Những điều cần biết về tăng triglycerid máu gia đình

Tăng triglycerid máu (hoặc triglycerid cao) là kết quả của việc sản xuất quá mức các lipoprotein mật độ rất thấp (VLDL), gây ra nhiều triglycerid trong máu hơn.

Có nhiều nguyên nhân tiềm ẩn gây ra chất béo trung tính cao. Tăng triglycerid máu trong gia đình đặc biệt là do di truyền và được di truyền trong gia đình. Nhưng các yếu tố khác có thể ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của chất béo trung tính cao, chẳng hạn như:

• tuổi
• tình dục
• cân nặng
• chế độ ăn uống và lối sống
• các loại thuốc, chẳng hạn như ngừa thai, liệu pháp thay thế hormone, corticosteroid và thuốc chẹn beta

Có hai loại tăng triglycerid máu:

• một loại liên quan đến việc gan của bạn tạo ra quá nhiều VLDL
• loại còn lại liên quan đến việc gan của bạn tạo ra một lượng VLDL bình thường mà cơ thể bạn không thể phân hủy

Tăng triglycerid máu mang tính chất gia đình được ước tính sẽ ảnh hưởng đến khoảng Cứ 500 người thì có 1 người ở Mỹ.

Tăng triglycerid máu mang tính chất gia đình thường không gây ra triệu chứng trừ khi nó đủ nghiêm trọng để dẫn đến tình trạng sức khỏe khác.

Bởi vì nó thường không gây ra triệu chứng nên điều đặc biệt quan trọng là phải biết tiền sử gia đình bạn.

Lịch sử gia đình của bạn

Để hiểu yếu tố nguy cơ mắc bệnh tăng triglycerid máu mang tính chất gia đình, điều quan trọng là phải biết liệu một hoặc nhiều người trong gia đình bạn có:

• chất béo trung tính cao
• được chẩn đoán mắc bệnh tim, đặc biệt là trước 50 tuổi
• bị đột quỵ, đặc biệt là trước 50 tuổi

Nếu tiền sử gia đình bạn cho thấy bạn có thể có nguy cơ bị tăng chất béo trung tính, hãy nói chuyện với bác sĩ về các lựa chọn xét nghiệm. Biết được tiền sử gia đình của bạn sẽ giúp bác sĩ đảm bảo bạn được sàng lọc đúng cách.

Ngay cả khi bạn không có tiền sử gia đình có chất béo trung tính cao, tình trạng này có thể xảy ra mà không có yếu tố nguy cơ và không có cảnh báo. Do đó, điều quan trọng là phải kiểm tra mức chất béo trung tính của bạn sau mỗi 4 đến 6 năm.

Nếu bạn có các yếu tố nguy cơ gây ra lượng chất béo trung tính cao, như hút thuốc hoặc thừa cân, hãy hỏi bác sĩ về việc kiểm tra mức chất béo trung tính thường xuyên hơn.

Để chẩn đoán chất béo trung tính cao, bác sĩ sẽ khám sức khỏe và hỏi về các triệu chứng bạn đang gặp phải, cũng như tiền sử gia đình bạn. Sau đó, họ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu để kiểm tra mức độ chất béo trung tính tăng cao.

Bác sĩ có thể khuyên bạn nên nhịn ăn từ 9 đến 12 giờ trước khi xét nghiệm để có được kết quả chính xác về lượng chất béo trong máu. Bản thân xét nghiệm là lấy máu nhanh chóng và thường xuyên.

Nếu bạn có chất béo trung tính cao, bác sĩ có thể cố gắng xác định nguyên nhân cơ bản. Ví dụ, chất béo trung tính cao có thể được gây ra bởi:

• bệnh tiểu đường
• vấn đề về tuyến giáp
• bệnh thận
• bệnh gan
• uống rượu
• béo phì
• một số loại thuốc

Nếu bạn có tiền sử gia đình có hàm lượng chất béo trung tính cao hoặc bệnh tim, nhưng không có nguyên nhân cơ bản nào nêu trên, bác sĩ thường có thể chẩn đoán bệnh tăng triglycerid máu gia đình dựa trên tiền sử của bạn.

