trở lên.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn đã dùng mifepristone nhưng không dùng misoprostol

Bản thân mifepristone không phải lúc nào cũng gây sảy thai. Có tới một nửa số người dùng mifepristone nhưng không dùng misoprostol vẫn tiếp tục mang thai. Nếu bạn mang đủ tháng, nó không có khả năng gây dị tật bẩm sinh.

Tuy nhiên, dùng mifepristone mà không dùng misoprostol có thể gây xuất huyết trầm trọng vài ngày sau đó. Nếu bạn bị chảy máu nhiều, hãy cân nhắc ở cùng một người bạn hoặc nhờ người thân kiểm tra bạn thường xuyên để họ có thể giúp bạn đến bệnh viện nếu cần.

Nếu muốn phá thai, bạn phải uống misoprostol 24–48 giờ sau khi uống mifepristone.

Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn chỉ dùng misoprostol

Mặc dù phá thai nội khoa có hiệu quả hơn khi mifepristone và misoprostol được sử dụng cùng nhau, misoprostol đơn độc thường có hiệu quả nếu được sử dụng trong giai đoạn đầu của thai kỳ.

Một nghiên cứu năm 2019 đã kết luận rằng phá thai chỉ bằng misoprostol là an toàn và hiệu quả trong 12 tuần đầu tiên của thai kỳ. Liều thông thường là 800 microgam (mcg) hoặc bốn viên 200 mcg mỗi viên.

Nếu bạn không uống hết các viên thuốc, thì có khả năng – mặc dù rất thấp – rằng thai kỳ của bạn sẽ tiếp tục.

Uống ít liều hơn so với quy định có thể nguy hiểm, vì nội dung của tử cung có thể trở nên độc hại đối với cơ thể bạn. Bạn có thể yêu cầu phá thai bằng phẫu thuật ở giai đoạn sau.

Tham khảo ý kiến ​​​​với một chuyên gia chăm sóc sức khỏe càng sớm càng tốt.

Nơi để tìm hiểu thêm hoặc tìm hỗ trợ

Nếu cần hỗ trợ ngay, bạn có thể liên hệ:

  • Công cụ tìm kiếm phá thai, Mạng chăm sóc phá thai hoặc Liên đoàn phá thai quốc gia, có thể giúp bạn tìm một phòng khám phá thai gần đó

  • Planned Parenthood, nơi cung cấp các dịch vụ cũng như hỗ trợ và tư vấn

Đối với tư vấn sau phá thai từ bi và không phán xét:

  • Tất cả tùy chọn
  • thở ra

Bạn cũng có thể tìm trợ giúp thông qua:

  • Mạng lưới quỹ phá thai quốc gia, giúp mọi người tiếp cận phá thai khi họ không đủ khả năng chi trả
  • Kế hoạch C, có thể giúp bạn tìm nhà cung cấp dịch vụ phá thai từ xa

Healthline đã tổng hợp nhiều bài viết về phá thai và tránh thai khẩn cấp, bao gồm:

  • Làm thế nào để bạn biết nếu thuốc phá thai làm việc?
  • Mọi thứ bạn cần biết về thuốc kế hoạch B
  • Làm thế nào để tự quản lý một cách an toàn khi phá thai bằng thuốc tại nhà
  • Làm thế nào để xác định và tránh các trung tâm mang thai khủng hoảng

Sian Ferguson là một nhà văn tự do về sức khỏe và cần sa có trụ sở tại Cape Town, Nam Phi. Cô ấy đam mê trao quyền cho độc giả chăm sóc sức khỏe tinh thần và thể chất của họ thông qua thông tin được cung cấp một cách đồng cảm, dựa trên cơ sở khoa học.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới