Nhịp tim nhanh thất

Các triệu chứng của nhịp tim nhanh thất là gì?

Các triệu chứng của nhịp nhanh thất bao gồm:

• chóng mặt
• ngất xỉu
• mệt mỏi
• đau ngực
• hụt hơi

Nguyên nhân nào gây ra nhịp nhanh thất?

Nguyên nhân chính xác của nhịp nhanh thất không phải lúc nào cũng được biết. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, nó được kích hoạt bởi một tình trạng tim khác.

Các nguyên nhân đã biết của nhịp nhanh thất bao gồm:

• bệnh cơ tim, làm suy yếu cơ tim
• bệnh tim cấu trúc, có thể là kết quả của tổn thương tim do cơn đau tim trước đó
• bệnh tim thiếu máu cục bộ, do thiếu máu đến tim

• suy tim, được đặc trưng bởi tim không có khả năng bơm đủ lượng máu

Một số dạng nhịp nhanh thất được di truyền, có nghĩa là chúng được truyền từ cha mẹ sang con cái. Bao gồm các:

• nhịp nhanh thất đa hình catecholaminergic
• loạn sản tâm thất phải loạn nhịp

Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhịp nhanh thất có thể do một số loại thuốc, uống quá nhiều caffein hoặc rượu và tập thể dục cường độ cao.

Phân loại nhịp tim nhanh thất

Phân loại nhịp nhanh thất dựa trên:

• thời lượng hoặc thời lượng của tập
• hình thái học hoặc kiểu nhịp tim
• tác dụng huyết động học hoặc ảnh hưởng đến khả năng bơm máu của tim

Các loại nhịp nhanh thất như sau:

• không liên tục, ngừng tự nhiên mà không gây ra vấn đề với lưu lượng máu
• duy trì, kéo dài hơn 30 giây và làm giảm lưu lượng máu
• đơn hình, trong đó mỗi nhịp tim giống nhịp tim tiếp theo
• đa hình, trong đó nhịp tim khác nhau

Ai có nguy cơ mắc chứng nhịp nhanh thất?

Bạn có thể có nhiều nguy cơ mắc chứng nhịp nhanh thất nếu bạn:

• là một người lớn tuổi
• bị bệnh tim
• đã từng bị đau tim
• có tiền sử gia đình về nhịp nhanh thất

Chẩn đoán Nhịp nhanh thất

Bác sĩ sẽ chẩn đoán bằng cách khám sức khỏe và thực hiện một số xét nghiệm. Trong khi khám, bác sĩ sẽ lắng nghe trái tim bạn và hỏi bạn về các triệu chứng của bạn. Họ cũng sẽ kiểm tra mạch và huyết áp của bạn.

Nếu nghi ngờ nhịp nhanh thất, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm nhất định. Chúng có thể bao gồm:

• Điện tâm đồ (ECG): Xét nghiệm này đo hoạt động điện của tim. Nó ghi lại hình ảnh hoạt động điện của tim, cho phép các bác sĩ phát hiện những bất thường.

• MRI tim (CMRI): Xét nghiệm hình ảnh này sử dụng nam châm mạnh và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh rõ ràng, mặt cắt của tim. Điều này cung cấp cho các bác sĩ khả năng nhìn vào tim chi tiết hơn.
• Siêu âm tim qua thực quản: Trong thủ thuật này, một đầu dò siêu âm được đưa vào thực quản. Đầu dò sử dụng sóng âm tần số cao để tạo ra hình ảnh chi tiết của tim. Những hình ảnh này giúp các bác sĩ có cái nhìn rõ hơn về cấu trúc và van tim.

Điều trị nhịp tim nhanh thất

Mục tiêu của điều trị là điều chỉnh nhịp tim ngay lập tức và ngăn ngừa các đợt tái phát trong tương lai. Trong trường hợp khẩn cấp, điều trị nhịp nhanh thất có thể bao gồm:

• CPR
• khử rung tim bằng điện
• điện giật
• thuốc chống loạn nhịp tim

Điều trị lâu dài có thể bao gồm uống thuốc chống loạn nhịp tim. Tuy nhiên, những loại thuốc này không phải lúc nào cũng được kê đơn vì chúng có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Các lựa chọn điều trị dài hạn khác bao gồm:

• Máy khử rung tim cấy ghép: Thiết bị này được đặt trong ngực hoặc bụng để điều chỉnh nhịp tim bất thường.
• Cắt bỏ bằng sóng vô tuyến: Trong quy trình này, một dòng điện được tạo ra bởi sóng vô tuyến sẽ phá hủy các mô bất thường khiến tim đập không chính xác.
• Liệu pháp tái đồng bộ tim: Quy trình này bao gồm việc cấy ghép một thiết bị giúp điều hòa nhịp tim.

Triển vọng cho những người bị nhịp tim nhanh thất là gì?

Triển vọng của những người bị nhịp nhanh thất thường tốt nếu được điều trị nhanh chóng. Tuy nhiên, khi rối loạn không được điều trị, mọi người có nhiều nguy cơ bị ngừng tim đột ngột và các tình trạng nghiêm trọng khác. Các thiết bị cấy ghép có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng xảy ra. Khi vào đúng vị trí, các thiết bị này có thể giữ cho tim đập và hoạt động bình thường.