Kiểm tra vận tốc dẫn truyền thần kinh (NCV): Điều gì sẽ xảy ra

Ai được kiểm tra NCV?

Xét nghiệm NCV có thể được sử dụng để chẩn đoán một số rối loạn cơ và thần kinh cơ, bao gồm:

• Hội chứng Guillain Barre
• Hội chứng ống cổ tay
• Bệnh Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• bệnh thoát vị đĩa đệm
• bệnh viêm đa dây thần kinh mãn tính và bệnh thần kinh
• vấn đề thần kinh tọa
• chấn thương thần kinh ngoại vi

Nếu bác sĩ nghi ngờ bạn bị chèn ép dây thần kinh, họ có thể đề nghị xét nghiệm NCV.

Xét nghiệm điện cơ (EMG) thường được thực hiện cùng với xét nghiệm NCV. Kiểm tra EMG ghi lại các tín hiệu điện di chuyển qua các cơ của bạn. Điều này giúp phát hiện sự hiện diện, vị trí và mức độ của bất kỳ bệnh nào có thể làm tổn thương các dây thần kinh và cơ.

Cách chuẩn bị cho một bài kiểm tra NCV

Khi lên lịch xét nghiệm này, bác sĩ sẽ hỏi về tình trạng, thuốc hoặc hành vi có thể ảnh hưởng đến kết quả. Bao gồm các:

• lạm dụng rượu
• sử dụng một số loại thuốc điều trị thần kinh, chẳng hạn như thuốc giãn cơ, opioid hoặc thuốc hướng thần
• Bệnh tiểu đường
• suy giáp
• bệnh toàn thân

Điều quan trọng là bác sĩ phải biết liệu bạn có máy tạo nhịp tim hay không. Các điện cực được sử dụng trong thử nghiệm NCV có thể ảnh hưởng đến các xung điện tử của thiết bị y tế của bạn.

Ngừng sử dụng bất kỳ loại kem dưỡng da hoặc dầu nào trên da vài ngày trước khi thử nghiệm. Những loại kem này có thể ngăn điện cực được đặt đúng trên da. Nhịn ăn thường không cần thiết, nhưng bạn có thể được yêu cầu tránh dùng caffeine trước đó.

Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình kiểm tra

Các nghiên cứu cụ thể về dẫn truyền thần kinh có thể khác nhau, nhưng chúng tuân theo cùng một quy trình chung:

1. Bạn sẽ được yêu cầu loại bỏ bất kỳ đồ vật kim loại nào, chẳng hạn như đồ trang sức, có thể cản trở quy trình.
2. Bạn có thể cần cởi bớt quần áo và mặc áo choàng.
3. Bạn sẽ ngồi hoặc nằm xuống để làm bài kiểm tra.
4. Bác sĩ sẽ tìm dây thần kinh cần kiểm tra.
5. Bác sĩ sẽ đặt hai điện cực trên da của bạn, một điện cực kích thích dây thần kinh và một điện cực ghi lại kích thích. Họ có thể sử dụng thạch hoặc một số loại hồ dán để giúp điện cực dính vào da.
6. Dây thần kinh sẽ bị kích thích bởi một cú sốc điện nhẹ và ngắn từ điện cực kích thích. Một thử nghiệm phổ biến, chẳng hạn, kích thích dây thần kinh ở ngón tay và ghi lại kích thích bằng một điện cực gần cổ tay.

Toàn bộ bài kiểm tra có thể mất 20 đến 30 phút. Cảm giác có thể khó chịu, nhưng nó thường không đau.

Bác sĩ của bạn có thể muốn thực hiện xét nghiệm ở nhiều vị trí. Trong một học, các nhà nghiên cứu đã sử dụng thử nghiệm NCV để kiểm tra tổn thương của dây thần kinh ulnar, cung cấp cảm giác cho bàn tay và bàn chân. Thêm vị trí kích thích thứ ba vào hai vị trí thường được sử dụng làm tăng độ nhạy của thử nghiệm từ 80 đến 96 phần trăm.

Bác sĩ chăm sóc chính của bạn và chuyên gia tiến hành xét nghiệm có thể cho bạn biết khi nào hoặc nếu xét nghiệm sẽ cần được thực hiện lại.

Hiểu kết quả của bạn

Một lợi thế của kiểm tra NCV là nó được coi là đo lường khách quan về sức khỏe của dây thần kinh, so với các báo cáo chủ quan về tình trạng đau hoặc hoạt động kém. Vận tốc dẫn truyền thần kinh từ 50 đến 60 mét / giây thường được coi là trong phạm vi bình thường.

Tuy nhiên, bất kỳ kết quả nào cũng phải được kiểm tra cùng với các thông tin khác. Bác sĩ của bạn sẽ so sánh kết quả xét nghiệm của bạn với một tiêu chuẩn hoặc quy chuẩn về vận tốc dẫn truyền. Không có tiêu chuẩn duy nhất. Kết quả bị ảnh hưởng bởi độ tuổi của bạn, bộ phận nào của cơ thể được kiểm tra, có thể là giới tính của bạn hoặc thậm chí nơi bạn sống.

Một vận tốc nằm ngoài tiêu chuẩn cho thấy dây thần kinh bị tổn thương hoặc bị bệnh. Tuy nhiên, nó không chỉ ra chính xác nguyên nhân gây ra thiệt hại. Một số lượng lớn các tình trạng có thể ảnh hưởng đến dây thần kinh, chẳng hạn như:

• Hội chứng ống cổ tay
• tổn thương dây thần kinh trung gian chấn thương
• viêm đa dây thần kinh cấp tính
• bệnh viêm đa dây thần kinh mãn tính
• bệnh thần kinh đái tháo đường
• liệt dây thần kinh trung gian do thuốc
• Hội chứng Guillain Barre
• Bệnh Charcot-Marie-Tooth (CMT)
• bệnh thoát vị đĩa đệm
• vấn đề thần kinh tọa
• dây thần kinh bị chèn ép
• chấn thương thần kinh ngoại vi
• thiệt hại do thuốc điều trị ung thư

Chẩn đoán của bạn sẽ phụ thuộc vào các thông tin khác trong bệnh sử và các triệu chứng thể chất của bạn.

Không có con đường duy nhất để phục hồi từ dây thần kinh bị tổn thương hoặc bị bệnh. Ví dụ, điều trị khác nhau tùy theo tình trạng cụ thể của bạn và dây thần kinh nào bị ảnh hưởng.

Tiếp tục đọc: Bệnh thần kinh tiểu đường có thể được đảo ngược? »

Quan điểm

Quá trình phục hồi không chắc chắn và thường kéo dài. Tuổi của bạn tại thời điểm chấn thương đóng một yếu tố quan trọng. Một dây thần kinh bị tổn thương khi còn rất trẻ sẽ phản ứng khác hơn nếu bị ảnh hưởng sau này trong cuộc sống. Tổn thương dây thần kinh do chấn thương thời thơ ấu có thể không rõ ràng cho đến tuổi vị thành niên hoặc sau đó.

Độ dài và mức độ nghiêm trọng của chấn thương tạo ra sự khác biệt trong cách nhìn của bạn. Chấn thương kéo dài có thể tạo ra tổn thương thần kinh lâu dài hoặc không thể hồi phục, trong khi tác động của thời gian tiếp xúc ngắn hơn với cùng một chấn thương có thể đảo ngược khi nghỉ ngơi.

Tổn thương dây thần kinh nghiêm trọng có thể được điều trị bằng ghép dây thần kinh. Nghiên cứu hiện tại cũng đang nghiên cứu việc sử dụng các tế bào nuôi cấy để thúc đẩy sự phát triển thần kinh.