Clostridioides difficile (C. diff) là một bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn thường ảnh hưởng đến những người bị viêm loét đại tràng (UC). Nó có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng và gây ra các biến chứng. Nó cũng có thể kích hoạt một loại viêm đại tràng khác.
UC là một loại bệnh viêm ruột (IBD) gây viêm mãn tính và loét trên niêm mạc ruột già của bạn.
Những người bị UC có thể có nguy cơ cao bị nhiễm một loại vi khuẩn được gọi là C. khác.
C. khác là mầm bệnh cơ hội. Điều đó có nghĩa là nó thường không lây nhiễm cho vật chủ khỏe mạnh nhưng có thể gây nhiễm trùng ở những người có hệ miễn dịch yếu hoặc mất cân bằng vi khuẩn trong ruột, chẳng hạn như những người mắc bệnh IBD.
Trong khi C. khác không gây viêm loét đại tràng, nó có thể gây bùng phát. Nếu bạn có các triệu chứng xấu đi, như tiêu chảy và đau bụng, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm C. khác.
Điều gì gây ra nhiễm trùng C. diff ở những người bị UC?
Ở những người không có UC, C. khác nhiễm trùng phổ biến nhất là do
Các nhà nghiên cứu cho rằng nhiễm trùng là kết quả của sự thay đổi vi khuẩn và các vi khuẩn khác trong ruột của bạn. Cùng với nhau, những vi khuẩn và vi khuẩn này được gọi là hệ vi sinh vật đường ruột. Sự mất cân bằng trong hệ vi sinh vật đường ruột này cho phép C. khác để xâm chiếm ruột và phát triển.
Các triệu chứng của UC với C. diff là gì?
Các triệu chứng của C. khác nhiễm trùng và UC rất giống nhau. Bác sĩ có thể khó phân biệt chỉ dựa trên các triệu chứng.
Các triệu chứng của UC với C. khác có thể bao gồm:
- tiêu chảy
- đau bụng
- sốt
- buồn nôn
- giảm cân
Các biến chứng có thể xảy ra khi nhiễm C. diff ở những người bị viêm loét đại tràng là gì?
MỘT C. khác nhiễm trùng có thể gây bùng phát UC. Nó cũng có thể làm tăng khả năng liệu pháp UC của bạn trở nên không hiệu quả, vì vậy bạn có thể cần phải thay đổi hoặc tăng cường kế hoạch điều trị của mình.
Những người bị UC và C. khác nhiễm trùng cũng có nhiều khả năng cần phẫu thuật, chẳng hạn như cắt bỏ đại tràng.
Trong vài trường hợp, C. khác có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, như:
- megacolon độc hại
- thủng ruột
- C. khác viêm đại tràng (viêm đại tràng giả mạc)
Trong một số trường hợp, các biến chứng có thể dẫn đến tử vong. Theo một đánh giá nghiên cứu năm 2019, C. khác nhiễm trùng làm tăng nguy cơ tử vong ở những người bị UC.
Làm cách nào để biết đó là đợt bùng phát UC hay nhiễm trùng C. diff?
Chỉ dựa trên các triệu chứng, khó có thể phân biệt được sự khác biệt giữa bùng phát UC và C. khác sự nhiễm trùng. Các bác sĩ đề nghị xét nghiệm cho C. khác nhiễm trùng khi bạn trải qua một đợt bùng phát.
Bác sĩ có thể phát hiện C. khác thông qua xét nghiệm phân. Bạn sẽ cung cấp mẫu phân trong hộp đựng vô trùng và họ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm để phân tích.
Phương pháp điều trị C. diff với UC là gì?
C. khác có thể điều trị bằng kháng sinh như vancomycin hoặc fidaxomicin.
Bác sĩ có thể đề nghị cấy ghép phân nếu bạn bị tái phát C. khác nhiễm trùng. Cấy phân liên quan đến việc đưa phân từ người hiến tặng vào đường tiêu hóa của bạn. Nó có thể giúp khôi phục lại sự cân bằng cho hệ vi sinh vật đường ruột của bạn.
Nghiên cứu cho thấy cấy ghép phân thường an toàn và hiệu quả để điều trị C. khác nhiễm trùng, nhưng các chuyên gia cần thử nghiệm lâm sàng nhiều hơn để hiểu chúng hoạt động tốt như thế nào ở những người bị viêm loét đại tràng.
