Liệu pháp ảo giác có tác dụng điều trị trầm cảm? Chúng tôi hỏi chuyên gia

Mặc dù nghiên cứu còn mới và không hợp pháp ở mọi tiểu bang, nhưng các phương pháp điều trị ảo giác cho thấy kết quả đầy hứa hẹn đối với chứng trầm cảm kháng trị, PTSD và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Một người đàn ông da trắng đang ngả lưng trên ghế của bác sĩ trị liệu khi anh ta đang trải qua liệu pháp ảo giác.
Hình ảnh Frédéric Michel/Getty

Ngày càng có nhiều nghiên cứu cho thấy liệu pháp hỗ trợ ảo giác có thể có hiệu quả trong điều trị trầm cảm và các tình trạng sức khỏe tâm thần khác.

Liệu pháp hỗ trợ ảo giác là khi bạn nhận được chất gây ảo giác trong môi trường lâm sàng. Nó thường được kết hợp với liệu pháp trò chuyện và các hình thức điều trị sức khỏe tâm thần khác. Bạn có thể nói chuyện với nhà trị liệu khi bạn đang chịu ảnh hưởng của chất này và sau khi nó hết tác dụng.

Những chất gây ảo giác này có thể bao gồm:

  • psilocybin (nấm ma thuật)

  • ketamine
  • MDMA (thuốc lắc)

Liệu pháp hỗ trợ ảo giác có thể giúp điều trị nhiều tình trạng sức khỏe tâm thần, bao gồm nghiện, rối loạn ăn uống, rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD) và rối loạn lo âu.

“Với liệu pháp hỗ trợ ảo giác, bạn có thể giải quyết nguyên nhân gốc rễ của vấn đề và đôi khi, khắc phục nó nhanh chóng và hiệu quả hơn các lựa chọn thay thế như liệu pháp nói chuyện truyền thống hoặc thuốc chống trầm cảm,” bác sĩ tâm thần Reid Robison, giám đốc lâm sàng tại Numinus, nói với Healthline.

Nhưng nghiên cứu nói gì về liệu pháp ảo giác cho bệnh trầm cảm? Nó có an toàn không? Làm thế nào nó hoạt động? Đây là những gì bạn cần biết.

Liệu pháp ảo giác có hiệu quả như thế nào trong điều trị trầm cảm?

Nghiên cứu về liệu pháp ảo giác đang được tiến hành, với những nghiên cứu hiện có cho thấy một số loại thuốc ảo giác có thể là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn cho bệnh trầm cảm.

ketamine

TRONG 2019Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt việc sử dụng thuốc xịt mũi esketamine có tên Spravato để điều trị chứng trầm cảm kháng trị. Esketamine là một dạng ketamine mạnh hơn.

Nghiên cứu từ năm đó, esketamine đã được phát hiện là một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả đối với bệnh trầm cảm kháng trị, giúp giảm đau chỉ trong 24 giờ.

MỘT nghiên cứu năm 2023 được tiến hành ở Trung Quốc và Hoa Kỳ cũng mang lại kết quả tương tự.

Gần đây, một thử nghiệm nhỏ, ngẫu nhiên, mù đôi, có đối chứng tích cực từ năm 2023 đã khám phá tác dụng của ketamine đối với chứng trầm cảm kháng trị. (Những loại thử nghiệm này được coi là tiêu chuẩn vàng cho nghiên cứu chất lượng.)

Trong thử nghiệm, mọi người được dùng ketamine hoặc midazolam, một loại thuốc benzodiazepine, hai lần một tuần trong 4 tuần. Trong số những người dùng ketamine, 20% cho biết đã thuyên giảm – nghĩa là họ không còn bị trầm cảm lâm sàng nữa.

Ketamine là phương pháp điều trị ảo giác duy nhất được FDA chấp thuận cho bệnh trầm cảm, nhưng nó không phải là lựa chọn duy nhất.

Các lựa chọn điều trị khác

MỘT Thử nghiệm lâm sàng năm 2020 phát hiện ra rằng hai liều psilocybin cùng với liệu pháp trò chuyện làm giảm đáng kể các triệu chứng trầm cảm trong ít nhất 4 tuần sau khi trị liệu.

