Mối quan hệ giữa chấn thương và lo lắng là gì?

Chấn thương là một trải nghiệm tiêu cực gây khó chịu và đau khổ. Nó tự nhiên dẫn đến những suy nghĩ và cảm xúc cũng có bản chất tiêu cực, như buồn bã, tức giận hoặc sợ hãi.

Khi bạn vừa trải qua điều gì đó đau buồn, nỗi lo sợ về điều đó sẽ xảy ra lần nữa và trải nghiệm lại nỗi đau khổ có thể dẫn đến lo lắng.

Tuy nhiên, mối liên hệ giữa chấn thương và lo lắng không chỉ đơn thuần là nguyên nhân và kết quả. Lo lắng vốn dĩ không phải là xấu. Đó là một phần phản ứng căng thẳng của cơ thể bạn, là một chuỗi các quá trình sinh lý xảy ra khi não bạn nhận thấy một thử thách.

Sự lo lắng tạm thời là một phần của sự tỉnh táo và nhận thức cao hơn. Bạn biết khó khăn đang ở phía trước và bạn đang lường trước điều đó.

Trong một phản ứng căng thẳng điển hình, sự lo lắng sẽ biến mất khi mối đe dọa được nhận thức biến mất. Nhưng bản chất của chấn thương có thể ngăn chặn sự lo lắng lắng xuống. Chấn thương là một trạng thái choáng ngợp về mặt tâm lý. Nó có thể gây ra những thay đổi lâu dài về cấu trúc và hóa học trong não khiến bạn luôn ở trạng thái “chiến đấu, bỏ chạy hoặc đóng băng”.

Liên tục nhận thấy mối đe dọa có thể có nghĩa là liên tục cảm thấy lo lắng.

Sự lo lắng dai dẳng do ký ức về chấn thương chỉ là một nửa của phương trình. Những thay đổi trong não sau những trải nghiệm đau thương cũng có thể ảnh hưởng đến cách não bạn nhận biết các mối đe dọa.

Nghiên cứu cho thấy rằng chấn thương ngăn cản amygdala, cấu trúc trong não chịu trách nhiệm khởi động chế độ sinh tồn, phân biệt giữa các mối đe dọa hiện tại và quá khứ. Điều này có nghĩa là những lời nhắc nhở về chấn thương trong quá khứ có thể tạo ra mức độ lo lắng tương tự như thể chấn thương đang xảy ra ở thời điểm hiện tại.

Sự lo lắng do chấn thương có thể khác nhau ở mỗi người. Nó có thể có mức độ nghiêm trọng khác nhau và không phải ai cũng gặp phải mọi loại triệu chứng.

Ví dụ: có thể có một hoặc hai triệu chứng chính – giống như những triệu chứng gặp ở PTSD – nhưng không đáp ứng các tiêu chí cho chẩn đoán đó.

Ví dụ về các triệu chứng lo âu liên quan đến chấn thương bao gồm:

• tránh những người, địa điểm và những thứ nhắc nhở bạn về trải nghiệm đau thương
• trải nghiệm lại sự kiện thông qua những cơn ác mộng hoặc hồi tưởng
• ký ức xâm nhập
• liên tục suy nghĩ về những gì đã xảy ra
• cảm thấy liên tục khó chịu, căng thẳng hoặc tăng cảnh giác
• nhịp tim tăng, đổ mồ hôi hoặc khó thở khi bạn nghĩ về trải nghiệm đau thương
• cơn hoảng loạn
• khó ngủ
• khó tập trung
• thường xuyên lo lắng hoặc cảm giác sợ hãi
• buồn nôn
• đau đầu
• đau nhức mãn tính
• thường xuyên khóc

Lo lắng do chấn thương chỉ là thứ yếu so với trải nghiệm của bạn. Điều này có nghĩa là vượt qua chấn thương là chìa khóa để điều trị cảm giác lo lắng của bạn.

Vì hầu hết mọi người, những ảnh hưởng của chấn thương – chẳng hạn như sự lo lắng tăng cao – sẽ biến mất theo thời gian. Làm sao nhiều thời gian rất riêng biệt. Có thể mất vài tuần, vài tháng hoặc thậm chí nhiều năm. Trong quá trình hồi phục, các chiến lược đối phó với lo lắng có thể giúp mang lại sự nhẹ nhõm.

Hiệp hội Lo lắng và Trầm cảm Hoa Kỳ khuyến nghị những lời khuyên sau để kiểm soát lo âu và căng thẳng:

• hạn chế các chất có thể làm tăng cảm giác lo lắng, như rượu hoặc caffeine
• ưu tiên chất lượng giấc ngủ
• tập thể dục hàng ngày
• ăn một chế độ ăn uống cân bằng
• học các kỹ thuật thư giãn, như thở có cấu trúc hoặc thiền
• dành thời gian chờ đợi để tự chăm sóc bản thân, chẳng hạn như đi bộ một đoạn ngắn hoặc nghe nhạc
• cố gắng tôn vinh những thành tựu hàng ngày của bạn thay vì tự phê bình
• tham gia vào sự hài hước
• tham gia vào công việc vị tha
• xây dựng hoặc tìm kiếm một mạng lưới hỗ trợ nơi bạn có thể nói về sự lo lắng một cách an toàn
• thực tập chánh niệm
• có sẵn một thứ gây xao lãng, chẳng hạn như podcast hoặc sách ô chữ
• viết nhật ký
• xác định các yếu tố gây lo lắng để bạn cảm thấy kiểm soát tốt hơn

Không phải ai cũng cần điều trị chấn thương và lo lắng, nhưng bạn có thể nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần về những gì bạn đang trải qua. Nếu các triệu chứng khiến bạn không thể thực hiện các hoạt động hàng ngày, bạn nên tìm kiếm sự trợ giúp từ chuyên gia.

Làm việc với nhà trị liệu có thể giúp bạn xử lý những gì bạn đã trải qua. Ngay cả khi bạn không mắc chứng rối loạn liên quan đến chấn thương, liệu pháp trị liệu có thể giúp bạn phục hồi sau trải nghiệm đau thương sớm hơn.

Nếu bạn đang mắc chứng rối loạn liên quan đến chấn thương như PTSD, các phương pháp trị liệu tâm lý cụ thể và thuốc có thể là một phần trong kế hoạch điều trị chính thức của bạn.

Các chuyên gia sức khỏe tâm thần thường điều trị chấn thương bằng khuôn khổ liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). Những cách tiếp cận này tập trung vào việc tái cấu trúc các kiểu suy nghĩ và hành vi không có ích, đồng thời dần dần mang lại sự tiếp xúc an toàn, có tính toán với các tác nhân gây lo lắng và những cảm xúc đau buồn khác.

Các phương pháp CBT phổ biến trong trị liệu chấn thương bao gồm:

• liệu pháp tiếp xúc kéo dài
• liệu pháp xử lý nhận thức
• CBT tập trung vào chấn thương
• trị liệu nhóm

Chuyên gia sức khỏe tâm thần của bạn có thể đề xuất thuốc chống trầm cảm, thuốc hỗ trợ giấc ngủ hoặc thuốc chống lo âu cùng với các loại thuốc khác để giúp bạn kiểm soát mọi triệu chứng suy nhược hoặc đau khổ ngay lập tức.

Chấn thương và lo lắng được liên kết thông qua phản ứng căng thẳng tự nhiên của bạn cũng như thông qua những thay đổi trong cấu trúc và chức năng não xảy ra sau khi trải qua chấn thương.

Mặc dù nhiều người không cần điều trị để kiểm soát chứng lo âu liên quan đến chấn thương, nhưng việc nói chuyện với chuyên gia sức khỏe tâm thần có thể giúp phục hồi.

Điều trị chính thức bằng liệu pháp tâm lý và thuốc có thể cần thiết khi lo lắng do chấn thương gây ra chứng rối loạn lo âu như PTSD.