Trong khi bạn được điều trị cho C. khác nhiễm trùng, bác sĩ của bạn cũng có thể thay đổi các loại thuốc UC khác của bạn. Họ có thể quyết định tăng hoặc giảm liều lượng của liệu pháp ức chế miễn dịch. Bác sĩ sẽ theo dõi bạn về các biến chứng hoặc các triệu chứng xấu đi.
Ai có nguy cơ nhiễm C. diff cao nhất?
Người lớn tuổi và những người gần đây đã đến khoa cấp cứu hoặc nhập viện có thể tăng nguy cơ bị C. khác sự nhiễm trùng.
Các yếu tố rủi ro khác có thể bao gồm:
- sử dụng kháng sinh
- HIV
- sử dụng rượu nặng
- nhiễm trùng trước đó với C. khác
Làm thế nào những người bị UC có thể ngăn ngừa nhiễm trùng C. diff?
C. khác nhiễm trùng có thể lây lan qua tiếp xúc với phân của người bị nhiễm trùng. Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước, đặc biệt là trước khi ăn, có thể giúp ngăn ngừa nhiễm trùng. Thường xuyên khử trùng tất cả các bề mặt thường chạm vào cũng có thể hữu ích.
Nếu bạn biết ai bị tiêu chảy, hãy sử dụng phòng tắm riêng và tránh tiếp xúc gần cho đến khi họ không còn triệu chứng.
Nếu có thể, hãy tránh sử dụng kháng sinh không cần thiết nếu bạn bị viêm loét đại tràng.
Triển vọng cho những người bị UC và C. khác là gì?
Nhiều người bị UC và nhẹ C. khác nhiễm trùng có thể hồi phục hoàn toàn nhưng có thể phải ở lại bệnh viện vài ngày trong quá trình điều trị.
Nhiễm trùng nặng hơn có thể phải nằm viện lâu hơn hoặc phẫu thuật.
Trong một nghiên cứu năm 2017 phân tích dữ liệu từ các bệnh viện ở Hoa Kỳ, những người bị UC và C. khác nhiễm trùng ở lại bệnh viện lâu hơn và có tỷ lệ tử vong trong bệnh viện cao hơn so với những người không bị nhiễm trùng.
Tỷ lệ tái phát cũng cao. Theo Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, khoảng
Các câu hỏi thường gặp
Dưới đây là một số câu trả lời cho các câu hỏi thường gặp về C. khác và UC.
C. diff có lây không?
Đúng, C. khác là bệnh truyền nhiễm và có thể lây lan qua tiếp xúc với phân của người bị nhiễm trùng. Nếu một người với C. khác không rửa tay sau khi đi vệ sinh, họ có thể lây lan vi khuẩn qua bất cứ thứ gì họ chạm vào.
Nhiễm trùng C. khác có thể gây ra UC không?
C. khác nhiễm trùng không gây ra viêm loét đại tràng, nhưng nó có thể làm các đợt bùng phát trầm trọng hơn.
C. khác có thể gây ra một loại viêm đại tràng khác gọi là viêm đại tràng giả mạc. Còn được gọi là C. khác viêm đại tràng, dẫn đến viêm nặng niêm mạc ruột già.
Những bệnh nhiễm trùng nào khác mà bạn có thể mắc phải với UC?
Với UC, bạn có thể có nguy cơ cao mắc một số bệnh nhiễm trùng do vi-rút và vi khuẩn, đặc biệt nếu bạn dùng thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Nhiễm trùng phổ biến bao gồm:
- nhiễm trùng đường hô hấp trên
- viêm phế quản
- nhiễm trùng da
- bệnh zona
- nhiễm trùng đường tiết niệu
- nhiễm trùng đường tiêu hóa
C. khác nhiễm trùng là một trong những biến chứng phổ biến nhất ở những người bị UC. Nếu bạn bị viêm loét đại tràng và gặp các triệu chứng xấu đi, bác sĩ có thể đề nghị xét nghiệm C. khác.
C. khác nhiễm trùng có thể nghiêm trọng mà không cần điều trị. Nói chuyện với bác sĩ về nguy cơ mắc bệnh của bạn C. khác và những gì bạn có thể làm để ngăn ngừa nhiễm trùng.
