Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) so với Ung thư bàng quang: Cách phân biệt

Các triệu chứng của nhiễm trùng tiểu so với ung thư bàng quang là gì?

Nếu bạn bắt đầu có bất kỳ triệu chứng bất thường nào khi đi tiểu, chẳng hạn như đau hoặc tăng tần suất, hãy nói chuyện với bác sĩ. Họ sẽ có thể thực hiện một số xét nghiệm và xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Nếu bạn nghĩ rằng con bạn có thể bị nhiễm trùng tiểu, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của chúng. Một đứa trẻ có thể không phải lúc nào cũng có thể mô tả các triệu chứng của chúng cho bạn. Ở trẻ sơ sinh, trẻ mới biết đi và người già, sốt có thể là triệu chứng của nhiễm trùng tiểu.

triệu chứng nhiễm trùng tiểu

Các triệu chứng của UTI có thể bao gồm:

• đi tiểu đau hoặc rát
• đi tiểu thường xuyên
• máu trong nước tiểu
• cảm giác như bạn cần đi tiểu nhưng không có gì chảy ra
• áp lực bụng dưới hoặc háng

Nhiễm trùng bàng quang không được điều trị có thể lan đến thận. Các triệu chứng của nhiễm trùng thận có thể bao gồm:

• sốt / ớn lạnh
• đau lưng dưới
• buồn nôn và/hoặc nôn

triệu chứng ung thư bàng quang

Thông thường nhất, triệu chứng đầu tiên của ung thư bàng quang là có máu trong nước tiểu. Tuy nhiên, nó có thể có các triệu chứng khác tương tự như UTI, có thể bao gồm:

• đi tiểu thường xuyên
• đi tiểu đau hoặc rát
• đi tiểu thường xuyên
• cảm giác như bạn cần phải đi nhưng không có gì đi ra

Khi ung thư bàng quang lan rộng, các triệu chứng khác có thể xuất hiện, bao gồm:

• đau lưng dưới một bên
• đau bụng
• khó đi tiểu
• giảm cân không rõ nguyên nhân và không chủ ý
• Mệt mỏi
• sưng chân

Ai có nguy cơ mắc UTI và ung thư bàng quang?

Mặc dù UTI và ung thư bàng quang có chung một số triệu chứng nhưng nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ của chúng lại hoàn toàn khác nhau.

Nguyên nhân UTI và các yếu tố nguy cơ

UTI thường là gây ra do vi khuẩn xâm nhập vào niệu đạo và chui vào đường tiết niệu. Vi khuẩn thường là từ da hoặc trực tràng. Phụ nữ dễ bị nhiễm trùng tiểu hơn nam giới vì niệu đạo của họ ngắn hơn và gần trực tràng hơn nên dễ nhiễm trùng hơn.

Các yếu tố rủi ro khác đối với UTI bao gồm:

• UTI trước đây
• hoạt động tình dục
• thai kỳ
• vệ sinh kém
• tuổi (nhiều khả năng ở người lớn tuổi và trẻ nhỏ)
• bất kỳ vấn đề cấu trúc trong đường tiết niệu
• thay đổi hệ thực vật âm đạo như từ chất diệt tinh trùng hoặc thay đổi nội tiết tố

Nguyên nhân ung thư bàng quang và các yếu tố nguy cơ

Ung thư bàng quang là do những thay đổi hoặc đột biến trong tế bào bàng quang biến chúng thành tế bào ung thư. Có nhiều yếu tố nguy cơ gây ung thư bàng quang, nhưng những yếu tố này không trực tiếp gây ra ung thư mà chỉ làm tăng nguy cơ phát triển ung thư bàng quang.

Những yếu tố rủi ro này bao gồm:

• sử dụng thuốc lá, đặc biệt là thuốc lá
• được chỉ định nam khi sinh
• tuổi già
• là người da trắng
• tiền sử gia đình mắc ung thư bàng quang
• một số đột biến gen như: HRAS, RB1, PTEN/MMAC1, NAT2, GSTM1
• sử dụng ống thông tiểu kéo dài
• xạ trị vùng chậu trong quá khứ hoặc điều trị bằng một số loại thuốc ung thư như cyclophosphamide
• nước uống được xử lý bằng clo

UTIs và ung thư bàng quang được chẩn đoán như thế nào?

Để chẩn đoán UTI, trước tiên bác sĩ sẽ đặt câu hỏi về các triệu chứng và sức khỏe tổng quát của bạn, sau đó họ có thể khám sức khoẻ. Họ cũng có thể yêu cầu bạn lấy mẫu nước tiểu để kiểm tra một số tế bào hoặc vi khuẩn. Phân tích nước tiểu có thể xác nhận chẩn đoán UTI.

Bác sĩ sử dụng nhiều xét nghiệm để chẩn đoán ung thư bàng quang và loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng được báo cáo của bạn. Cùng với tiền sử bệnh cá nhân và gia đình, mẫu nước tiểu và khám sức khỏe, các xét nghiệm khác có thể được thực hiện bao gồm:

• Soi bàng quang: Trong thủ tục này, bác sĩ sử dụng ống soi bàng quang để nhìn vào bên trong bàng quang và niệu đạo xem có bất kỳ khu vực bất thường nào không.
• sinh thiết: Bác sĩ có thể làm sinh thiết trong quá trình soi bàng quang nếu họ thấy bất kỳ mô hoặc tế bào bất thường nào cần kiểm tra thêm dưới kính hiển vi.
• Chụp cắt lớp vi tính (CT) niệu đồ hoặc chụp bể thận tĩnh mạch (IVP): Bác sĩ có thể sử dụng các xét nghiệm hình ảnh này để tìm khối u ở thận, bàng quang và/hoặc niệu quản.
• Xét nghiệm chất chỉ điểm khối u trong nước tiểu: Xét nghiệm này kiểm tra các dấu hiệu khối u do tế bào ung thư bàng quang tạo ra trong nước tiểu hoặc phản ứng của cơ thể đối với ung thư bàng quang.

UTIs và ung thư bàng quang được điều trị như thế nào?

UTI và ung thư bàng quang do những nguyên nhân rất khác nhau gây ra và cách điều trị cũng rất khác nhau.

điều trị nhiễm trùng tiểu

Điều trị nhiễm trùng tiểu thường bao gồm thuốc kháng sinh và điều trị tại nhà như uống nhiều nước. Nếu có nhiễm trùng thận, đôi khi cũng cần dùng kháng sinh tiêm tĩnh mạch.

Nếu các triệu chứng của bạn không biến mất sau quá trình điều trị, hãy cho bác sĩ biết.

Điều trị ung thư bàng quang

Mặt khác, ung thư bàng quang có thể yêu cầu một số loại điều trị khác nhau, chẳng hạn như:

• ca phẫu thuật
• xạ trị
• hóa trị
• liệu pháp miễn dịch
• liệu pháp nhắm mục tiêu

Mặc dù có các triệu chứng tương tự đối với cả hai tình trạng, nhiễm trùng tiểu và ung thư bàng quang là những chẩn đoán rất khác nhau với các nguyên nhân, yếu tố nguy cơ và phương pháp điều trị khác nhau.

Các triệu chứng của ung thư bàng quang, đặc biệt là ở giai đoạn đầu, có thể giống như các triệu chứng nhiễm trùng tiểu, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng nhiễm trùng tiểu để có thể chẩn đoán.

Nếu bạn vẫn có các triệu chứng sau khi điều trị UTI, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Họ có thể xác định xem có cần dùng loại kháng sinh thay thế hay không hoặc liệu có thứ gì khác có thể gây ra các triệu chứng của bạn hay không.