Những điều bạn nên biết về độ mềm ở bụng

Khi nào cần tìm kiếm trợ giúp y tế

Nhiều rối loạn gây đau bụng là trường hợp cấp cứu y tế. Tìm sự trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn bị đau bụng, đặc biệt nếu bạn bị sốt. Đau bụng không được điều trị có thể nguy hiểm đến tính mạng. Một số

• Viêm ruột thừa có thể dẫn đến ruột thừa bị vỡ và viêm phúc mạc (viêm niêm mạc bên trong ổ bụng).

• Mang thai ngoài tử cung có thể gây mất máu nghiêm trọng, có thể gây tử vong.
• Ống dẫn trứng bị xoắn hoặc bệnh viêm vùng chậu (PID) có thể gây sẹo vùng chậu và vô sinh.
• Nhiễm trùng ở đường tiêu hóa (viêm túi thừa) có thể gây tử vong.

Nguyên nhân phổ biến của đau bụng

Đau bụng nói chung là dấu hiệu của tình trạng viêm hoặc các quá trình cấp tính khác ở một hoặc nhiều cơ quan. Các cơ quan nằm xung quanh khu vực mềm. Quá trình cấp tính có nghĩa là áp suất đột ngột do một cái gì đó gây ra. Ví dụ, các cơ quan bị xoắn hoặc bị tắc nghẽn có thể gây đau điểm.

Một số nguyên nhân phổ biến gây đau bụng là:

• viêm ruột thừa: sưng ruột thừa, một túi nhỏ gắn với ruột già, thường xảy ra khi ruột thừa bị tắc do phân đi qua ruột
• áp xe bụng: một túi chứa dịch và mủ bị nhiễm trùng bên trong bụng, do ruột thừa, ruột hoặc buồng trứng bị vỡ; bệnh viêm ruột (IBD); hoặc nhiễm trùng
• Meckel’s diverticulum: một phần còn lại của dây rốn tạo ra một khối phồng nhỏ trên ruột non có thể gây chảy máu hoặc tắc ruột sau này (xảy ra trong khoảng 2 phần trăm của dân số chung)
• viêm túi thừa: viêm niêm mạc bên trong ruột

Các nguyên nhân phổ biến ở phụ nữ bao gồm:

• thoát vị bẹn: một tình trạng xảy ra khi một phần của màng lót trong khoang bụng hoặc ruột vỡ ra qua một điểm yếu trong cơ bụng
• xoắn ống dẫn trứng: một tình trạng hiếm gặp trong đó một hoặc cả hai ống dẫn trứng xoắn vào các mô bao quanh chúng
• bị vỡ u nang buồng trứng: đôi khi u nang hình thành trên buồng trứng nơi các nang trứng hình thành và những u nang này có thể vỡ ra
• bị vỡ thai ngoài tử cung: một tình trạng thai nghén đe dọa đến tính mạng, trong đó thai nhi bắt đầu hình thành bên ngoài tử cung và túi chất lỏng giữ thai bị vỡ
• bệnh viêm vùng chậu (PID): nhiễm trùng cơ quan sinh sản của phụ nữ, thường là biến chứng của một số loại STD, chẳng hạn như chlamydia và bệnh lậu

Những tình trạng này đều có liên quan đến một số loại viêm. Tình trạng viêm gây sưng tấy, tạo áp lực bên trong bụng và dẫn đến đau.

Các triệu chứng liên quan

Các triệu chứng đi kèm với đau bụng là:

• ăn mất ngon
• đầy hơi
• buồn nôn
• nôn mửa
• đau bụng
• táo bón
• bệnh tiêu chảy
• phân nhạt
• bụng căng phồng
• vàng da
• ngất xỉu
• trễ kinh
• sốt

Chẩn đoán

Những gì mong đợi từ bác sĩ

Bác sĩ của bạn sẽ xem xét đầy đủ bệnh sử và khám sức khỏe. Họ sẽ muốn biết về tất cả các triệu chứng bạn có và khi nào chúng bắt đầu. Bác sĩ của bạn cũng sẽ muốn biết điều gì làm cho các triệu chứng của bạn cảm thấy tốt hơn hoặc tồi tệ hơn.

Các bộ phận của bụng

Bác sĩ của bạn có thể kiểm tra khu vực bằng cách chạm. Vùng bị đau có thể cho thấy một số cơ quan có vấn đề. Ví dụ:

• góc phần tư phía trên bên phải: gan và túi mật
• góc phần tư phía trên bên trái: dạ dày và tá tràng
• góc phần tư phía dưới bên phải: ruột thừa
• góc phần tư phía dưới bên trái: đoạn cuối của ruột kết hoặc đường tiêu hóa

Loại điểm nổi tiếng nhất là điểm McBurney. Nó nằm ở góc phần tư bên phải, trong khu vực phụ lục của bạn. Điểm đau trên điểm McBurney có nghĩa là ruột thừa của bạn đang bị viêm rất nặng. Lúc này, ruột thừa của bạn có nguy cơ bị vỡ.

Các vấn đề với các cơ quan vùng chậu, bao gồm cả buồng trứng và ống dẫn trứng, cũng có thể gây đau phần tư bên phải hoặc bên trái.

