Phẫu thuật được sử dụng để điều trị loãng xương như thế nào?

Khi loãng xương dẫn đến gãy xương, phẫu thuật thường là cần thiết để điều trị chấn thương. Vật lý trị liệu, bài tập và bổ sung canxi cũng có thể hữu ích.

người có vật lý trị liệu sau phẫu thuật để điều trị loãng xương
những hình ảnh đẹp

Chẩn đoán loãng xương có nghĩa là bạn đã bị mất mật độ xương đáng kể. Điều này khiến bạn có nguy cơ bị gãy xương cao hơn nhiều.

Tổ chức Loãng xương Quốc tế ước tính rằng bệnh loãng xương gây ra khoảng 8,9 triệu chiếc xương bị gãy trên toàn thế giới mỗi năm, mặc dù phần lớn những người mắc bệnh này chưa bao giờ được kiểm tra hoặc điều trị.

Nếu bạn bị gãy xương do loãng xương, phẫu thuật thường là cần thiết. Các phương pháp điều trị khác bao gồm tập thể dục và vật lý trị liệu để củng cố xương và cơ bắp, đồng thời giảm nguy cơ té ngã và gãy xương trong tương lai. Bổ sung canxi và vitamin D cũng có thể hữu ích, mặc dù đó là cách điều trị nên được thảo luận với nhóm chăm sóc sức khỏe.

Tìm hiểu thêm về bệnh loãng xương.

Làm thế nào phẫu thuật có thể giúp loãng xương?

Đối với gãy xương nghiêm trọng do loãng xương, phẫu thuật thường là cách duy nhất để sửa chữa hiệu quả xương hoặc khớp bị ảnh hưởng. Phẫu thuật chỉnh hình thường liên quan đến việc định vị lại các mảnh xương và cố định chúng vào vị trí bằng đinh vít, tấm, dây hoặc các vật cấy ghép khác.

Sửa chữa bằng phẫu thuật cho phép xương lành lại và chắc khỏe để xương có thể tiếp tục cử động và thực hiện các chức năng khác, chẳng hạn như nâng đỡ trọng lượng.

Các khu vực chấn thương phổ biến nhất ở những người bị loãng xương

Theo Học viện Phẫu thuật Chỉnh hình Hoa Kỳ, khu vực phổ biến nhất cần phẫu thuật loãng xương là cột sống. Gãy xương cột sống xảy ra thường xuyên gấp đôi so với các loại gãy xương khác liên quan đến chứng loãng xương. Chúng bao gồm gãy xương hông và gãy xương ở cổ tay và cẳng tay.

Các gãy xương khác thường liên quan đến loãng xương bao gồm gãy xương:

  • xương đùi (xương đùi)

  • xương chày (xương ống chân)

  • xương cánh tay (xương dài của cánh tay trên)

  • xương chậu

Nhưng bất kỳ xương nào trong cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh loãng xương và có nguy cơ gãy xương cao hơn.

Phẫu thuật hông cho người bị loãng xương

Có hai loại gãy xương hông liên quan đến loãng xương chính. Gãy cổ xương đùi xảy ra ngay bên dưới chỏm xương đùi, là “quả bóng” trong khớp ổ-và-quả của hông. Gãy xương liên đốt xảy ra xa hơn một chút xuống xương đùi, giữa hai phần xương nhô ra được gọi là trochanter.

Theo Tổ chức Loãng xương Quốc tế, phụ nữ có nguy cơ bị gãy xương hông cao gấp đôi nam giới.

Ba loại phẫu thuật hông chính bao gồm:

  • Sửa chữa bên trong: Sử dụng vít, bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình gắn lại các phần của xương đùi bị tách ra do gãy xương. Nếu cần, các vít có thể được gắn vào một tấm kim loại nhỏ chạy xuống một phần của xương đùi để tăng độ ổn định.
  • Tổng số thay thế hông: Trong thay khớp háng toàn phần, phần trên xương đùi, bao gồm chỏm xương đùi và phần ổ cắm của xương chậu, được thay thế bằng các bộ phận giả.
  • Thay khớp háng bán phần: Khi phần ổ cắm của khớp không cần phải thay thế, thay khớp háng một phần có thể là một lựa chọn tốt hơn. Trong thủ tục này, xương đùi trên vẫn được thay thế bằng một bộ phận giả. Thay vào đó, ổ cắm tự nhiên được tái tạo lại để hoạt động với xương đùi giả.

Phẫu thuật cột sống cho người bị loãng xương

Gãy xương cột sống do loãng xương thường được coi là gãy xương do chèn ép cột sống và hầu như luôn phải phẫu thuật. Hai phẫu thuật thường được sử dụng nhất cho gãy xương cột sống là:

    • Tạo hình đốt sống: Bác sĩ phẫu thuật tiêm một loại xi măng khô nhanh đặc biệt trực tiếp vào đốt sống bị tổn thương.
    • Kyphoplasty: Còn được gọi là “kyphoplasty bóng”, thủ tục này liên quan đến việc chèn một quả bóng nhỏ vào đốt sống bị hư hỏng để tạo khoảng trống cho xi măng được áp dụng.

    Phẫu thuật cổ tay cho người bị loãng xương

    Hai xương chính ở cổ tay là xương quay và xương trụ. Gãy xương cổ tay nhỏ thường có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật bằng cách bó bột và bất động.

    Phẫu thuật chữa cổ tay bị gãy thường sử dụng những chiếc ghim nhỏ để giữ cố định xương gãy. Tấm và ốc vít cũng có thể cần thiết.

    Loại phẫu thuật cổ tay thứ hai sử dụng ghim xuyên qua da và vào xương. Các chốt được gắn vào một thiết bị đeo tạm thời trên cổ tay để kéo các xương bị ảnh hưởng vào đúng vị trí và giữ chúng ở đó trong khi chúng lành lại. Điều này được gọi là một fixator bên ngoài.

    Làm thế nào để chuẩn bị cho phẫu thuật loãng xương

    Một trong những bước quan trọng nhất mà bạn có thể thực hiện trước khi phẫu thuật là đảm bảo rằng bạn có phương tiện di chuyển từ bệnh viện về nhà và một thành viên gia đình hoặc bạn bè ở nhà để giúp đỡ bạn trong ít nhất vài ngày đầu tiên.

    Nếu bạn không có sẵn ai đó và không có trợ lý chăm sóc sức khỏe tại nhà hoặc y tá để hỗ trợ bạn, bạn có thể muốn xem về việc phục hồi trong một cơ sở phục hồi chức năng ngắn hạn.

    Trước khi phẫu thuật, bạn hoặc người thân nên chuẩn bị nhà cửa để mọi thứ an toàn và thuận tiện hơn cho bạn. Di chuyển thảm ném và các mối nguy hiểm vấp ngã khác. Đặt điện thoại, điều khiển TV và các vật dụng khác mà bạn sẽ sử dụng trên bàn cạnh giường ngủ hoặc vị trí dễ lấy khác.

    Một bước quan trọng khác bao gồm nhận được hướng dẫn về việc sử dụng thuốc trong những ngày và giờ trước khi phẫu thuật. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn dùng thuốc làm loãng máu cho bệnh tim mạch.

    Những gì mong đợi trong quá trình phẫu thuật cho bệnh loãng xương?

    Thay khớp và các phẫu thuật chỉnh hình khác có thể mất vài giờ. Bạn sẽ được gây mê toàn thân và có khả năng sẽ ở lại bệnh viện ít nhất một đêm.

    Đối với phẫu thuật như thay khớp háng, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ xương và sụn bị hư hỏng và thay thế chúng bằng các bộ phận giả làm bằng sứ, kim loại hoặc nhựa.

    Đối với các loại phẫu thuật khác, vít kim loại hoặc các thiết bị khác được sử dụng để gắn lại xương hiện có. Vật liệu xương bị hư hỏng quá nặng sẽ được loại bỏ và thay thế bằng một tấm hoặc thanh để ổn định.

    Điều gì xảy ra sau phẫu thuật điều trị loãng xương?

    Sau khi phẫu thuật, bạn có thể được theo dõi qua đêm trong bệnh viện để phát hiện bất kỳ dấu hiệu tác dụng phụ nào. Bạn sẽ được xuất viện về nhà hoặc đến cơ sở phục hồi chức năng để tập vật lý trị liệu.

    Phục hồi chức năng cũng có thể bao gồm trị liệu nghề nghiệp, tùy thuộc vào xương được điều trị bằng phẫu thuật.

    Các tác dụng phụ có thể có của phẫu thuật điều trị loãng xương là gì?

    Như với bất kỳ quy trình phẫu thuật nào, có những rủi ro tiềm ẩn và tác dụng phụ liên quan đến phẫu thuật điều trị loãng xương. Trong số đó có:

    • sự chảy máu
    • sự nhiễm trùng
    • thuyên tắc phổi (cục máu đông hình thành tĩnh mạch và di chuyển đến phổi)

    MỘT học 2017 gợi ý rằng việc đi lại (đi bộ) nên bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật để tránh các vấn đề như thuyên tắc phổi.

    Triển vọng cho những người bị loãng xương đã phẫu thuật là gì?

    Mặc dù phẫu thuật sửa chữa gãy xương liên quan đến loãng xương có thể phục hồi chức năng, giảm đau và cải thiện chất lượng cuộc sống trong nhiều trường hợp, nhưng quy trình này không phải là cách chữa trị bệnh loãng xương. Nguy cơ gãy xương sau này vẫn cao nếu bạn bị loãng xương.

    Chìa khóa để có kết quả khả quan là tuân thủ phẫu thuật của bạn với phương pháp điều trị loãng xương nhất quán, có thể bao gồm thuốc, chất bổ sung và thay đổi chế độ ăn kiêng và tập thể dục của bạn.

    MỘT du hoc 2019 của những người đã phẫu thuật hông phát hiện ra rằng những người được điều trị loãng xương sau khi phẫu thuật có tỷ lệ sống sót sau 5 năm cao hơn đáng kể so với những người không được điều trị loãng xương.

    Phẫu thuật loãng xương thành công cũng yêu cầu bạn tham gia phục hồi chức năng và làm theo hướng dẫn của nhóm chăm sóc sức khỏe khi tập thể dục và thay đổi lối sống khác. Tập trung vào đào tạo thăng bằng và phòng ngừa ngã cũng sẽ cải thiện kết quả ngắn hạn và dài hạn của bạn.

    Các câu hỏi thường gặp

    Có phải tất cả các gãy xương liên quan đến loãng xương đều cần phẫu thuật?

    Quyết định phẫu thuật xương gãy phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết nứt và vị trí của nó. Xương nằm trong các khớp như hông hoặc cổ tay thường phải phẫu thuật để đảm bảo chúng có thể hoạt động và di chuyển bình thường trong khớp. Chẳng hạn, gãy xương nhẹ ở cẳng tay có thể được điều trị bằng cách cố định xương.

    Có phải luôn luôn rõ ràng khi loãng xương gây ra gãy xương?

    Loãng xương đôi khi được gọi là “căn bệnh thầm lặng” vì nó thường không có triệu chứng cho đến khi gãy xương xảy ra. Ngay cả khi đó, không phải lúc nào bạn cũng bị gãy xương. Một số người bị đau lưng thực sự bị gãy đốt sống, nhưng họ không biết cho đến khi được đánh giá về mặt y tế.

    Làm cách nào để ngăn ngừa gãy xương nếu tôi bị loãng xương?

    Một khi xương đã mất đi một mức độ đáng kể về mật độ mô, không phải lúc nào xương cũng có thể khôi phục lại sức mạnh đầy đủ. Tuy nhiên, một chế độ ăn uống cân bằng và tập thể dục giảm cân có thể hữu ích. Bác sĩ cũng có thể khuyên dùng các loại thuốc, chẳng hạn như bisphosphonates, bổ sung canxi và vitamin D để cải thiện sức khỏe của xương và giảm nguy cơ gãy xương.

    Mua mang về

    Khi chứng loãng xương làm cho xương trở nên giòn hơn và dễ bị gãy, phẫu thuật thường là giải pháp duy nhất để điều trị chấn thương đúng cách.

    Trong khi gãy xương cột sống, cổ tay và hông là những chấn thương phổ biến nhất liên quan đến loãng xương, bất kỳ xương nào cũng có thể bị gãy khi bị suy yếu do loãng xương.

    Phẫu thuật chỉ là một phương pháp điều trị gãy xương và bạn và nhóm chăm sóc sức khỏe có thể thảo luận về tất cả các lựa chọn của mình. Nghỉ ngơi và thời gian có thể hữu ích trong một số trường hợp, trong khi ở những trường hợp khác, phẫu thuật có thể là giải pháp duy nhất của bạn.

    Hãy sẵn sàng tham gia đầy đủ vào quá trình phục hồi chức năng của bạn để lấy lại khả năng vận động và sức mạnh của bạn.

    Xem thêm

    Leave a Reply

    Your email address will not be published. Required fields are marked *

    Bài viết mới