Một đánh giá thử nghiệm năm 2020 cho thấy rằng psilocybin đủ an toàn để được coi là phương pháp điều trị đầu tay cho cả chứng trầm cảm và lo âu.

Tương tự, một Thử nghiệm lâm sàng năm 2021 đã thử nghiệm MDMA như một phương pháp điều trị PTSD nặng. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng liệu pháp hỗ trợ MDMA cho thấy sự cải thiện đáng kể đối với những người mắc PTSD, bao gồm cả những người bị trầm cảm lâm sàng cùng với PTSD.

Tích hợp điều trị là chìa khóa

Mặc dù những kết quả này đầy hứa hẹn nhưng hãy nhớ có những kỳ vọng thực tế.

Robison nói: “Điều quan trọng cần ghi nhớ là thuốc gây ảo giác không phải là một phương thuốc thần kỳ. “’Phép thuật’ lâu dài thực sự xảy ra khi những trải nghiệm ảo giác được tích hợp vào cuộc sống hàng ngày.”

Đây là một quá trình được gọi là tích hợp ảo giác: Bạn lấy những hiểu biết sâu sắc mà bạn có được khi chịu ảnh hưởng của ảo giác và áp dụng nó vào cuộc sống hàng ngày của mình.

Robison nói: “Ưu tiên quá trình hòa nhập của bạn là chìa khóa để nắm bắt đầy đủ trí tuệ và hiểu biết sâu sắc đã trải qua trong chuyến hành trình ảo giác”.

Là hữu ích không?

Những loại thuốc nào được sử dụng trong liệu pháp ảo giác cho bệnh trầm cảm?

Liệu pháp hỗ trợ ảo giác có thể liên quan đến việc sử dụng một số loại thuốc, bao gồm:

  • ayahuasca
  • ĐMT
  • ketamine
  • LSD, còn được gọi là axit

  • MDMA
  • psilocybin

Bởi vì đã được FDA chấp thuận nên liệu pháp hỗ trợ ketamine là liệu pháp hỗ trợ ảo giác hợp pháp duy nhất ở Hoa Kỳ.

Tuy nhiên, vẫn có thể tiếp cận liệu pháp sử dụng các dạng thuốc gây ảo giác khác trong môi trường nghiên cứu bằng cách tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng.

Tham gia nghiên cứu lâm sàng

Nếu bạn quan tâm đến việc khám phá các phương pháp điều trị ảo giác và muốn giúp các nhà nghiên cứu tìm hiểu thêm về các phương pháp điều trị này, bạn có thể xem trang web ClinicTrials.gov để tìm hiểu về các thử nghiệm hiện đang tuyển người tham gia.

Đảm bảo thảo luận về việc tham gia thử nghiệm với bác sĩ và nhà trị liệu chính của bạn trước khi bắt đầu.

Là hữu ích không?

Tác dụng phụ và rủi ro

Các chất được sử dụng trong liệu pháp ảo giác có thể gây ra một loạt tác dụng phụ, bao gồm:

  • buồn nôn hoặc nôn mửa

  • buồn ngủ
  • sự choáng váng
  • phân ly
  • tăng huyết áp
  • thay đổi về nhận thức, như cảm giác như thể thời gian đang chậm lại hoặc tăng tốc
  • tăng nhịp tim
  • thay đổi thị giác, như nhìn đôi hoặc nhìn mờ

Một số tác dụng phụ này có thể đáng lo ngại nếu bạn có bệnh lý tiềm ẩn. Trước khi thử liệu pháp ảo giác, hãy nhớ nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn trước nếu bạn có:

  • huyết áp cao không được kiểm soát
  • tiền sử rối loạn sử dụng chất gây nghiện
  • tiền sử rối loạn tâm thần
  • bệnh tim
  • tiền sử tăng áp lực nội sọ

Ghi nhớ

Giống như bất kỳ loại thuốc nào dùng để điều trị trầm cảm, tốt nhất bạn nên sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị ảo giác nào cùng với liệu pháp liên tục hoặc phương pháp điều trị tâm lý khác.

Một nhà trị liệu được đào tạo không chỉ có thể hướng dẫn bạn trong suốt quá trình mà còn tìm ra bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn có thể không nhận thấy.

Nếu bạn chưa có bác sĩ trị liệu, hãy xem hướng dẫn của chúng tôi về cách tìm bác sĩ phù hợp với bạn.

Là hữu ích không?

Chi phí và phạm vi bảo hiểm của liệu pháp ảo giác cho bệnh trầm cảm

Tại hầu hết các phòng khám, liệu pháp hỗ trợ ketamine, bao gồm một liều ketamine và liệu pháp trò chuyện, có giá từ 350 đến 500 USD mỗi đợt.

Các phòng khám thường yêu cầu một buổi tư vấn trước khi bạn bắt đầu điều trị. Thông thường, bạn cần phải cam kết thực hiện từ 1 đến 12 buổi, tùy thuộc vào loại chất bạn đang sử dụng và quy trình của phòng khám.

Một số nhà cung cấp bảo hiểm nhất định có thể chi trả cho thuốc xịt mũi esketamine (Spravato) vì nó tán thành bởi FDA về trầm cảm kháng điều trị. Tuy nhiên, chúng có thể sẽ không bao gồm các loại liệu pháp hỗ trợ ảo giác khác.

Thảo luận về liệu pháp ảo giác với nhà trị liệu hoặc nhà tâm lý học của bạn

Trong khi phương pháp điều trị ảo giác là nhìn chung được coi là an toàn khi được thực hiện trong môi trường lâm sàng, bạn vẫn nên nói chuyện với bác sĩ trị liệu trước khi thử.

Robison khuyên bạn nên có sự hỗ trợ thích hợp trước khi bắt đầu liệu pháp hỗ trợ ảo giác. Điều này có thể bao gồm việc nhận được sự hỗ trợ từ những người thân yêu và một chuyên gia chăm sóc sức khỏe tâm thần được cấp phép.

Chuyên gia trị liệu của bạn có thể giúp bạn:

  • tìm một nhà trị liệu hỗ trợ ảo giác được đào tạo, có trình độ
  • khám phá mục tiêu của bạn cho liệu pháp hỗ trợ ảo giác
  • hãy cân nhắc các lựa chọn khác nếu bạn không phải là ứng cử viên cho liệu pháp hỗ trợ ảo giác

Nếu bạn không chắc chắn về cách trình bày chủ đề, bạn có thể sử dụng các gợi ý sau (hoặc một biến thể của chúng):

  • “Gần đây tôi đã đọc một bài báo về liệu pháp hỗ trợ bằng ảo giác và cách nó có thể có hiệu quả đối với bệnh trầm cảm. Quan điểm của bạn là gì?”
  • “Tôi đang xem xét liệu pháp hỗ trợ bằng ảo giác và tôi nghĩ đó có thể là một lựa chọn khả thi cho tôi. Bạn có thể hỗ trợ tôi trong khi tôi tìm cách điều trị tại một phòng khám địa phương không?
  • “Một người bạn của tôi gần đây đã chia sẻ rằng liệu pháp ketamine đã cải thiện các triệu chứng trầm cảm của họ. Bạn có quen với liệu pháp hỗ trợ bằng ảo giác không?

Nếu không thoải mái khi nói chuyện trực tiếp về vấn đề này, bạn có thể cân nhắc gửi email cho bác sĩ trị liệu giữa các buổi trị liệu. Điều này có thể cho phép họ xem xét câu hỏi của bạn và đưa ra câu trả lời sáng suốt cho bạn.

Liệu pháp hỗ trợ bằng ảo giác đã cho thấy một số hứa hẹn trong việc điều trị trầm cảm, đặc biệt là trầm cảm kháng trị.

Nếu bạn đang muốn sử dụng liệu pháp ảo giác để điều trị trầm cảm, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp từ một nhà trị liệu có trình độ và được cấp phép, người có kinh nghiệm trong liệu pháp hỗ trợ ảo giác.

Ở nhiều nơi, những chất này bị coi là bất hợp pháp. Bạn có thể kiểm tra cơ sở dữ liệu của Hiệp hội nghiên cứu ảo giác đa ngành (MAPS) của các nhà trị liệu được công nhận để tìm hiểu thêm.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới