Làm thế nào các bác sĩ chẩn đoán bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL)

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính có thể bị nghi ngờ nếu xét nghiệm máu cho thấy số lượng bạch cầu bất thường. Bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán bằng sinh thiết.

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL), còn được gọi là bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính, là một loại ung thư máu chiếm khoảng 0,3% của tất cả các bệnh ung thư và 2% ung thư máu ở Hoa Kỳ.

Nó phổ biến nhất ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên. Một nửa số người những người nhận được chẩn đoán TẤT CẢ ở Hoa Kỳ đều dưới 17 tuổi.

Các bác sĩ sử dụng nhiều loại xét nghiệm để chẩn đoán TẤT CẢ. Xét nghiệm máu có thể cho thấy số lượng bạch cầu cao hoặc số lượng bạch cầu bất thường cao gợi ý bệnh bạch cầu.

Chẩn đoán có thể được xác nhận bằng một mẫu mô nhỏ của tủy xương gọi là sinh thiết.

Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về cách các bác sĩ chẩn đoán TẤT CẢ và những xét nghiệm họ sử dụng.

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL) được chẩn đoán như thế nào?

Nhận được chẩn đoán TẤT CẢ thường bắt đầu bằng việc đi khám bác sĩ. Bác sĩ của bạn (hoặc bác sĩ của con bạn) sẽ khám sức khỏe để tìm kiếm các dấu hiệu tiềm ẩn của TẤT CẢ, chẳng hạn như sưng hạch bạch huyết. Họ cũng sẽ xem xét các triệu chứng của bạn và xem xét lịch sử y tế cá nhân và gia đình của bạn.

xét nghiệm máu

Nếu bạn có các dấu hiệu hoặc triệu chứng đặc trưng của bệnh bạch cầu, bác sĩ có thể sẽ tiến hành xét nghiệm máu. Các xét nghiệm máu của bạn có thể cho thấy số lượng bạch cầu cao hoặc số lượng lớn các tế bào bạch cầu bất thường.

Nếu kết quả xét nghiệm máu của bạn tiết lộ điều gì đó đáng lo ngại, bác sĩ có thể sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia về máu được gọi là bác sĩ huyết học.

sinh thiết

Bác sĩ huyết học có thể xác nhận chẩn đoán TẤT CẢ và thu hẹp chẩn đoán khỏi các loại bệnh bạch cầu khác bằng cách lấy sinh thiết, một mẫu tế bào nhỏ từ tủy xương của bạn. Những tế bào này được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Sinh thiết tủy xương mất khoảng 30 phút và bạn thường có thể về nhà trong ngày. Quy trình này thường liên quan đến việc lấy mẫu từ xương hông của bạn bằng một cây kim dài và mỏng.

các bài kiểm tra khác

Các bác sĩ thực hiện nhiều xét nghiệm khác để giúp chẩn đoán hoặc xem ung thư đã lan rộng bao xa. Bao gồm các:

  • miễn dịch: Một xét nghiệm trong phòng thí nghiệm có thể phân biệt các loại bệnh bạch cầu với một mẫu máu hoặc tủy xương của bạn.
  • Thử nghiệm phản ứng chuỗi polymerase (PCR): Một mẫu máu có thể được phân tích bằng xét nghiệm PCR trong phòng thí nghiệm để xem việc điều trị của bạn có hiệu quả hay không. Xét nghiệm PCR thường được lặp lại 3 tháng một lần trong ít nhất 2 năm.
  • Sinh thiết hạch bạch huyết: Trong quá trình sinh thiết hạch bạch huyết, một mẫu hoặc toàn bộ hạch bạch huyết mở rộng có thể được lấy ra để xem bệnh bạch cầu có lan rộng hay không.
  • Chọc dò thắt lưng: Chọc dò tủy sống có thể được thực hiện nếu bác sĩ cho rằng ung thư có thể đã lan đến hệ thống thần kinh trung ương của bạn. Nó liên quan đến việc đưa một cây kim vào cột sống dưới của bạn để lấy một mẫu chất lỏng nhỏ để phân tích.
  • Chụp cắt lớp vi tính (CT): Chụp CT có thể giúp các bác sĩ xem liệu ung thư đã lan đến các cơ quan nội tạng hay chưa.
  • X-quang ngực: Chụp X-quang ngực có thể giúp các bác sĩ nhìn thấy các dấu hiệu sưng hạch bạch huyết ở ngực của bạn.

Bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL) là gì?

“Cấp tính” có nghĩa là TẤT CẢ có xu hướng phát triển nhanh chóng nếu không được điều trị, không giống như bệnh bạch cầu mãn tính có xu hướng phát triển chậm.

“Tế bào bạch huyết” có nghĩa là TẤT CẢ phát triển trong các tế bào bạch huyết trở thành ba loại tế bào bạch cầu:

  • tế bào tiêu diệt tự nhiên
  • tế bào T
  • tế bào B

TẤT CẢ bắt đầu trong tủy xương của bạn nhưng có xu hướng lan nhanh vào máu của bạn. Nó cũng có thể lan sang các bộ phận khác trên cơ thể bạn, chẳng hạn như:

  • hạch bạch huyết
  • hệ thống thần kinh trung ương
  • gan
  • lách

Sự khác biệt giữa TẤT CẢ và AML là gì?

ALL và bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (AML) đều là những loại bệnh bạch cầu cấp tính phát triển trong các tế bào trở thành tế bào máu.

AML là chung nhất bệnh bạch cầu trưởng thành. Nó phát triển trong một nhánh tế bào máu được gọi là tế bào tủy, trong khi TẤT CẢ phát triển trong các tế bào trở thành tế bào bạch huyết. Các tế bào myeloid trở thành:

  • tế bào hồng cầu
  • dưỡng bào
  • các loại bạch cầu khác
Là hữu ích không?

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL) là gì?

TẤT CẢ các triệu chứng có xu hướng chung chung và phát triển dần dần theo thời gian. Chúng có thể bao gồm:

  • xanh xao
  • Mệt mỏi
  • hụt hơi
  • chảy máu hoặc bầm tím bất thường và thường xuyên
  • sốt
  • Đổ mồ hôi đêm
  • ăn mất ngon
  • nhiễm trùng lặp đi lặp lại
  • sụt cân không rõ nguyên nhân
  • yếu đuối
  • chóng mặt
  • chóng mặt
  • chảy máu cam nặng hoặc thường xuyên, chảy máu nướu răng hoặc chảy máu kinh nguyệt nặng
  • đau xương hoặc khớp
  • sưng hạch bạch huyết
  • sưng bụng

Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn phát triển các dấu hiệu hoặc triệu chứng tiềm ẩn của TẤT CẢ.

Triển vọng cho những người mắc bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL) là gì?

Các bác sĩ thường sử dụng tỷ lệ sống sót sau 5 năm tương đối để đo lường triển vọng của bệnh ung thư. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm tương đối là khả năng một người mắc bệnh ung thư sẽ sống sót sau 5 năm kể từ khi được chẩn đoán so với người không mắc bệnh ung thư.

Tỷ lệ sống sót tương đối trong 5 năm của TẤT CẢ ở Hoa Kỳ từ 2013 đến 2019 là 71,3%.

TẤT CẢ là chung nhất ung thư thời thơ ấu. Trẻ em có nguy cơ cao nhất phát triển TẤT CẢ, nhưng chúng cũng có cơ hội sống sót cao nhất. Về 80% trong số TẤT CẢ các trường hợp tử vong xảy ra ở người lớn.

Dưới đây là một cái nhìn về cách Tỷ lệ sống tương đối 5 năm thay đổi theo độ tuổi:

Nhóm tuổi sống sót tương đối 5 năm
Dưới 15 tuổi 92,1%
15–39 65,3%
40–64 43,8%
65–74 30,4%
75 trở lên 13,9%

Xét nghiệm máu thường là một trong những xét nghiệm đầu tiên mà bác sĩ thực hiện để chẩn đoán TẤT CẢ. Số lượng bạch cầu cao hoặc số lượng tế bào bất thường cao có thể là dấu hiệu của bệnh bạch cầu.

Các bác sĩ có thể xác nhận chẩn đoán bằng sinh thiết. Các xét nghiệm khác, chẳng hạn như sinh thiết hạch bạch huyết và chụp CT, có thể giúp đánh giá mức độ lan rộng của ung thư.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới