Corticosteroid tại chỗ và đường uống đôi khi được kê đơn để điều trị đau và viêm do viêm hidradenitis suppurativa (HS). Nhưng việc sử dụng steroid đi kèm với các tác dụng phụ và thường chỉ được khuyến nghị sử dụng trong thời gian ngắn.
HS là một chứng rối loạn mãn tính có thể gây ra các tổn thương đau đớn, đặc biệt là ở những vùng da cọ xát với nhau, như dưới nách. Mặc dù vẫn chưa có cách chữa trị HS nhưng có một số cách giúp kiểm soát tình trạng này.
Dưới đây là những điều cần biết về việc sử dụng steroid để điều trị HS, bao gồm các tác dụng phụ tiềm ẩn và các lựa chọn bảo hiểm.
Những loại steroid nào được sử dụng để điều trị viêm hidradenitis suppurativa (HS)?
Trong khi thuốc kháng sinh thường là
Tuy nhiên, theo
Các loại steroid chính được sử dụng để điều trị HS bao gồm:
- Chuyên đề: Có một số loại kem, thuốc mỡ hoặc gel có thể bôi trực tiếp lên tổn thương, bao gồm clobetasol và betamethasone. Chúng thường được thiết kế để sử dụng ngắn hạn.
- Miệng: Prednisolone, methylprednisolone và các steroid đường uống khác cũng có thể được kê đơn.
- Tiêm: Các steroid như triamcinolone, acetonide và betamethasone có thể được tiêm trực tiếp vào vùng bị ảnh hưởng. Trong một thử nghiệm từ năm 2017, những người tham gia đã giảm đau sau 1 ngày và giảm viêm trong vòng một tuần sau khi tiêm triamcinolone. Trong một đánh giá năm 2022 của một số nghiên cứu, các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng tiêm steroid làm giảm hiệu quả số lượng tổn thương, tình trạng viêm và triệu chứng ở hầu hết bệnh nhân.
Tác dụng phụ hoặc tương tác có thể xảy ra với steroid
Corticosteroid cho HS thường được coi là an toàn trong thời gian ngắn. Nhưng cả steroid bôi và uống đều có thể gây ra tác dụng phụ.
Một số tác dụng phụ tiềm ẩn của steroid đường uống bao gồm:
- tăng cân
- chất lượng giấc ngủ kém
- tâm trạng lâng lâng
nguy cơ nhiễm trùng - dung nạp steroid
Tác dụng phụ của steroid tại chỗ có thể bao gồm:
- kích ứng da
- mụn
- đỏ
- làm mỏng da (khi sử dụng nồng độ cao)
Vì da có thể phát triển khả năng dung nạp steroid theo thời gian nên các phương pháp điều trị này có thể trở nên kém hiệu quả hơn theo thời gian và do đó có thể không được khuyến khích sử dụng lâu dài. Tác dụng phụ không mong muốn cũng có thể loại trừ việc sử dụng steroid thường xuyên đối với một số bệnh nhân.
Chi phí và bảo hiểm cho việc điều trị bằng steroid
Chi phí và phạm vi bảo hiểm cho các phương pháp điều trị bằng steroid cho HS có thể rất khác nhau. Steroid tại chỗ có xu hướng rẻ hơn, thậm chí tốn kém. Thuốc uống và thuốc tiêm thường sẽ đắt hơn.
Hầu hết các chương trình bảo hiểm ở Hoa Kỳ sẽ chi trả một phần hoặc toàn bộ cho corticosteroid khi cần thiết về mặt y tế, đặc biệt là các loại thuốc gốc.
Nếu bạn không có bảo hiểm, bạn vẫn có lựa chọn. Có các phòng khám, trung tâm y tế và phòng khám quy mô trượt miễn phí và chi phí thấp có thể cung cấp sự hỗ trợ mà bạn cần.
Đối với những người thiếu bảo hiểm và không đủ tiền mua thuốc ở Hoa Kỳ, RxAssist có các lựa chọn. Bạn cũng có thể tìm hiểu xem mình có nhận được Medicaid hoặc hỗ trợ khác ở tiểu bang của mình hay không tại Benefits.gov.
Phương pháp điều trị tốt nhất cho viêm hidradenitis suppurativa là gì?
Vì mỗi trường hợp đều khác nhau và nghiên cứu vẫn đang tiếp tục nên các chuyên gia vẫn chưa chắc chắn về phương pháp điều trị tốt nhất cho HS.
Điều đó nói lên rằng, phương pháp điều trị đầu tiên cho HS
Tuy nhiên, các bác sĩ thường khuyên chỉ nên sử dụng kháng sinh và steroid trong thời gian ngắn để tránh những tác dụng phụ không mong muốn. Thuốc kháng sinh đường uống như prednisone chỉ được khuyên dùng cụ thể
Ngoài ra còn có một số bằng chứng ít cụ thể hơn ủng hộ liệu pháp ánh sáng cho HS, đặc biệt là khi kết hợp với steroid.
Trong những trường hợp HS rất nặng, phẫu thuật có thể là lựa chọn hiệu quả nhất để loại bỏ những tổn thương gây đau đớn. Nói chuyện với bác sĩ có thể giúp bạn xác định phương pháp điều trị lý tưởng nhất cho tình trạng cụ thể của bạn.
Steroid có thể được khuyến nghị trong thời gian ngắn để giảm đau và viêm do HS gây ra. Tuy nhiên, tác dụng phụ và tình trạng kháng steroid có thể cản trở việc sử dụng lâu dài.
Các lựa chọn điều trị khác cho HS bao gồm kháng sinh, liệu pháp ánh sáng và phẫu thuật. Mặc dù vẫn chưa có cách chữa trị HS nhưng bạn và bác sĩ có thể tìm ra kế hoạch điều trị để giúp bạn sống trọn vẹn và khỏe mạnh hơn. Nếu bạn không được tiếp cận với dịch vụ chăm sóc y tế, bạn có các lựa chọn.
