Phẫu thuật là phương pháp điều trị phổ biến nhất cho bệnh ung thư thận. Nó có xu hướng rất thành công trong điều trị ung thư giai đoạn đầu. Việc phục hồi hoàn toàn có thể mất tới 3 tháng.
Mục tiêu của phẫu thuật ung thư thận thường là chữa khỏi bệnh ung thư bằng cách cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thận của bạn. Bạn cũng có thể phải cắt bỏ các hạch bạch huyết gần đó nếu bác sĩ cho rằng ung thư có thể đã lan rộng.
Ung thư thận đã lan đến các mô ở xa được gọi là ung thư di căn. Ung thư thận di căn hiếm khi có thể chữa khỏi và phẫu thuật thường nhằm mục đích giảm các triệu chứng và kéo dài sự sống của bạn.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về những gì bạn có thể mong đợi sau thủ thuật và trong quá trình phục hồi.
Bạn nên mong đợi điều gì ngay sau khi phẫu thuật ung thư thận?
Khi thức dậy trong phòng hồi sức hoặc phòng chăm sóc đặc biệt, bạn có thể sẽ cảm thấy buồn ngủ. Bạn có thể nhận được oxy để giúp thở, qua mặt nạ hoặc qua ống đưa vào mũi, được gọi là ống thông mũi. Bụng của bạn có thể sẽ cảm thấy đau xung quanh vết mổ.
Bạn cũng có thể được kết nối với các thiết bị y tế khác, chẳng hạn như:
- một ống thông để giúp thoát nước tiểu từ bàng quang của bạn
- một ống được đưa vào gần vết thương của bạn để thu thập chất lỏng và máu, thường được lấy ra trong vòng một tuần
- một đường truyền tĩnh mạch (IV) để giữ cho bạn đủ nước và dùng thuốc giảm đau
- một ống dẫn từ mũi đến dạ dày của bạn để thoát chất lỏng
- một chiếc kẹp trên ngón tay của bạn để đo mạch và lượng oxy trong máu
- một vòng đo huyết áp trên cánh tay của bạn
Ống thông và IV của bạn có thể sẽ được tháo ra khi bạn có thể tự mình đi lại.
Bạn sẽ có thể bắt đầu ăn uống khi cảm thấy thích thú, bắt đầu bằng các chất lỏng như trà và súp. Hầu hết mọi người có thể ăn uống bình thường sau 2-3 ngày.
Những gì mong đợi trong thời gian nằm viện của bạn
Hầu hết mọi người ở lại bệnh viện từ 3–5 ngày, mặc dù một số có thể xuất viện chỉ sau 2 ngày.
Vào ngày bạn thức dậy sau ca phẫu thuật, nhân viên bệnh viện sẽ:
- theo dõi các dấu hiệu quan trọng của bạn
- kiểm tra vết thương của bạn
- đánh giá nỗi đau của bạn
- kiểm tra lượng nước tiểu của bạn
- dạy bạn các bài tập thở sâu để ngăn ngừa nhiễm trùng và cục máu đông
- tiêm cho bạn thuốc để ngăn ngừa cục máu đông
Các bác sĩ thường khuyên bạn nên ra khỏi giường càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật để giảm nguy cơ bị nhiễm trùng ngực hoặc cục máu đông.
Mất bao lâu để hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật ung thư thận?
Thông thường, vết mổ của bạn sẽ mất khoảng 14 ngày để lành và có thể mất đến 3 tháng bạn mới cảm thấy bình phục hoàn toàn sau thủ thuật. Bạn có thể sẽ bị đau và cần dùng thuốc giảm đau trong khoảng một tuần.
Bạn có thể có các mũi khâu có thể tự tiêu được trong quy trình của mình và không cần phải cắt bỏ. Nếu bạn có vết khâu không thể tự tiêu, chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ cắt bỏ chúng sau 8–10 ngày.
Bạn thường sẽ có một cuộc hẹn tái khám khoảng 6 tuần sau khi làm thủ thuật.
Bạn nên thận trọng điều gì sau khi phẫu thuật ung thư thận?
Bạn có thể sẽ được mang vớ nén trong khoảng 14 ngày sau khi xuất viện để giúp ngăn ngừa cục máu đông.
Bạn nên tránh những điều sau trong 4–6 tuần đầu tiên trong quá trình hồi phục:
- nâng bất cứ thứ gì nặng hơn 10 pound
- cúi xuống
- thực hiện các hoạt động vất vả
- điều khiển
Bạn có thể hỗ trợ quá trình phục hồi của mình bằng cách:
- uống nhiều nước
- ăn một chế độ ăn uống lành mạnh nói chung
- nghỉ ngơi nhiều
- tăng lượng chất xơ nếu bạn bị táo bón
- tránh tắm cho đến khi vết mổ của bạn lành hẳn
Rủi ro của phẫu thuật ung thư thận
Mặc dù phẫu thuật thận có thể cứu sống người bệnh nhưng nó cũng tiềm ẩn những rủi ro.
Ước tính có khoảng 2–10% số người trải nghiệm:
- chảy máu cần truyền máu hoặc phẫu thuật khác
- thủng phổi cần ống thoát nước tạm thời
- sự cần thiết của một cuộc phẫu thuật khác
- nhiễm trùng ngực, nhiễm trùng vết thương hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu
Ít hơn 2% số người có:
- chấn thương một cơ quan gần thận cần phải phẫu thuật rộng rãi hơn
- các vấn đề về gây mê hoặc tim mạch cần được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt, có thể bao gồm:
- nhiễm trùng ngực
- cục máu đông trong phổi hoặc bắp chân
- đột quỵ
- đau tim
Việc cắt bỏ một quả thận cũng có nguy cơ tử vong nhỏ. Đối với những người được thực hiện thủ thuật nội soi, nguy cơ này là dưới 1 trên 100.
Khi nào cần gặp bác sĩ
Điều quan trọng là liên hệ với đội ngũ y tế của bạn nếu bạn phát triển bất kỳ triệu chứng liên quan nào, đặc biệt là đau ngực hoặc các triệu chứng có thể chỉ ra nhiễm trùng, chẳng hạn như:
- sốt
- tăng mẩn đỏ
- nóng hoặc dịch màu xanh hơi vàng chảy ra từ vết mổ của bạn
- đau nhói quanh chỗ phẫu thuật
Triển vọng của một người đã phẫu thuật ung thư thận là gì?
Kết quả bệnh lý sau phẫu thuật cho thận của bạn sẽ có sau 2-3 tuần kể từ khi phẫu thuật. Bác sĩ sẽ thảo luận về những phát hiện này với bạn vì chúng sẽ giúp xác định mọi quyết định điều trị trong tương lai.
Phẫu thuật thường có thể chữa khỏi bệnh ung thư thận giai đoạn đầu, riêng lẻ hoặc kết hợp với các phương pháp điều trị như:
- liệu pháp nhắm mục tiêu
- liệu pháp miễn dịch
- xạ trị
- hóa trị
Về
Trong một nghiên cứu năm 2020, các nhà nghiên cứu đã báo cáo tỷ lệ sống sót sau 5 năm sau khi cắt bỏ thận như sau:
| Sân khấu | Tỷ lệ sống sót sau 5 năm |
|---|---|
| giai đoạn 1 | 97,4% |
| giai đoạn 2 | 89,9% |
| Giai đoạn 3 | 77,9% |
| giai đoạn 4 | 26,7% |
Những con số này đến từ cuộc phân tích gần 90.000 người mắc loại ung thư thận phổ biến nhất, ung thư biểu mô tế bào thận, được điều trị tại Hoa Kỳ từ năm 2004 đến năm 2015. Ung thư biểu mô tế bào thận chiếm hơn
Tìm hiểu thêm về các giai đoạn ung thư thận.
Phẫu thuật được sử dụng để điều trị tất cả các giai đoạn của bệnh ung thư thận. Nó thường có hiệu quả trong việc chữa khỏi bệnh ung thư thận giai đoạn đầu, khi tự nó hoặc khi kết hợp với các phương pháp điều trị khác. Nó có thể giúp làm chậm sự tiến triển của ung thư thận di căn.
Bạn có thể cần tới 3 tháng để hồi phục hoàn toàn sau thủ thuật. Điều cần thiết là phải báo cho đội ngũ y tế của bạn nếu bạn xuất hiện các triệu chứng nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt hoặc nóng từ vết mổ.
