Buồn ngủ quá mức vào ban ngày thường là dấu hiệu sớm nhất của chứng ngủ rũ, nhưng nó thường không được phát hiện cho đến khi các triệu chứng nghiêm trọng hơn xuất hiện.
Chứng ngủ rũ là một tình trạng não mãn tính được đặc trưng bởi các kiểu ngủ không đều và gián đoạn. Nó tác động đến hệ thần kinh trung ương và gây ra các vấn đề với giấc ngủ chuyển động mắt nhanh (REM) nói riêng.
Đó là một tình trạng hiếm gặp – ước tính cứ 2.000 người thì có 1 người mắc bệnh này, theo Tổ chức Quốc gia về Rối loạn Hiếm gặp.
Chứng ngủ rũ thường liên quan đến “cơn buồn ngủ”, là những cơn thôi thúc không thể kiểm soát để chìm vào giấc ngủ.
Nhưng có một số triệu chứng khác cần biết, bao gồm:
- buồn ngủ ban ngày
- chất lượng thấp, giấc ngủ bị phân mảnh
-
cataplexy (tạm thời, mất kiểm soát cơ đột ngột)
Mặc dù nhiều người không nhận thấy họ mắc chứng ngủ rũ cho đến khi các vấn đề nghiêm trọng hơn như cataplexy phát triển, buồn ngủ ban ngày cực độ thường là một triệu chứng sớm hơn
Đây là những điều cần biết về tình trạng này và cách nó khởi phát.
Dấu hiệu sớm nhất của chứng ngủ rũ là gì?
Dấu hiệu sớm nhất của chứng ngủ rũ thường là buồn ngủ quá mức vào ban ngày. Hầu hết thời gian, triệu chứng này khởi phát ở tuổi thiếu niên, đây cũng là thời điểm mà xu hướng này có thể dễ dàng bị bỏ qua. Các triệu chứng ban đầu của tình trạng này thường xảy ra từ lứa tuổi
Vì nhiều thanh thiếu niên trải qua sự thay đổi nội tiết tố, buồn ngủ và thói quen ngủ không điều độ, nên tình trạng này có thể không được chú ý cho đến khi các triệu chứng nghiêm trọng hơn xảy ra. Chứng ngủ rũ có nhiều khả năng được phát hiện trong những năm tuổi thiếu niên và hơn thế nữa.
Chứng ngủ rũ loại 1, bao gồm chứng cataplexy, thường được chú ý cho đến khi xảy ra các đợt liên quan đến việc đột ngột mất kiểm soát cơ tự nguyện. Những giai đoạn này có thể đáng báo động và có khả năng gây nguy hiểm, vì vậy nó thường khiến mọi người tìm kiếm sự chăm sóc y tế và chẩn đoán cuối cùng.
Chứng ngủ rũ loại 2 không bao gồm các triệu chứng của cataplexy. Nếu chứng ngủ rũ loại 2 được chẩn đoán, nó có thể không được chú ý cho đến khi các cơn buồn ngủ xảy ra.
Chứng ngủ rũ thường bị chẩn đoán nhầm là một tình trạng giấc ngủ khác, chẳng hạn như mất ngủ hoặc rối loạn tâm thần, như trầm cảm hoặc tâm thần phân liệt. Để tăng khả năng chẩn đoán và điều trị thích hợp, nâng cao nhận thức về các dấu hiệu khác nhau của chứng ngủ rũ là chìa khóa.
Điều gì gây ra chứng ngủ rũ?
Các chuyên gia không biết nguyên nhân chính xác của chứng ngủ rũ, nhưng họ có một số ý kiến. Ví dụ, những người mắc chứng ngủ rũ với chứng cataplexy có xu hướng giảm lượng protein não gọi là hypocretin. Vì hypocretin là chìa khóa để điều chỉnh chu kỳ giấc ngủ nên điều này có thể đóng một vai trò nào đó.
Mức hypocretin thấp có liên quan đến đột biến gen cụ thể và các vấn đề tự miễn dịch.
Các yếu tố có thể khác có thể góp phần vào sự khởi đầu của chứng ngủ rũ bao gồm:
- nhấn mạnh
- chấn thương não
- phơi nhiễm độc tố
- nhiễm trùng
Chứng ngủ rũ được chẩn đoán như thế nào?
Mặc dù chứng ngủ rũ thường không được chẩn đoán, nhưng có nhiều cách để chẩn đoán và điều trị thành công tình trạng này. Khi bạn đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe, họ sẽ hỏi bạn về các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn để giúp họ đánh giá. Họ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm chẩn đoán, bao gồm:
- một nghiên cứu về giấc ngủ qua đêm
- một bài kiểm tra polysomnography
- một bài kiểm tra độ trễ nhiều giấc ngủ
- kiểm tra mức độ hypocretin, sử dụng vòi cột sống hoặc chọc dò thắt lưng
Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn ghi nhật ký chi tiết về giấc ngủ và bạn có thể phải hoàn thành bảng câu hỏi gọi là thang đo mức độ buồn ngủ Epworth. Họ cũng có thể yêu cầu bạn sử dụng ActiGraph hoặc một công cụ chẩn đoán tại nhà khác để theo dõi thói quen ngủ của bạn.
Nhóm chăm sóc của bạn cũng có thể giúp xác định các nguyên nhân có thể khác gây ra thói quen ngủ không điều độ của bạn.
Phương pháp điều trị chứng ngủ rũ
Vẫn chưa có cách chữa chứng ngủ rũ, nhưng một số phương pháp có thể giúp kiểm soát các triệu chứng.
Bao gồm các:
- Thuốc: Chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê toa các loại thuốc như thuốc chống trầm cảm, thuốc kích thích hoặc natri oxybate (Xyrem).
- Vệ sinh giấc ngủ lành mạnh: Đi ngủ đúng giờ, hạn chế gián đoạn giấc ngủ và tạo môi trường yên tĩnh, thoải mái khi đi ngủ có thể giúp giảm các triệu chứng. Những giấc ngủ ngắn trong ngày cũng có thể hữu ích.
- Điều chỉnh lối sống: Tập thể dục thường xuyên, tránh các bữa ăn nặng trước khi đi ngủ và tránh caffein, rượu và thuốc lá cũng có thể hữu ích.
Đọc thêm về vệ sinh giấc ngủ tốt.
Điểm mấu chốt
Mặc dù chứng ngủ rũ thường không được chú ý và chẩn đoán cho đến giai đoạn sau, nhưng một trong những triệu chứng sớm nhất của tình trạng này là buồn ngủ ban ngày quá mức.
Nếu bạn cảm thấy buồn ngủ vào ban ngày, giấc ngủ bị gián đoạn, “giấc ngủ tấn công” hoặc mất trương lực cơ đột ngột, bạn có thể mắc chứng ngủ rũ. Mặc dù không có cách chữa chứng ngủ rũ nhưng vẫn có nhiều cách để quản lý nó một cách hiệu quả. Đến gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp bạn được chẩn đoán và điều trị cần thiết.
