Những điều cần biết về bệnh Lupus và bệnh viêm mạch máu

Viêm mạch là tình trạng viêm các mạch máu. Nhiều thứ có thể gây ra viêm mạch. Trong trường hợp bệnh lupus, viêm mạch phát triển khi hệ thống miễn dịch tấn công các mạch máu của chính bạn.

Các bác sĩ phân loại viêm mạch máu là “nguyên phát” hoặc “thứ phát”. Viêm mạch nguyên phát là bệnh vô căn, nghĩa là không có nguyên nhân cơ bản. Viêm mạch thứ phát có nghĩa là có điều gì đó đã gây ra tình trạng này. Hoạt động bệnh nghiêm trọng trong các bệnh tự miễn dịch như lupus có liên quan đến việc tăng nguy cơ viêm mạch.

Khi viêm mạch phát triển như một biến chứng của bệnh lupus, nó được gọi là viêm mạch lupus. Mặc dù nó có thể ảnh hưởng đến bất kỳ vùng nào trên cơ thể nhưng nó thường ảnh hưởng đến da.

Các nguyên nhân có thể khác gây viêm mạch ở người mắc bệnh lupus bao gồm:

• một số loại thuốc, chẳng hạn như minocycline và doxycycline
• tình trạng sức khỏe khác
• nhiễm trùng

Các triệu chứng chung của viêm mạch có thể bao gồm:

• phát ban
• đau khớp và cơ
• sốt
• Mệt mỏi
• giảm cân không chủ ý

Tuy nhiên, tùy thuộc vào loại viêm mạch chính xác mà bạn mắc phải, bạn có thể gặp nhiều dấu hiệu và triệu chứng hơn ảnh hưởng đến một bộ phận hoặc hệ thống cơ thể cụ thể. Chúng bao gồm:

• Da: Đây là dạng viêm mạch lupus phổ biến nhất. Nó có thể gây ra các đốm đổi màu trên da, phát ban giống như phát ban và loét hoặc bầm tím. Một số người cũng có thể gặp các đốm đen hoặc da chết quanh ngón tay hoặc ngón chân.
• Khớp: Viêm mạch có thể gây đau khớp, kèm theo sưng và nóng.
• Não: Nhức đầu, lú lẫn và co giật có thể xảy ra.
• Dây thần kinh: Bạn có thể gặp các dấu hiệu tổn thương thần kinh ngoại biên, bao gồm ngứa ran và tê ảnh hưởng đến bàn tay và cánh tay hoặc chân và bàn chân của bạn.
• Hệ thống tiêu hóa: Nếu viêm mạch ảnh hưởng đến các mạch máu này, bạn có thể bị đau bụng, đầy hơi và chuột rút. Phân có máu cũng có thể xảy ra.
• Phổi: Khó thở và ho là những triệu chứng thường gặp.
• Mắt: Viêm mạch máu ở mắt có thể gây mờ mắt hoặc mất thị lực.
• Thận: Điều này có thể gây ra huyết áp cao.
• Trái tim: Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm khó thở hoặc đau ngực có thể trầm trọng hơn khi hoạt động thể chất.

Chẩn đoán viêm mạch ở bệnh lupus bao gồm việc xem xét bệnh sử cũng như các dấu hiệu và triệu chứng mà bạn đang gặp phải. Giống như bệnh lupus, không có xét nghiệm đơn lẻ nào có thể xác định liệu bạn có bị viêm mạch hay không.

Để bắt đầu, bác sĩ có thể yêu cầu:

• xét nghiệm máu
• kiểm tra hình ảnh
• xét nghiệm nước tiểu

• sinh thiết để thu thập các mẫu mô từ nơi các triệu chứng phát triển

Viêm mạch lupus cũng có thể có kết quả xét nghiệm máu kháng thể tế bào chất kháng bạch cầu trung tính dương tính.

Không có phương pháp điều trị duy nhất cho bệnh viêm mạch lupus. Thay vào đó, bác sĩ sẽ tập trung vào việc điều trị các vùng bị ảnh hưởng trên cơ thể bạn. Các phương pháp điều trị thông thường bao gồm steroid hoặc các loại thuốc ức chế hệ thống miễn dịch khác giúp ngăn hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các mạch máu.

Điều trị viêm mạch là điều cần thiết để giảm bớt các triệu chứng liên quan nhưng cũng có thể giúp giảm nguy cơ biến chứng.

Nếu bạn bị lupus, điều quan trọng là phải tuân theo kế hoạch điều trị theo khuyến nghị của bác sĩ. Mặc dù một số loại thuốc điều trị bệnh lupus có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm mạch nhưng bạn không nên ngừng dùng chúng mà không trao đổi trước với chuyên gia chăm sóc sức khỏe.

Khi tình trạng viêm mạch máu xảy ra trong bệnh viêm mạch, thành mạch sẽ dày lên. Theo thời gian, điều này có thể khiến các mạch máu của bạn bị thu hẹp và yếu đi. Sau đó, điều này có thể làm tăng nguy cơ xảy ra các biến chứng liên quan.

Các biến chứng có thể xảy ra của viêm mạch lupus thường bao gồm:

• lưu lượng máu bị hạn chế
• các cục máu đông
• đột quỵ
• chứng phình động mạch

Tổn thương các cơ quan có thể phát triển do máu không thể lưu thông đến chúng một cách hiệu quả.

Triển vọng của bạn với bệnh viêm mạch lupus phụ thuộc vào bộ phận nào trên cơ thể bạn bị ảnh hưởng. Viêm mạch máu liên quan đến các cơ quan nội tạng, như phổi hoặc hệ tiêu hóa, có thể có tiên lượng xấu hơn các vùng khác của cơ thể.

Ví dụ, viêm mạch mạc treo ruột là một biến chứng cực kỳ hiếm gặp của bệnh lupus, ảnh hưởng đến các mạch máu trong đường tiêu hóa của bạn. Về một nửa Theo một đánh giá năm 2021, số người mắc biến chứng này tử vong mà không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Mặc dù việc điều trị có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng nhưng viêm mạch là một tình trạng mãn tính cần điều trị lâu dài. Nếu không điều trị, viêm mạch có thể khiến bệnh lupus của bạn trở nên trầm trọng hơn, tùy thuộc vào mức độ viêm và tổn thương sau đó.

Hãy cân nhắc thảo luận các câu hỏi phổ biến sau đây về bệnh viêm mạch lupus với bác sĩ.

Viêm mạch lupus phổ biến như thế nào?

Viêm mạch do lupus tương đối phổ biến, ảnh hưởng đến khoảng 11–36% người mắc bệnh lupus, mặc dù một số nghiên cứu đưa ra con số cao như 50%. Tuy nhiên, mức độ nghiêm trọng của tình trạng này rất khác nhau, một số người bị viêm mạch nhẹ và những người khác bị biến chứng đe dọa tính mạng.

Những bệnh tự miễn nào gây ra viêm mạch?

Mặc dù viêm mạch có thể tự phát triển nhưng cũng có thể do các bệnh tự miễn khác. Ngoài bệnh lupus, chúng còn bao gồm bệnh Sjögren, xơ cứng bì và viêm khớp dạng thấp.

Tuổi thọ của người bị viêm mạch máu lupus là bao nhiêu?

Tuổi thọ chính xác của những người bị viêm mạch máu lupus không được biết đến. Khi được điều trị, hầu hết những người mắc bệnh lupus đều có tuổi thọ trung bình. Tuy nhiên, viêm mạch phát triển có thể ảnh hưởng đến điều này, đặc biệt nếu có tổn thương ở các cơ quan chính.

Viêm mạch hoặc viêm mạch máu là một biến chứng thường gặp của bệnh lupus đang hoạt động. Mặc dù các triệu chứng của viêm mạch rất đa dạng và phụ thuộc vào mạch máu nào bị ảnh hưởng, nhưng điều quan trọng là bạn phải báo cáo bất kỳ triệu chứng bất thường nào cho bác sĩ.

Giống như bệnh lupus, viêm mạch máu có thể điều trị được mặc dù không có cách chữa trị. Điều trị kịp thời có thể giúp ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn liên quan đến mạch máu dày lên và suy yếu.