Thủ tục Whipple thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tụy. Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể sử dụng quy trình này để điều trị một số khối u tuyến tụy lành tính, đặc biệt nếu khối u gây ra các triệu chứng hoặc có nguy cơ trở thành ung thư.
Thủ thuật Whipple, còn được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tụy-tá tràng, là một phẫu thuật mở rộng thường được thực hiện để điều trị ung thư tuyến tụy.
Thủ tục Whipple ban đầu được phát triển bởi Tiến sĩ Allen Whipple trong
Các bác sĩ phẫu thuật đôi khi sử dụng thủ thuật Whipple để điều trị khối u lành tính (không phải ung thư). Bác sĩ có thể đề nghị thủ thuật Whipple nếu khối u của bạn gây ra các triệu chứng hoặc có nguy cơ cao trở thành ung thư.
Mặc dù có nguy cơ biến chứng cao, thủ thuật Whipple có thể cứu sống bệnh nhân.
Trong bài viết này, chúng tôi xem xét khi nào các bác sĩ có thể đề nghị thủ thuật Whipple cho các khối u tụy lành tính.
Quy trình Whipple có được sử dụng cho các khối u lành tính không?
Quy trình Whipple là một phẫu thuật phức tạp bao gồm việc loại bỏ:
- đầu tụy của bạn
- một phần của ruột non của bạn được gọi là tá tràng
- ống mật chung của bạn
- túi mật của bạn
- đôi khi một phần của dạ dày của bạn
Quy trình Whipple đã trở thành một kỹ thuật phẫu thuật phổ biến để điều trị các khối u lành tính và ung thư phát sinh trong:
- tuyến tụy
- ống dẫn mật
- tá tràng, phần đầu tiên của ruột non của bạn
Bác sĩ có thể đề nghị thủ thuật Whipple nếu khối u của bạn có nguy cơ cao trở thành ung thư. Các
Sau đây là một số loại khối u lành tính có thể được điều trị bằng thủ thuật Whipple.
U nhầy nhú trong ống dẫn trứng (IPMN)
U nhầy nhú trong ống dẫn trứng (IPMN) là những u nang phát triển trong ống dẫn tụy của bạn. Những u nang này có khả năng trở thành ung thư. Phẫu thuật thường được khuyến nghị nếu IPMN của bạn có các đặc điểm di động cho thấy nó có thể nhanh chóng chuyển thành ung thư.
Các
U nang huyết thanh
U nang huyết thanh là
U nang thanh dịch lớn hoặc những u phát triển nhanh có thể cần
U nang nhầy (MCNs)
U nang nhầy (MCN) là những khối u hiếm gặp thường xảy ra ở
Theo một nghiên cứu năm 2020, cắt bỏ một phần tuyến tụy là loại phẫu thuật phổ biến nhất để điều trị cho những người mắc MCN.
Vấn đề ngôn ngữ
Bạn sẽ nhận thấy rằng ngôn ngữ được sử dụng để chia sẻ số liệu thống kê và các điểm dữ liệu khác trong bài viết này khá đơn giản. Mặc dù chúng tôi thường tránh ngôn ngữ như thế này, nhưng tính cụ thể là yếu tố then chốt khi báo cáo về những người tham gia nghiên cứu và kết quả lâm sàng.
Tuy nhiên, các nghiên cứu và khảo sát được đề cập trong bài viết này không báo cáo dữ liệu về hoặc bao gồm những người tham gia là người chuyển giới, không song tính, giới tính không phù hợp, người theo giới tính, người chuyển giới hoặc không có giới tính.
U giả nhú đặc (SPN)s
U giả nhú đặc là khối u hiếm gặp thường xảy ra ở phụ nữ trẻ. Họ có cơ hội thấp để trở thành ung thư. Phẫu thuật cắt bỏ tụy xa là
Thủ tục đòi hỏi những gì?
Quy trình Whipple được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Bạn sẽ nhận được thuốc mê thông qua đường truyền tĩnh mạch (IV).
Các chi tiết của phẫu thuật có thể khác nhau tùy thuộc vào loại khối u bạn có và vị trí của nó. Nhưng nó thường sẽ bao gồm các bước sau:
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường qua đường giữa bụng của bạn. Đôi khi, phẫu thuật được thực hiện bằng phương pháp nội soi thông qua một số vết cắt nhỏ.
- Bác sĩ phẫu thuật sẽ đánh giá mức độ của bệnh để xác nhận rằng nó có thể điều trị bằng phẫu thuật.
- Sau đó, họ sẽ cắt bỏ đầu tụy, một phần của ống mật chung, túi mật, phần trên của ruột non và có thể là một phần của dạ dày và các hạch bạch huyết.
- Sau đó, họ sẽ kết nối phần còn lại của tuyến tụy và đường tiêu hóa của bạn. Tuyến tụy và ống mật chung của bạn sẽ được nối với phần giữa của ruột non được gọi là hỗng tràng.
- Các vết rạch sau đó sