Phẫu thuật khối u tuyến yên có thể gây giảm cân?

Tuyến yên tiết ra hormone giúp điều chỉnh trọng lượng cơ thể. Khi bạn phát triển một khối u tuyến yên chức năng, lượng hormone dư thừa có thể gây ra sự dao động về cân nặng.

Ví dụ, u tuyến Corticotroph là khối u tuyến yên tạo ra thêm hormone vỏ thượng thận (ACTH). Quá nhiều ACTH báo hiệu cơ thể sản xuất dư thừa cortisol, khiến có thể gây ra:

• bệnh cushing
• tăng cân nhanh chóng
• mỡ tích tụ cục bộ
• huyết áp cao
• bệnh tiểu đường

Tuy nhiên, tăng cân chỉ là một mặt của đồng tiền. Bạn cũng có thể bị giảm cân, tùy thuộc vào các hormone bị ảnh hưởng bởi khối u tuyến yên.

Ví dụ, u tuyến giáp là khối u tuyến yên hiếm gặp sản xuất hormone kích thích tuyến giáp (TSH). TSH khiến tuyến giáp sản xuất lượng hormone tuyến giáp dư thừa, dẫn đến tình trạng gọi là cường giáp.

Cường giáp tự nhiên tăng tốc độ trao đổi chất của bạn. Ngay cả khi thèm ăn, nó có thể có nghĩa là giảm cân không chủ ý.

Giảm cân sau phẫu thuật khối u tuyến yên là có thể nhưng không nhất thiết phải dự đoán.

Loại bỏ các khối u ảnh hưởng trực tiếp đến việc tăng cân, như u tuyến corticotroph, có thể làm giảm các hormone thúc đẩy trọng lượng cơ thể dư thừa. Khi các hormone đó giảm đi, việc giảm cân là điều tự nhiên.

Giảm cân sau phẫu thuật khối u tuyến yên luôn có thể xảy ra, bất kể loại khối u.

Hành động điều chỉnh của tuyến yên đối với trọng lượng cơ thể của bạn liên quan đến nhiều loại hormone và bất kỳ cuộc phẫu thuật nào có thể gây ra tổn thương không thể tránh khỏi đối với mô tuyến yên tạm thời ảnh hưởng đến việc sản xuất hormone.

Mặc dù bác sĩ của bạn có thể kê đơn thuốc để thay thế lượng hormone bị thiếu, nhưng giảm cân – và tăng cân – là những tác dụng phụ có thể xảy ra, tùy thuộc vào loại hormone bị ảnh hưởng.

Các yếu tố khác, chẳng hạn như các bệnh cùng tồn tại, cũng có thể ảnh hưởng đến cách thức và liệu cân nặng của bạn có thay đổi sau phẫu thuật hay không.

MỘT học 2022 xem xét sự thay đổi trọng lượng sau phẫu thuật ở những người đã loại bỏ u tuyến yên somatotroph (khối u nằm ở tuyến yên trước) cho thấy giảm cân và tăng cân đều được báo cáo.

Tuy nhiên, những người mắc bệnh đái tháo đường cũng có nhiều khả năng bị tăng cân hơn là giảm cân.

Phẫu thuật khối u tuyến yên là lựa chọn điều trị đầu tay cho hầu hết các khối u tuyến yên đang gây ra những thách thức về sức khỏe.

Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ quyết định về thủ thuật xuyên xương bướm, đi qua đường mũi để đến tuyến yên, hoặc phẫu thuật mở hộp sọ, một phương pháp tiếp cận hộp sọ phía trước phức tạp hơn được sử dụng cho các khối u lớn và phức tạp.

Khả năng phục hồi của bạn sẽ khác nhau tùy theo quy trình, loại khối u được loại bỏ và liệu có liên quan đến các mô xung quanh hay không. Hầu hết mọi người có thể về nhà sau 2 hoặc 3 ngày nằm viện.

Trong vài ngày đến vài tuần sau khi làm thủ thuật, nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ thường xuyên đo nồng độ hormone trong máu của bạn để đảm bảo tuyến yên hoạt động bình thường.

Chẩn đoán hình ảnh được thực hiện thông qua quét MRI cũng là một phần của chăm sóc theo dõi. Các bác sĩ theo dõi chặt chẽ vị trí khối u và các cấu trúc xung quanh, không chỉ để phát hiện khối u tái phát mà còn để đảm bảo không xảy ra các biến chứng sau phẫu thuật, chẳng hạn như viêm màng não.

Do tuyến yên gần với các dây thần kinh mắt, thói quen sau phẫu thuật của bạn có thể liên quan đến việc thường xuyên đến gặp bác sĩ chuyên khoa mắt.

Phẫu thuật xuyên xương bướm là phẫu thuật khối u tuyến yên thường quy nhất được thực hiện. Nó được coi là xâm lấn tối thiểu với ít tác dụng phụ.

Hầu hết mọi người có thể bị đau đầu và nghẹt mũi lên đến 2 tuần sau thủ thuật.

Các tác dụng phụ khác có thể có của phẫu thuật khối u tuyến yên bao gồm:

• viêm màng não
• sự nhiễm trùng
• sự chảy máu

• rò rỉ dịch não tủy (CSF) từ mũi

• đái tháo nhạt
• mức độ hormone tuyến yên thấp (suy tuyến yên)
• thay đổi tầm nhìn
• tổn thương não
• đột quỵ

Nhỏ du hoc 2020 về các biến chứng phẫu thuật khối u tuyến yên sau phẫu thuật cho thấy nhiễm trùng là biến chứng phổ biến nhất, tiếp theo là sản xuất hormone thấp, rò rỉ CSF, đái tháo nhạt và mất cân bằng điện giải.

Các khối u tuyến yên có thể gây ra quá trình sản xuất hormone dư thừa ảnh hưởng đến việc điều chỉnh trọng lượng cơ thể của bạn. Quá nhiều một loại hormone có thể thúc đẩy tăng cân, trong khi quá nhiều loại khác có thể khuyến khích giảm cân.

Cắt bỏ khối u tuyến yên cũng có thể làm thay đổi cân nặng của bạn. Khi quá trình sản xuất hormone tăng thêm giảm đi và mô tuyến yên phục hồi, bạn có thể nhận thấy tình trạng tăng hoặc giảm cân sau phẫu thuật khối u tuyến yên.

Các bệnh có sẵn, như bệnh tiểu đường, có thể đóng một vai trò trong việc cân nặng thay đổi như thế nào sau phẫu thuật khối u tuyến yên.