Tổng quát
Loét cổ họng là vết loét hở trong cổ họng của bạn. Vết loét cũng có thể hình thành trong thực quản – ống nối cổ họng với dạ dày – và trên dây thanh quản của bạn. Bạn có thể bị loét khi chấn thương hoặc bệnh tật làm vỡ niêm mạc cổ họng hoặc khi màng nhầy bị vỡ và không lành.
Các vết loét ở họng có thể bị đỏ và sưng tấy. Chúng có thể khiến bạn khó ăn uống và nói chuyện.
Nguyên nhân
Loét cổ họng có thể do:
-
hóa trị và xạ trị ung thư
- nhiễm nấm men, vi khuẩn hoặc vi rút
- ung thư hầu họng, là ung thư ở phần cổ họng nằm ngay sau miệng của bạn
-
herpangina, một bệnh do vi-rút ở trẻ em gây ra các vết loét hình thành trong miệng và phía sau cổ họng của chúng
- Hội chứng Behçet, một tình trạng gây viêm da, niêm mạc miệng và ở các bộ phận khác của cơ thể
Loét thực quản có thể do:
-
bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), đặc trưng bởi sự chảy ngược của axit từ dạ dày lên thực quản của bạn một cách thường xuyên
- nhiễm trùng thực quản của bạn do vi rút như herpes simplex (HSV), vi rút gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), vi rút u nhú ở người (HPV) hoặc cytomegalovirus (CMV)
- chất kích thích như rượu và một số loại thuốc
- hóa trị hoặc xạ trị cho bệnh ung thư
- nôn mửa quá nhiều
Loét dây thanh (còn gọi là u hạt) có thể do:
- khó chịu vì nói quá nhiều hoặc hát
- trào ngược dạ dày
- nhiễm trùng đường hô hấp trên lặp đi lặp lại
- một ống nội khí quản được đặt trong cổ họng của bạn để giúp bạn thở trong khi phẫu thuật
Các triệu chứng
Bạn có thể có những triệu chứng này cùng với loét cổ họng. Nếu vậy, hãy đến gặp bác sĩ của bạn.
- lở miệng
- Khó nuốt
- mảng trắng hoặc đỏ trong cổ họng của bạn
- sốt
- đau trong miệng hoặc cổ họng của bạn
- cục u trong cổ của bạn
- hơi thở hôi
- khó cử động hàm của bạn
- ợ nóng
- tưc ngực
Sự đối xử
Phương pháp điều trị mà bác sĩ kê toa tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra loét cổ họng. Điều trị của bạn có thể bao gồm:
- thuốc kháng sinh hoặc thuốc chống nấm do bác sĩ kê đơn để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm men
- thuốc giảm đau như acetaminophen (Tylenol) để giảm khó chịu do vết loét
- thuốc rửa để giúp giảm đau và chữa bệnh
Để điều trị loét thực quản, bạn có thể cần dùng:
- thuốc kháng axit, thuốc chẹn thụ thể H2, hoặc thuốc ức chế bơm proton (không kê đơn hoặc theo toa) để trung hòa axit dạ dày hoặc giảm lượng axit dạ dày của bạn tạo ra
- thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút để điều trị nhiễm trùng
Loét dây thanh âm được điều trị bằng cách:
- nghỉ ngơi giọng nói của bạn
- trải qua liệu pháp thanh nhạc
- điều trị GERD
- phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị khác không giúp ích gì
Để giảm đau do lở cổ họng, bạn cũng có thể thử các phương pháp điều trị tại nhà sau:
- Tránh thức ăn cay, nóng và nhiều axit. Những thực phẩm này có thể gây kích ứng vết loét nhiều hơn.
- Tránh các loại thuốc có thể gây kích ứng cổ họng của bạn, chẳng hạn như aspirin (Bufferin), ibuprofen (Advil, Motrin IB) và axit alendronic (Fosamax).
- Uống chất lỏng lạnh hoặc ngậm thứ gì đó lạnh, như đá bào hoặc kem que để làm dịu vết loét.
- Uống thêm chất lỏng, đặc biệt là nước, trong suốt cả ngày.
- Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên sử dụng thuốc súc họng hoặc thuốc để giảm đau cổ họng hay không.
- Súc miệng bằng nước muối ấm hoặc hỗn hợp muối, nước và muối nở.
- Không hút thuốc lá hoặc sử dụng rượu. Những chất này cũng có thể làm tăng kích ứng.
Phòng ngừa
Bạn có thể không ngăn ngừa được một số nguyên nhân gây đau họng, chẳng hạn như điều trị ung thư. Các nguyên nhân khác có thể ngăn ngừa hơn.
Giảm nguy cơ nhiễm trùng: Giữ vệ sinh tốt bằng cách rửa tay thường xuyên trong ngày – đặc biệt là trước khi ăn và sau khi đi vệ sinh. Tránh xa bất kỳ ai có vẻ ngoài ốm yếu. Ngoài ra, hãy cố gắng cập nhật lịch tiêm chủng của bạn.
Tập thể dục và ăn uống lành mạnh: Để ngăn ngừa GERD, hãy giữ một trọng lượng hợp lý. Trọng lượng tăng thêm có thể đè lên dạ dày của bạn và đẩy axit lên thực quản. Ăn nhiều bữa nhỏ thay vì ba bữa lớn mỗi ngày. Tránh các loại thực phẩm gây trào ngược axit, chẳng hạn như thực phẩm cay, axit, béo và chiên. Nâng cao đầu giường khi bạn ngủ để giữ axit trong dạ dày của bạn.
Điều chỉnh thuốc nếu cần thiết: Hỏi bác sĩ xem có loại thuốc nào bạn dùng có thể gây loét cổ họng hay không. Nếu vậy, hãy xem liệu bạn có thể điều chỉnh liều, điều chỉnh cách dùng thuốc hoặc chuyển sang loại thuốc khác.
Đừng hút thuốc: Nó làm tăng nguy cơ ung thư, có thể góp phần gây ra loét cổ họng. Hút thuốc cũng gây kích ứng cổ họng của bạn và làm suy yếu van ngăn axit trào ngược vào thực quản của bạn.
Khi nào đến gặp bác sĩ của bạn
Đi khám bác sĩ nếu vết loét ở cổ họng không biến mất trong vài ngày hoặc nếu bạn có các triệu chứng khác, chẳng hạn như:
- nuốt đau
- phát ban
- sốt, ớn lạnh
- ợ nóng
- giảm đi tiểu (một dấu hiệu của mất nước)
Gọi 911 hoặc nhận chăm sóc y tế ngay lập tức nếu có các triệu chứng nghiêm trọng hơn sau:
- khó thở hoặc nuốt
- ho hoặc nôn ra máu
- tưc ngực
- sốt cao – trên 104˚F (40˚C)
Quan điểm
Triển vọng của bạn phụ thuộc vào tình trạng nào gây ra loét cổ họng và cách điều trị.
- Vết loét thực quản sẽ lành trong vòng vài tuần. Uống thuốc để giảm axit trong dạ dày có thể tăng tốc độ chữa bệnh.
- Loét cổ họng do hóa trị liệu sẽ lành lại sau khi bạn kết thúc quá trình điều trị ung thư.
- Loét dây thanh âm sẽ cải thiện khi nghỉ ngơi sau một vài tuần.
- Nhiễm trùng thường biến mất trong vòng một hoặc hai tuần. Thuốc kháng sinh và thuốc chống nấm có thể giúp tình trạng nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm men khỏi nhanh hơn.
