Mức PSA điển hình thay đổi theo độ tuổi. Mức PSA cao hơn mức bình thường có thể chỉ ra ung thư tuyến tiền liệt, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Tương tự như vậy, mức PSA thấp không nhất thiết có nghĩa là bạn không bị ung thư tuyến tiền liệt.
Mức kháng nguyên dành riêng cho tuyến tiền liệt (PSA) của bạn thường khá thấp. PSA là một loại protein mà tuyến tiền liệt của bạn sản xuất. Nồng độ PSA cao lưu thông trong máu của bạn có thể là dấu hiệu của bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
Các chuyên gia xem xét các mức PSA dưới đây
Những gì các bác sĩ coi là mức PSA điển hình có thể thay đổi tùy theo tuổi của bạn và các yếu tố khác. Khi chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, xét nghiệm PSA chỉ là một trong số các công cụ chẩn đoán mà bác sĩ sẽ sử dụng.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về mức độ PSA của bạn có thể khác nhau như thế nào dựa trên độ tuổi của bạn. Chúng tôi cũng sẽ xem xét các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến mức PSA của bạn và điều gì sẽ xảy ra nếu kết quả xét nghiệm PSA của bạn cao.
Vấn đề ngôn ngữ
Trong bài viết này, chúng tôi nói về nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt ở những người được chỉ định là nam khi sinh. Ở đây, chúng tôi sử dụng “đàn ông” để phản ánh một thuật ngữ đã được sử dụng trong lịch sử cho những người thuộc giới tính. Điều quan trọng cần lưu ý là không phải tất cả mọi người được chỉ định là nam giới khi sinh đều được gắn mác “đàn ông”.
Mặc dù chúng tôi mong muốn tạo nội dung bao gồm và phản ánh sự đa dạng của độc giả, nhưng tính cụ thể là yếu tố then chốt khi báo cáo về những người tham gia nghiên cứu và kết quả lâm sàng.
Các nghiên cứu và khảo sát được đề cập trong bài viết này không bao gồm dữ liệu về, hoặc bao gồm, những người tham gia là người chuyển giới, phi nhị phân, giới tính không phù hợp, người theo giới tính, người chuyển giới hoặc không có giới tính.
Phạm vi điển hình cho PSA theo độ tuổi là gì?
Mức PSA có thể thay đổi tùy theo độ tuổi của bạn. có
Đề nghị
| Tuổi) | Giới hạn trên của PSA (ng/mL) |
|---|---|
| 40–49 | 2,5 |
| 50–59 | 3,5 |
| 60–69 | 4,5 |
| 70–79 | 6,5 |
Ngay cả khi bạn không ở giới hạn trên, bác sĩ vẫn có thể yêu cầu xét nghiệm thêm dựa trên các triệu chứng, tiền sử hoặc các yếu tố khác của bạn.
Cũng cần lưu ý rằng các chuyên gia thường đồng ý với những giá trị này đối với người da trắng.
Bao lâu thì mức PSA cao cho thấy ung thư tuyến tiền liệt?
Trong một nghiên cứu năm 2018, sử dụng giới hạn trên là 3 hoặc 4 ng/mL, 9–33% người có mức PSA cao được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
Điều gì có thể ảnh hưởng đến mức PSA của bạn?
Một số yếu tố có thể ảnh hưởng đến mức PSA của bạn (và thậm chí làm cho chúng có vẻ thấp hơn trong bài kiểm tra PSA) bao gồm:
- kích thước của tuyến tiền liệt của bạn
- đã sinh thiết tuyến tiền liệt gần đây
- gần đây đã có một thủ thuật để nhìn vào bên trong bàng quang của bạn hoặc loại bỏ ung thư bàng quang (soi bàng quang)
- xuất tinh trong vòng 48 giờ trước khi thử nghiệm
- hút thuốc hoặc
sử dụng thuốc lá - viêm tuyến tiền liệt do nhiễm vi khuẩn (viêm tuyến tiền liệt)
- phì đại tuyến tiền liệt của bạn do mô không ung thư, hoặc tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH)
- bị nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI), đặc biệt nếu bạn có
BPH hoặc ung thư tuyến tiền liệt cũng vậy - dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chống viêm không steroid (NSAID), statin hoặc thuốc lợi tiểu cho huyết áp cao
- dùng thuốc điều trị BPH và giảm mức PSA, chẳng hạn như finasteride hoặc dutasteride
Tôi có thể mong đợi điều gì nếu mức PSA của tôi cao?
