Liệu pháp miễn dịch cho bệnh ung thư gan

Liệu pháp miễn dịch là một lựa chọn điều trị mới cho bệnh ung thư gan. Nó liên quan đến việc dùng thuốc giúp hệ thống miễn dịch của bạn nhận ra và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Ung thư gan là thứ mười bốn chẩn đoán ung thư ở Hoa Kỳ. Những người uống một lượng lớn rượu trong nhiều năm và những người bị nhiễm viêm gan mãn tính có nguy cơ được chẩn đoán cao nhất.

Liệu pháp miễn dịch là một loại điều trị ung thư liên quan đến việc kích thích hệ thống miễn dịch của bạn để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó có thể giúp giảm tác dụng phụ và cải thiện khả năng sống sót so với các phương pháp điều trị ung thư gan truyền thống.

Nghiên cứu về cách sử dụng liệu pháp miễn dịch tốt nhất để điều trị ung thư gan vẫn đang được mở rộng nhanh chóng. Hiện tại, đôi khi nó được sử dụng để điều trị ung thư lan rộng khắp gan hoặc ung thư lan đến các bộ phận cơ thể ở xa.

Đọc để tìm hiểu về cách liệu pháp miễn dịch được sử dụng để kiểm soát ung thư gan và những gì sẽ xảy ra trong quá trình điều trị của bạn.

Liệu pháp miễn dịch được sử dụng để điều trị ung thư gan như thế nào?

Liệu pháp miễn dịch là một loại điều trị ung thư gan phát triển nhanh chóng. Nó liên quan đến việc dùng thuốc giúp hệ thống miễn dịch của bạn nhận ra và tấn công các tế bào ung thư.

Tính đến tháng 5 năm 2023, 55 thử nghiệm lâm sàng kiểm tra việc sử dụng liệu pháp miễn dịch để điều trị ung thư gan đang hoạt động hoặc tuyển dụng ở Hoa Kỳ.

Liệu pháp miễn dịch hiện được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tiên hoặc thứ hai để giúp kéo dài tuổi thọ của những người bị ung thư lan rộng khắp gan hoặc những người bị ung thư gan di căn. Ung thư gan di căn là khi ung thư đã lan đến các bộ phận xa của cơ thể bạn.

Loại thuốc trị liệu miễn dịch phổ biến nhất được sử dụng để điều trị ung thư gan được gọi là chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch.

Các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch hoạt động như thế nào

Các tế bào trong hệ thống miễn dịch của bạn được gọi là tế bào T có thể xác định và tấn công các tế bào ung thư, nhưng một số bệnh ung thư có thể tránh bị phát hiện.

Bề mặt của các tế bào T của bạn chứa các protein “điểm kiểm tra” có thể bật và tắt để giữ cho các tế bào T của bạn không vô tình tấn công các tế bào khỏe mạnh. Các protein trên bề mặt tế bào ung thư có thể liên kết với các protein điểm kiểm soát. Sự ràng buộc này sẽ tắt các tế bào T của bạn và ngăn chúng tiêu diệt các tế bào ung thư.

Các chất ức chế điểm kiểm soát miễn dịch ngăn chặn sự liên kết của protein trên tế bào ung thư với protein điểm kiểm soát và giữ cho tế bào T của bạn hoạt động.

Các loại thuốc trị liệu miễn dịch được sử dụng để điều trị ung thư gan

Sự kết hợp của các loại thuốc mà bác sĩ sử dụng để điều trị ung thư gan bao gồm:

  • atezolizumab (Tecentriq) với thuốc điều trị nhắm mục tiêu bevacizumab (Avastin) là liệu pháp đầu tay cho bệnh ung thư gan di căn hoặc ung thư không thể chữa khỏi bằng phẫu thuật

  • durvalumab (Imfinzi) với tremelimumab (Imjudo) là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh ung thư gan không thể điều trị bằng phẫu thuật
  • pembrolizumab (Keytruda) như một liệu pháp thứ hai để điều trị ung thư gan tiến triển
  • nivolumab (Opdivo), thường là với ipilimumab (Yervoy), để điều trị ung thư gan tiến triển không đáp ứng với điều trị trước đó

Nhận liệu pháp miễn dịch điều trị ung thư gan như thế nào?

Các chuyên gia y tế quản lý liệu pháp miễn dịch dưới dạng truyền IV. Tần suất bạn cần nhận thuốc trị liệu miễn dịch tùy thuộc vào loại thuốc bạn nhận.

Đây là dòng thời gian điển hình:

thuốc Khung thời gian
atezolizumab (Tecentriq) và bevacizumab (Avastin) Cứ sau 2, 3 hoặc 4 tuần
durvalumab (Imfinzi) và tremelimumab (Imjudo) Cứ sau 2, 3 hoặc 4 tuần
pembrolizumab (Keytruda) Mỗi 2, 3, 4 hoặc 6 tuần
nivolumab (Opdivo) Mỗi 2, 3, 4 hoặc 6 tuần

Bạn có thể cảm thấy hơi khó chịu khi truyền dịch. Một số người gặp tác dụng phụ ngay sau khi điều trị. Điều cần thiết là thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ tác dụng phụ nào mà bạn gặp phải.

Các tác dụng phụ tiềm ẩn của liệu pháp miễn dịch đối với bệnh ung thư gan là gì?

Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳcác tác dụng phụ tiềm ẩn của thuốc ức chế điểm kiểm soát bao gồm:

  • Mệt mỏi
  • yếu đuối
  • ho
  • buồn nôn
  • ngứa ngáy
  • phát ban
  • ăn mất ngon
  • đau cơ hoặc khớp
  • táo bón
  • bệnh tiêu chảy

Các tác dụng phụ hiếm gặp hơn nhưng có khả năng nghiêm trọng hơn có thể bao gồm phản ứng truyền dịch hoặc phản ứng tự miễn dịch.

Phản ứng truyền dịch là quá mẫn phát triển trong hoặc ngay sau khi điều trị. Họ yêu cầu chăm sóc y tế ngay lập tức. Các dấu hiệu của phản ứng truyền dịch có thể bao gồm:

  • sốt
  • ớn lạnh
  • đỏ bừng mặt
  • phát ban
  • ngứa ngáy
  • chóng mặt
  • thở khò khè
  • khó thở

Một phản ứng tự miễn dịch là khi hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tế bào khỏe mạnh. Nó có thể gây ra các biến chứng nghiêm trọng hoặc thậm chí đe dọa tính mạng như các vấn đề về nội tiết tố hoặc phổi.

Các phản ứng tự miễn dịch nghiêm trọng dường như xảy ra thường xuyên nhất với ipilimumab (Yervoy).

Liệu pháp miễn dịch điều trị ung thư gan thành công như thế nào?

Các nhà nghiên cứu đang tiếp tục kiểm tra cách sử dụng liệu pháp miễn dịch tốt nhất để điều trị ung thư gan. Nó có thể có khả năng tăng tỷ lệ sống sót đồng thời giảm tác dụng phụ do các phương pháp điều trị ung thư khác gây ra.

trong một thử nghiệm lâm sàng năm 2020, tỷ lệ đáp ứng tổng thể cho những người bị ung thư gan tiến triển đã nhận được nivolumab (Optivo) là 20%. Điều này có nghĩa là 20% số người dùng thuốc có phản ứng hoàn toàn hoặc một phần.

trong một thử nghiệm lâm sàng 201817% những người bị ung thư gan tiến triển được điều trị bằng pembrolizumab (Keytruda) và trước đó được điều trị bằng sorafenib (Nexavar) đã đáp ứng hoàn toàn hoặc một phần với điều trị.

Những phương pháp điều trị nào khác có thể được sử dụng cho bệnh ung thư gan?

Các phương pháp điều trị ung thư gan khác bao gồm:

  • Giám sát tích cực: Bác sĩ của bạn có thể đề nghị theo dõi tích cực các khối u nhỏ hơn 1 cm (0,4 inch). Giám sát tích cực liên quan đến việc xem khối u thay đổi như thế nào mà không cần điều trị cụ thể.
  • Ca phẫu thuật: Một loại phẫu thuật gọi là cắt bỏ một phần gan thường được thực hiện. Phẫu thuật này liên quan đến việc loại bỏ một phần gan của bạn.
  • Ghép gan: Cắt bỏ toàn bộ gan và ghép gan là một lựa chọn nếu có thể cấy ghép và ung thư được chứa trong gan.
  • Liệu pháp cắt bỏ: liệu pháp cắt bỏ là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu để phá hủy mô gan. Mô có thể bị phá hủy theo nhiều cách, chẳng hạn như:

    • sóng vô tuyến năng lượng cao
    • tiêm ethanol
    • điện
    • lạnh lẽo
  • Liệu pháp thuyên tắc: thuyên tắc trị liệu có thể là một lựa chọn nếu ung thư nằm trong gan của bạn. Liệu pháp thuyên tắc sử dụng thuốc để ngăn chặn dòng máu đến các tế bào ung thư.
  • Liệu pháp nhắm mục tiêu: liệu pháp nhắm mục tiêu là một liệu pháp điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu cụ thể vào các tế bào ung thư.
  • Xạ trị: Xạ trị sử dụng sóng năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư.

Tìm hiểu thêm về điều trị ung thư gan.

Liệu pháp miễn dịch là một lựa chọn điều trị mới cho bệnh ung thư gan. Nó liên quan đến việc dùng thuốc kích thích hệ thống miễn dịch của bạn nhận biết và tiêu diệt các tế bào ung thư.

Các bác sĩ đôi khi sử dụng liệu pháp miễn dịch như một phương pháp điều trị đầu tiên hoặc thứ hai cho bệnh ung thư gan đã lan quá xa để có thể phẫu thuật cắt bỏ hoặc đã lan đến các cơ quan ở xa.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới