Phá thai bằng nước muối ưu trương là gì?

Bác sĩ sản khoa Eugen Aburel đã phát triển phương pháp phá thai bằng nước muối ưu trương vào năm 1939. Nó thường được thực hiện từ tuần thứ 16 đến tuần thứ 24 của thai kỳ.

Phá thai bằng nước muối ưu trương là một loại phá thai nhỏ giọt. Phá thai bằng thuốc nhỏ giọt liên quan đến việc tiêm một dung dịch vào bào thai. Các phương pháp phá thai nhỏ giọt khác sử dụng dung dịch urê hoặc prostaglandin.

Theo nghiên cứu, phá thai bằng nước muối đã trở nên phổ biến ở nhiều nơi trên thế giới vào giữa những năm 1900, đặc biệt là vào những năm 1960. Một nghiên cứu năm 1972 cho thấy 28% thủ tục phá thai hợp pháp được thực hiện ở San Francisco vào năm 1968 là phá thai bằng nước muối.

Hiện nay, các loại thủ thuật phá thai nhỏ giọt là rất hiếm. Năm 1972, họ chiếm 10,4% của tất cả các ca phá thai hợp pháp tại Hoa Kỳ. Con số này giảm xuống 1,7% vào năm 1985.

Theo Trung tâm kiểm soát dịch bệnh241 ca phá thai bằng thuốc đã diễn ra vào năm 2020, chiếm khoảng 0,04% tổng số ca phá thai.

Phương pháp phá thai bằng nước muối ưu trương mất trung bình 24–30 giờ, mặc dù có thể lâu hơn. Các thủ tục diễn ra trong bệnh viện.

Có hai biến thể chính của phá thai bằng nước muối: trong ối và ngoài ối.

Thấm nước ối là nơi nước muối được tiêm vào túi ối. Ngoài màng ối có nghĩa là nước muối được tiêm vào giữa màng bào thai và nội mạc tử cung.

Các quy trình phá thai bằng nước muối ưu trương trong nước ối thường tuân theo các bước sau:

1. Người mang thai sẽ làm rỗng bàng quang và đôi khi phải thụt tháo.
2. Một bác sĩ sẽ khử trùng bụng của người đó và gây tê cục bộ cho họ.
3. Sau đó, họ sẽ chọc một cây kim vào túi ối.
4. Dung dịch sẽ được thấm vào túi ối qua kim.
5. Cái chết mô sẽ xảy ra.
6. Người đó sẽ chuyển dạ và sinh mô thai.

Các quy trình phá thai bằng nước muối ưu trương ngoài nước ối thường trông như sau:

1. Người mang thai sẽ làm trống bàng quang của họ và đôi khi được dùng thuốc xổ.
2. Bác sĩ sẽ đưa một thiết bị vào trong ống âm đạo đến tận cổ tử cung.
3. Giải pháp sẽ được truyền qua thiết bị.
4. Cái chết mô sẽ xảy ra.
5. Người đó sẽ chuyển dạ và sinh mô thai.

Trong cả hai trường hợp, thời lượng của thủ tục thay đổi tùy thuộc vào thời gian chuyển dạ. Các yếu tố khác bao gồm:

• lượng dung dịch muối đã dùng
• nồng độ của dung dịch muối
• nước ối có bị rút không
• cho dù các loại thuốc khác, như oxytocin hoặc prostaglandin, đã được sử dụng
• liệu lều Laminaria – thiết bị để tăng co bóp – đã được sử dụng hay chưa

Khi các phương pháp phá thai khác trở nên phổ biến, các thủ thuật phá thai bằng nước muối ưu trương không còn được ưa chuộng vì chúng nguy hiểm hơn, phức tạp hơn và kém hiệu quả hơn các phương pháp khác.

Từ năm 1972 đến năm 1981, tỷ lệ tử vong của các phương pháp nhỏ thuốc cao hơn so với các thủ thuật D&E.

Phương pháp thấm nhuần dẫn đến 9,6 người chết trên 100.000 các thủ tục, trong khi các thủ tục D & E có tỷ lệ tử vong là 4,9 trên 100.000 trong cùng một khoảng thời gian.

Năm 2019, tỷ lệ tử vong đối với tất cả các thủ thuật phá thai là 4 trên 100.000. Gần như tất cả những trường hợp tử vong này là kết quả của các dịch vụ phá thai bất hợp pháp.

So với các phương pháp khác, phá thai bằng nước muối:

• đã có một nguy cơ cao gây biến chứng sức khỏe
• mất nhiều thời gian hơn để thực hiện, thường phải nhập viện qua đêm
• gây ra nhiều khó chịu về thể chất
• kém hiệu quả hơn (thai kỳ có nhiều khả năng tiếp tục – nghĩa là phá thai không thành công)

Những rủi ro sức khỏe của việc phá thai bằng nước muối ưu trương bao gồm:

• tăng natri máu (quá nhiều muối trong cơ thể bạn)

• say nước
• chảy máu nghiêm trọng
• co giật
• hôn mê
• cái chết

Do đó, các phương pháp an toàn hơn như hút chân không và D&E đã thay thế phá thai bằng nước muối.

Ngày nay, ba loại phá thai phổ biến nhất:

• Phá thai bằng thuốc: Phương pháp này thường được thực hiện trong tam cá nguyệt đầu tiên. Nó liên quan đến việc sử dụng misoprostol (và thường là mifepristone) để chấm dứt thai kỳ.
• Hút chân không: Quy trình tại phòng khám này liên quan đến việc loại bỏ các mô thai qua cổ tử cung bằng cách hút nhẹ nhàng.
• Nong và nạo (D&C): Đây là một thủ thuật khác tại phòng khám trong đó cổ tử cung được mở rộng và mô thai được lấy ra bằng tay. Nó còn được gọi là sự giãn nở và sơ tán (D&E) hoặc sự giãn nở và trích xuất (D&E).

Tất cả các thủ tục phá thai này được coi là an toàn và hiệu quả cao. Các biến chứng do phá thai có thể xảy ra, nhưng chúng rất hiếm, ít ảnh hưởng đến 2% của những người phá thai.

Các phác đồ và quy trình phá thai hiện đại an toàn và hiệu quả hơn nhiều so với phá thai bằng nước muối ưu trương.

Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm về các tùy chọn của mình, các liên kết này có thể hữu ích:

• Hiểu các hạn chế phá thai ở tiểu bang của bạn
• Làm thế nào để tự quản lý một cách an toàn khi phá thai bằng thuốc tại nhà
• Những gì mong đợi với phá thai trong thời gian sau

Bạn cũng có thể tìm sự trợ giúp thông qua các tổ chức sau:

• Abortion Finder, National Abortion Federation, và Planned Parenthood có thể giúp bạn tìm một cơ sở chăm sóc phá thai gần đó.

• Bản đồ luật phá thai theo từng tiểu bang của Trung tâm Quyền sinh sản chứa thông tin về quyền và quyền phá thai ở mỗi tiểu bang của Hoa Kỳ.
• Mạng lưới Quốc gia về Quỹ Phá thai có hướng dẫn tìm nguồn tài trợ cho việc phá thai.

Khi tìm kiếm sự giúp đỡ liên quan đến mang thai và phá thai, điều quan trọng là tránh các trung tâm mang thai khủng hoảng.

Mặc dù chúng trông giống như các phòng khám sức khỏe hợp pháp, nhưng chúng là những tổ chức không được kiểm soát, không có giấy phép và thường được hỗ trợ bởi các nhóm chống phá thai.

Các phòng khám này thường chia sẻ thông tin sai sự thật và gây hiểu lầm với mục đích ngăn cản mọi người phá thai. Trên thực tế, một nghiên cứu cho thấy 80% các trung tâm mang thai khủng hoảng đã chia sẻ thông tin sai lệch.

Sian Ferguson là một nhà văn tự do về sức khỏe và cần sa có trụ sở tại Cape Town, Nam Phi. Cô ấy đam mê trao quyền cho độc giả chăm sóc sức khỏe tinh thần và thể chất của họ thông qua thông tin được cung cấp một cách đồng cảm, dựa trên cơ sở khoa học.