Điều quan trọng là phải hiểu mức chất béo trung tính của bạn. Điều này sẽ giúp bạn theo dõi tình trạng của mình và nó đang tiến triển như thế nào.

Dưới đây là tóm tắt về cách phân loại mức chất béo trung tính:

Nếu không được điều trị, chất béo trung tính cao có thể dẫn đến các biến chứng, bao gồm:

• Bệnh tim mạch. Mặc dù người ta chưa hiểu rõ mức độ chất béo trung tính cao gây ra bệnh tim mạch như thế nào nhưng nó có thể liên quan đến mức cholesterol và chất béo trong máu cao. Điều này có thể chặn các mạch máu và làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ.
• Các cục máu đông. Chất béo trung tính cao có thể làm tăng nguy cơ đông máu, có thể gây ra cơn đau tim hoặc đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) và tắc mạch phổi (PE).
• Bệnh gan nhiễm mỡ. Khi chất béo tích tụ trong gan, nó có thể dẫn đến viêm và tổn thương gan.
• Hội chứng chuyển hóa. Hội chứng chuyển hóa là một nhóm các yếu tố nguy cơ (bao gồm chất béo trung tính cao) có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch, tiểu đường loại 2 và đột quỵ.
• Viêm tụy. Nguy cơ viêm tụy tăng lên khi nồng độ chất béo trung tính tăng lên. Nguy cơ của bạn thậm chí còn tăng hơn nữa nếu bạn đã từng bị viêm tụy trước đó.

Nếu bạn bị tăng triglycerid máu trong gia đình, việc hạ triglycerid có thể khó khăn hơn vì tình trạng này mang tính chất di truyền. Tuy nhiên, vẫn có những thay đổi trong lối sống mà bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ biến chứng do chất béo trung tính cao.

Những thay đổi này bao gồm:

Mặc dù thay đổi lối sống có thể là một cách hiệu quả để kiểm soát lượng chất béo trung tính cao, nhưng thuốc cũng có thể được kê đơn như phương pháp điều trị đầu tiên. Điều này có thể đặc biệt hữu ích nếu mức chất béo trung tính của bạn cao hoặc nếu thay đổi lối sống không làm giảm mức chất béo trung tính đủ.

Một trong những loại thuốc phổ biến nhất điều trị chứng tăng triglycerid máu mang tính chất gia đình là fibrate. Thuốc này đặc biệt hiệu quả đối với những người có nguy cơ viêm tụy cao hơn.

Các chất bổ sung và thuốc khác có thể giúp giảm mức chất béo trung tính bao gồm:

• niacin, dưới dạng phiên bản phát hành tức thời hoặc phiên bản phát hành mở rộng

• statin, chủ yếu được sử dụng để giảm cholesterol, nhưng cũng được chứng minh là có tác dụng nhỏ đối với chất béo trung tính

• axit béo omega-3, được dùng làm chất bổ sung dầu cá

Khi chất béo trung tính cao là do di truyền, nó được gọi là tăng chất béo trung tính mang tính chất gia đình. Với tình trạng này, có quá nhiều loại chất béo (lipid) trong máu được gọi là VLDL.

Mức chất béo trung tính cao do bất kỳ nguyên nhân nào, dù là do di truyền hay lối sống, đều có thể dẫn đến các biến chứng như bệnh tim mạch, cục máu đông hoặc viêm tụy.

Tuy nhiên, mức chất béo trung tính cao thường không có triệu chứng. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải biết tiền sử gia đình bạn và nói chuyện với bác sĩ về việc xét nghiệm tăng triglycerid máu gia đình nếu bệnh này di truyền trong gia đình bạn.

Bằng cách thay đổi lối sống và dùng đúng loại thuốc, bạn có thể giúp kiểm soát mức chất béo trung tính cao và ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn.