Thay đổi cách ăn uống có thể làm giảm tác động của bệnh nhược cơ (MG), một tình trạng có thể ảnh hưởng đến khả năng nuốt của bạn.
MG là một bệnh tự miễn, bệnh thần kinh cơ ảnh hưởng đến các cơ tự nguyện của bạn.
Bệnh tự miễn là tình trạng hệ thống miễn dịch tấn công nhầm vào các tế bào khỏe mạnh của bạn. Trong MG, các tế bào mà hệ thống miễn dịch nhắm tới là những tế bào cho phép dây thần kinh kết nối với cơ. Khi những tế bào này bị ức chế, cơ bắp của bạn sẽ yếu đi.
MG thường ảnh hưởng đến cổ họng, đôi khi có thể gây khó nuốt.
Khó nuốt với bệnh nhược cơ
Nhai và nuốt thức ăn là một quá trình phức tạp có sự phối hợp của nhiều dây thần kinh và khoảng 50 cặp cơ. MG có thể ảnh hưởng đến chức năng quan trọng này và khiến việc ăn uống trở nên khó khăn.
Có bốn giai đoạn trong quá trình nuốt:
- chuẩn bị bằng miệng, khi thức ăn hoặc chất lỏng vào miệng bạn
- bằng miệng tự nguyện, khi bạn nhai hoặc thao tác thức ăn trong miệng
- họng, khi cơ nuốt của bạn co lại để di chuyển thức ăn vào thực quản
- thực quản, khi thức ăn đi qua thực quản đến dạ dày của bạn
Khó nuốt, còn được gọi là
Khó nuốt do bệnh nhược cơ có cảm giác như thế nào?
Nếu bạn gặp chứng khó nuốt MG, bạn có thể cảm thấy như:
- thức ăn của bạn bị kẹt ở sau cổ họng
- bạn không thể khiến cổ họng mình cử động bình thường
- thức ăn của bạn đi xuống không đúng cách, khiến bạn bị ho
- thức ăn của bạn đã lọt vào khoang mũi của bạn
Nó cũng có thể gây bực bội và đáng sợ.
Làm thế nào nó hiển thị trong các bài kiểm tra?
Các bác sĩ có thể tiến hành một số loại
- Khám thể chất: Điều này sẽ bao gồm các câu hỏi về lịch sử y tế của bạn.
- Khám thần kinh: Bác sĩ sẽ kiểm tra trương lực và sức mạnh cơ bắp của bạn, cùng với cảm giác chạm, phối hợp và chuyển động của mắt.
- Điện chẩn đoán: Các bác sĩ sử dụng loại xét nghiệm này để đánh giá phản ứng của cơ đối với kích thích và sự truyền thần kinh đến cơ.
- Xét nghiệm máu: Các bác sĩ sử dụng xét nghiệm máu để tìm kiếm mức độ cao của một số kháng thể nhất định liên quan đến MG.
Các triệu chứng của bệnh nhược cơ là gì và chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày như thế nào?
Các triệu chứng MG có thể khác nhau ở mỗi người. Đôi khi, chúng nhẹ và cải thiện khi nghỉ ngơi và có xu hướng ít rõ rệt hơn vào đầu ngày.
Các triệu chứng có thể bao gồm:
- yếu cơ mắt
- sụp mí mắt
- tầm nhìn mờ hoặc tăng gấp đôi
- thay đổi nét mặt
- khó nuốt
- suy giảm khả năng nói
- hụt hơi
- điểm yếu ở cổ, chân, cánh tay, bàn tay và ngón tay của bạn
Đôi khi, các triệu chứng có thể trở nên trầm trọng hơn do các yếu tố kích thích đến mức trở thành cơn nhược cơ.
Cơn nhược cơ là một tình trạng y tế khẩn cấp xảy ra khi hơi thở của bạn bị ảnh hưởng đến mức bạn cần sự trợ giúp của máy thở.
Các tác nhân kích hoạt phổ biến bao gồm:
- nhấn mạnh
- sự nhiễm trùng
- ca phẫu thuật
- phản ứng có hại của thuốc
Các cuộc khủng hoảng nhược cơ ảnh hưởng đến khoảng
Lời khuyên cho việc ăn uống
Khi MG gây khó nuốt, có nhiều cách để giúp việc ăn uống dễ dàng hơn một chút.
Ngoài việc thử các chiến lược dưới đây, bạn cũng nên nói chuyện với bác sĩ và gặp chuyên gia trị liệu ngôn ngữ để có những khuyến nghị dành riêng cho từng cá nhân vì mỗi người mắc bệnh MG có những nhu cầu khác nhau.
Kiểm soát tình trạng mệt mỏi khi ăn uống
Ăn uống có thể gây mỏi cơ MG, nhưng có một số chiến lược để kiểm soát điều này.
Bạn có thể được hưởng lợi từ việc điều chỉnh lịch trình bữa ăn cho phù hợp với mức năng lượng của mình.
Điều này có thể có nghĩa là bạn phải ăn bữa ăn lớn nhất vào đầu ngày vì điểm yếu của MG có xu hướng rõ ràng hơn vào buổi chiều. Hoặc bạn có thể thử ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày.
Bạn cũng có thể làm cho thức ăn dễ ăn hơn bằng cách cắt hoặc cắt thành từng miếng nhỏ hơn.
Ăn chậm có thể giúp ích, cũng như tránh trò chuyện trong khi ăn.
Nếu bạn dùng thuốc kháng cholinesterase, bác sĩ có thể đưa ra một số gợi ý về cách điều chỉnh liều lượng trước bữa ăn một cách hiệu quả.
Làm sạch cổ họng của bạn dễ dàng hơn
MG có thể khiến bạn khó tống hết thức ăn ra khỏi cổ họng, nhưng có những giải pháp có thể giúp ích:
- thêm các thành phần hoặc lớp phủ làm ẩm thực phẩm, như bơ, nước thịt, sữa chua, sốt mayonnaise hoặc kem chua
- chọn các loại thịt mềm hơn như cá hoặc thịt gà
- điều chỉnh vị trí đầu của bạn một chút để xem liệu điều này có thể giúp việc nuốt dễ dàng hơn không
Một số loại thực phẩm có thể dễ bị mắc kẹt trong cổ họng của bạn hơn, vì vậy việc lựa chọn các loại thực phẩm thay thế có thể hữu ích.
Ví dụ về các loại thực phẩm cần tránh bao gồm:
- thịt dai
- bánh nướng xốp
- bánh mỳ kẹp
- bánh mì tròn
- bắp rang bơ
- bánh quy giòn
- khoai tây chiên
- quả hạch
- bánh quy
Hạ cằm xuống trong khi nuốt thức ăn cũng có thể giúp bạn hắng giọng dễ dàng hơn.
Một nghiên cứu năm 2021 cho thấy tư thế cúi đầu xuống giúp những người tham gia mắc bệnh MG nuốt thức ăn dễ dàng hơn. Nghiên cứu đã so sánh tư thế cằm hướng xuống và tư thế cằm trung tính và nhận thấy rằng tư thế cúi đầu rất hữu ích trong việc cải thiện độ thanh thải của hầu họng, có thể do thay đổi áp lực nuốt.
Đối với một số người, nghiêng đầu về phía trước có thể khiến thức ăn đi vào khoang mũi. Vì vậy, nếu bạn muốn thử tư thế cúi đầu xuống, có thể sẽ hữu ích nếu bạn ăn từng ngụm nhỏ thức ăn và giữ đầu thẳng nhất có thể.
Giảm khả năng khát vọng
Khát vọng xảy ra khi bạn vô tình hít phải thức ăn hoặc chất lỏng mà bạn định nuốt. Nếu quá trình hít vào này xảy ra mà không có dấu hiệu đáng chú ý nào thì nó được gọi là hít thở thầm lặng.
Khát vọng có thể dẫn đến các vấn đề như sẹo phổi và viêm phổi.
Để giảm nguy cơ sặc, hãy tránh hoặc thận trọng với thực phẩm có chứa chất lỏng loãng.
Những ví dụ bao gồm:
- kem tan chảy
- trái cây có chứa nước trái cây khi bạn cắn vào nó
- thức ăn có độ đặc hỗn hợp như ngũ cốc với sữa hoặc súp với nước dùng trong
Nó cũng có thể giúp làm đặc chất lỏng bạn tiêu thụ. Bác sĩ hoặc nhà nghiên cứu bệnh học về ngôn ngữ của bạn có thể đề xuất một sự nhất quán an toàn để hướng tới.
Khi nào cần gặp bác sĩ
Cơn MG có thể xảy ra với một đợt bùng phát (triệu chứng trầm trọng hơn). Vì vậy, nếu bạn cho rằng các triệu chứng của mình có thể trở nên tồi tệ hơn, đây là thời điểm tốt để gặp bác sĩ để xem liệu bạn có nên điều chỉnh cách điều trị hay không.
Các dấu hiệu cần theo dõi bao gồm:
- Khó nuốt
- khó nhai
- cần lấy lại nhịp thở thường xuyên hơn bình thường, chẳng hạn như trong khi trò chuyện
- thử thách đi bộ
Nếu bạn cảm thấy khó thở, điều quan trọng là phải gọi 911 để được chăm sóc y tế ngay lập tức.
Trong khi chờ đợi, bạn có thể nghỉ ngơi và giữ bình tĩnh. Nếu bạn ở một mình, việc mở khóa cửa trước và đợi ở gần đó có thể giúp những người phản hồi đầu tiên xác định vị trí của bạn dễ dàng hơn.
Bệnh nhược cơ có thể gây yếu cơ khiến việc nuốt khó khăn.
Những điều cần cố gắng để việc ăn uống trở nên dễ dàng hơn bao gồm ăn nhiều bữa nhỏ, thái hạt lựu hoặc làm mềm thức ăn và ăn chậm.
Nếu bạn gặp khó khăn khi nhai, nuốt hoặc đi lại, bác sĩ có thể điều chỉnh cách điều trị để giúp ích.
Nếu bạn cảm thấy khó thở, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
