Phẫu thuật thường làm giảm các triệu chứng của khối u tuyến yên. Làm theo các hướng dẫn sau phẫu thuật của bạn sẽ giúp giảm thiểu khả năng biến chứng.
Tuyến yên của bạn được tìm thấy ở đáy não của bạn. Nó tiết ra các hormone hoạt động trên nhiều cơ quan khác nhau trên khắp cơ thể bạn. Khối u tuyến yên có thể là ung thư hoặc không ung thư (lành tính). Một trong hai loại có thể yêu cầu phẫu thuật nếu chúng gây ra các triệu chứng.
Phẫu thuật tuyến yên thường có hiệu quả, nhưng nó đi kèm với một số nguy cơ biến chứng, chẳng hạn như chảy máu hoặc chấn thương não. Nguy cơ chấn thương sọ não thường là
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét những gì bạn có thể mong đợi sau khi phẫu thuật.
Những loại phẫu thuật loại bỏ các khối u tuyến yên?
Bạn có thể cần phẫu thuật nếu khối u của bạn là:
- nén các cấu trúc trong não của bạn
- tiết hormone
- phát triển nhanh chóng
Hai kỹ thuật phẫu thuật chính để điều trị khối u tuyến yên là:
phẫu thuật xuyên biên giới
Các
Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể sẽ cố gắng loại bỏ tất cả các khối u. Họ chỉ có thể loại bỏ một phần nếu loại bỏ toàn bộ khối u có thể nguy hiểm.
mở sọ
Phẫu thuật mở sọ là một lựa chọn xâm lấn hơn để điều trị các khối u lớn hoặc phức tạp. Nó liên quan đến việc loại bỏ một mảnh xương ở một bên hộp sọ của bạn và cắt qua lớp mô mỏng bao phủ não của bạn được gọi là màng cứng.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ làm việc xung quanh mô não của bạn để loại bỏ càng nhiều khối u càng tốt.
Những gì mong đợi ngay sau khi phẫu thuật
Bạn có thể sẽ thức dậy sau thủ thuật của mình trong khu vực phục hồi của bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật. Nếu bạn đã phẫu thuật tạo hình xương bướm, mũi của bạn có thể được lấp đầy bằng băng gạc. Điều này sẽ bị xóa sau 24–48 giờ.
Nếu bạn được phẫu thuật mở hộp sọ, bạn sẽ có băng quấn quanh đầu và các mũi khâu hoặc ghim giữ vết mổ sẽ được cắt bỏ khoảng một tuần sau khi làm thủ thuật.
Sau khi thức dậy, bạn có thể được đặt một ống thông tiểu vào bàng quang trong ít nhất 48–72 giờ. Đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ theo dõi nước tiểu của bạn, vì lượng nước tiểu nhiều bất thường là một biến chứng phổ biến. Họ cũng sẽ thực hiện các xét nghiệm máu và đo các dấu hiệu sinh tồn của bạn.
Thông thường, bạn sẽ ở lại bệnh viện từ 3 đến 5 ngày sau phẫu thuật xuyên xương bướm và 5–10 ngày đối với phẫu thuật mở hộp sọ.
Rủi ro phẫu thuật khối u tuyến yên
Tất cả các ca phẫu thuật đi kèm với một số rủi ro. Tỷ lệ biến chứng được báo cáo trong một nghiên cứu của Thụy Điển trên 578 người được phẫu thuật cắt bỏ xương bướm là:
- viêm mũi – 11%
-
rò rỉ dịch não tủy – 8%
-
viêm màng não – 4%
-
nhiễm trùng huyết – 2%
- các vấn đề về thần kinh – ít hơn 1%
- chảy máu nghiêm trọng – ít hơn 1%
-
cục máu đông – ít hơn 1%
- tử vong – ít hơn 1%
Phẫu thuật mở sọ đi kèm với nguy cơ chấn thương não cao hơn.