Nếu mức PSA của bạn cao, bác sĩ có thể yêu cầu một xét nghiệm khác để so sánh kết quả và xác nhận rằng mức PSA của bạn thực sự cao. Nếu bạn thực hiện hai bài kiểm tra PSA cho thấy mức độ cao, bác sĩ có thể yêu cầu thực hiện kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE) để kiểm tra tuyến tiền liệt của bạn xem có khối u hoặc mô bất thường nào không.
Nếu họ không tìm thấy bất kỳ mô hoặc khối u bất thường nào, bác sĩ có thể sẽ yêu cầu bạn thực hiện một xét nghiệm PSA khác sau vài tháng và đề nghị một DRE khác để tiếp tục quan sát tuyến tiền liệt của bạn. Quá trình này được gọi là chờ đợi thận trọng (hoặc giám sát tích cực). Nó giúp bác sĩ theo dõi chặt chẽ tuyến tiền liệt của bạn để biết bất kỳ thay đổi nào.
Nếu bác sĩ tìm thấy mô hoặc khối u bất thường, họ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh để có cái nhìn chi tiết về tuyến tiền liệt của bạn và khu vực xung quanh. Điều này có thể bao gồm siêu âm tuyến tiền liệt hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).
Trong một số trường hợp, bác sĩ cũng có thể lấy sinh thiết tuyến tiền liệt (hoặc mẫu mô) để kiểm tra mô tuyến tiền liệt của bạn xem có tế bào ung thư hay không. Điều này liên quan đến việc đưa một cây kim vào tuyến tiền liệt của bạn qua trực tràng hoặc đáy chậu để trích xuất một lượng nhỏ mô mà họ có thể nhìn bằng kính hiển vi.
Hình ảnh và sinh thiết có thể giúp bác sĩ xác nhận chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt. Hình ảnh cùng với kết quả mức PSA cũng có thể giúp xác định bạn đang ở giai đoạn nào của bệnh ung thư tuyến tiền liệt:
- Giai đoạn 1: Các tế bào ung thư chỉ được tìm thấy ở một bên tuyến tiền liệt của bạn.
- Giai đoạn 2: Các tế bào ung thư đã lan rộng khắp tuyến tiền liệt của bạn nhưng không vượt ra ngoài nó.
- Giai đoạn 3: Các tế bào ung thư được tìm thấy trong tuyến tiền liệt của bạn và một số khu vực xung quanh, chẳng hạn như bàng quang hoặc trực tràng.
- Giai đoạn 4: Các tế bào ung thư đã lan ra ngoài tuyến tiền liệt của bạn đến các cơ quan và hạch bạch huyết xung quanh.
Tôi vẫn có thể bị ung thư tuyến tiền liệt nếu mức PSA của tôi thấp?
Có mức PSA cao không phải là dấu hiệu duy nhất của ung thư tuyến tiền liệt. Mức PSA của bạn vẫn có thể thấp — thậm chí dưới 0,5 ng/mL — nếu bạn bị ung thư tuyến tiền liệt.
Đó là lý do tại sao bác sĩ thường đề xuất các xét nghiệm khác ngoài xét nghiệm PSA để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt, đặc biệt nếu bạn đang gặp các triệu chứng khác hoặc có nguy cơ cao.
Một nghiên cứu năm 2020 với hơn 33.000 nam giới trong độ tuổi từ 55–74 cho thấy nam giới Da đen có nguy cơ đặc biệt cao mắc ung thư tuyến tiền liệt xâm lấn ngay cả với mức PSA dưới 1 ng/mL.
Các bác sĩ thường coi mức PSA dưới 4 ng/mL là điển hình nếu bạn ở độ tuổi từ 40–70. Nhưng những gì điển hình có thể thay đổi theo độ tuổi và các yếu tố cá nhân khác.
Tuy nhiên, ngay cả mức PSA thấp cũng không thể chỉ ra chính xác liệu bạn có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không. Mức PSA của bạn chỉ là một trong số các phép đo mà bác sĩ có thể sử dụng để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt.
Kiểm tra PSA thường xuyên khi bạn trên 40 tuổi có thể giúp bạn thiết lập mức PSA cơ bản phù hợp với bạn. Điều này có thể giúp bác sĩ nhận thấy nếu mức PSA của bạn bắt đầu tăng cao hơn mức cơ bản của bạn, đặc biệt nếu chúng tăng