Kiểm tra

Bạn có thể cần phải thực hiện các xét nghiệm sau đây để giúp xác định nguyên nhân gây đau bụng:

• chụp X-quang bụng: một xét nghiệm không xâm lấn sử dụng tia X để kiểm tra các cơ quan trong ổ bụng của bạn, có thể giúp tìm ra u nang và các bất thường khác ở bụng
• chụp cắt lớp vi tính ổ bụng (CT): một xét nghiệm không xâm lấn sử dụng tia X để tạo ra hình ảnh có độ phân giải cao về các cơ quan trong ổ bụng của bạn để xác định các bất thường về cấu trúc
• công thức máu hoàn chỉnh (CBC): xét nghiệm máu giúp đánh giá sức khỏe chung của bạn (Số lượng bạch cầu tăng cao cho bác sĩ biết rằng tình trạng viêm đang xuất hiện, cho thấy nhiễm trùng hoặc bệnh tật.)
• Thử nghiệm protein phản ứng C: xét nghiệm máu dương tính khi bị viêm
• xét nghiệm progesterone huyết thanh: Xét nghiệm máu cho thai, nhạy hơn xét nghiệm nước tiểu, có thể giúp xác định xem bạn có đang mang thai ngoài tử cung hay không
• siêu âm bụng hoặc vùng chậu: một xét nghiệm không xâm lấn sử dụng sóng âm thanh để tạo hình ảnh của các cơ quan trong ổ bụng và vùng chậu, có thể giúp xác định vị trí thoát vị, u nang hoặc thai ngoài tử cung

Sự đối xử

Điều trị chứng căng tức bụng phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Tránh dùng aspirin, ibuprofen hoặc naproxen trong hơn 1 đến 2 tuần, vì điều này làm tăng nguy cơ loét dạ dày và xuất huyết tiêu hóa. Nó cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng của bạn.

Phẫu thuật

Đối với viêm ruột thừa, bạn có thể nhận được thuốc và chất lỏng qua cổng vào tĩnh mạch ở bàn tay hoặc cánh tay (kháng sinh tiêm tĩnh mạch). Bạn cũng có thể phải phẫu thuật cắt ruột thừa. Đây là phẫu thuật cắt bỏ ruột thừa qua ổ bụng của bạn.

Bạn có thể cần phẫu thuật để cắt bỏ một phần ruột kết nếu nó bị tắc nghẽn.

Hernias, một ống dẫn trứng bị xoắn và mang thai ngoài tử cung cũng có thể cần phẫu thuật để khắc phục những bất thường về cấu trúc như vậy.

Bác sĩ có thể tiến hành khám nội soi nếu bạn bị bệnh nặng và các xét nghiệm không cho thấy cơ quan nào gây ra đau bụng. Khám nội soi là một thủ tục phẫu thuật cần gây mê toàn thân.

Nó bao gồm việc đưa một ống nội soi (một ống mỏng có gắn đèn) vào bụng thông qua một vết rạch nhỏ trên da. Nó cho phép bác sĩ xem cơ quan nào bên trong bụng hoặc xương chậu của bạn đang gây ra vấn đề.

Các phương pháp điều trị khác

Buồn nôn, nôn mửa và tiêu chảy có thể gây mất nước nghiêm trọng và huyết áp thấp. Nếu bạn bị nôn mửa và tiêu chảy, bạn cũng có thể truyền chất lỏng và chất điện giải vào tĩnh mạch.

Bác sĩ sẽ đưa những chất lỏng này qua tĩnh mạch ở cánh tay hoặc bàn tay của bạn. Những chất lỏng này giúp duy trì huyết áp và cân bằng axit-bazơ.

Mất nước nghiêm trọng có thể gây ra huyết áp thấp nguy hiểm (sốc). Sốc làm giảm lưu lượng máu đến tất cả các cơ quan quan trọng. Nó cũng có thể làm hỏng thận, tim và não của bạn.

Biện pháp khắc phục tại nhà

Khi bạn đã giải quyết được nguyên nhân chính gây đau bụng, bạn có thể giúp giảm bớt các triệu chứng khác bằng một số phương pháp điều trị đơn giản tại nhà.

Các mẹo sau có thể giúp giảm viêm:

• Chườm một chai nước nóng hoặc miếng đệm nóng lên vùng đau để giúp giảm đau bụng.
• Uống thuốc giảm đau không kê đơn, chẳng hạn như ibuprofen hoặc acetaminophen. Thận trọng khi dùng ibuprofen vì nó có thể làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày nếu dùng quá nhiều ngày liên tiếp.
• Thực hành các kỹ thuật thư giãn, chẳng hạn như yoga, thiền và hít thở sâu. Căng thẳng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng viêm và đau.

Phòng ngừa

Gặp bác sĩ để kiểm tra sức khỏe thường xuyên là phương pháp tốt nhất để phòng ngừa. Một số nguyên nhân không thể ngăn ngừa được, nhưng bạn có thể giúp cơ thể chống lại nhiễm trùng. Dưới đây là một vài lời khuyên:

• Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và lành mạnh.
• Ăn nhiều bữa nhỏ trong ngày.
• Ngủ ít nhất 7 đến 8 tiếng mỗi đêm.
• Tập thể dục ít nhất 30 phút mỗi ngày.
• Uống nước thường xuyên.

Thực hành quan hệ tình dục bằng các phương pháp rào cản (chẳng hạn như bao cao su) để giảm nguy cơ mắc các bệnh viêm vùng chậu.