Những gì mong đợi khi bạn trở về nhà
Bạn có thể bị đau đầu do xoang và nghẹt mũi trong tối đa
- dịch nhầy
- các cục máu đông
- lớp vỏ xung quanh mũi của bạn
Bác sĩ sẽ cho bạn thuốc giảm đau để giúp bạn giảm bớt sự khó chịu. Vị giác và khứu giác của bạn có thể bị thay đổi sau thủ thuật, nhưng chúng sẽ trở lại trong vòng vài tuần.
Hầu hết mọi người được cho uống viên hydrocortison sau khi phẫu thuật tuyến yên. Những viên thuốc này giúp giữ cho nội tiết tố của bạn cân bằng. Bạn sẽ cần dùng những thứ này cho đến khi bác sĩ cho bạn biết việc dừng lại là an toàn.
Thường mất 4–6 tuần để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật tuyến yên. Trong thời gian hồi phục, điều cần thiết là liên hệ với bác sĩ nếu bạn có dấu hiệu biến chứng như:
- nhức đầu dữ dội, đặc biệt là kèm theo sốt cao, nhạy cảm với ánh sáng hoặc cứng cổ
- cảm thấy rất khát hoặc đi một lượng lớn nước tiểu
- rò rỉ chất lỏng trong suốt từ mũi hoặc cổ họng của bạn
- Mất thị lực
- mất vị giác hoặc mùi không cải thiện trong vài tuần tới
Bạn không nên làm gì sau khi phẫu thuật tuyến yên?
Sau khi phẫu thuật, bạn nên tránh:
- xì mũi trong khoảng 2 tuần
- bơi ít nhất 3 tháng
- lái xe trong tối đa 6 tháng nếu bạn bị phẫu thuật cắt sọ
- bay trong vòng 2 tháng
Làm thế nào để chuẩn bị cho cuộc sống sau phẫu thuật khối u tuyến yên
Điều cần thiết là phải đến tất cả các cuộc hẹn tái khám định kỳ sau khi làm thủ thuật. Bạn sẽ trải qua nhiều bài kiểm tra để theo dõi quá trình phục hồi của mình, chẳng hạn như:
- xét nghiệm máu
- xét nghiệm nước tiểu
- hình ảnh
- kiểm tra thần kinh
Hầu hết mọi người phải tái khám với bác sĩ chuyên khoa trong suốt phần đời còn lại của họ.
Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể đề nghị thụt rửa mũi bắt đầu từ 1–6 tuần sau khi làm thủ thuật để giúp làm sạch mũi của bạn.
Mức độ hormone tuyến yên thấp sau khi phẫu thuật là điều bình thường. Bạn có thể cần dùng hormone thay thế tạm thời hoặc vĩnh viễn. Những ví dụ bao gồm:
- hormone tuyến giáp
- steroid tuyến thượng thận
- nội tiết tố nam
- nội tiết tố
- progesteron
Bạn có thể cần dùng thuốc xịt mũi desmopressin nếu bạn gặp vấn đề trong việc điều chỉnh lượng đường trong máu.
Triển vọng cho một người đã phẫu thuật khối u tuyến yên là gì?
Triển vọng của phẫu thuật tuyến yên thay đổi tùy thuộc vào các yếu tố như:
- kích thước khối u của bạn
- loại khối u của bạn
- loại thủ tục bạn nhận được
Về
Tỷ lệ tử vong chung của phẫu thuật xuyên xương bướm thấp hơn
Sau khi phẫu thuật, một số người cần dùng thuốc trong suốt quãng đời còn lại để điều chỉnh lượng hormone của họ.
Mua mang về
Phẫu thuật tuyến yên thường cải thiện mức độ hormone và giảm các biến chứng từ khối u. Điều cần thiết là bạn phải tham dự tất cả các lần tái khám theo lịch trình sau khi phẫu thuật để theo dõi mức độ hormone và hiệu quả của cuộc phẫu thuật.
Cơ hội để thủ thuật của bạn thành công phụ thuộc vào các yếu tố như loại và kích thước khối u của bạn. Nhiều loại khối u tuyến yên có tỷ lệ điều trị thành công cao bằng phẫu thuật.
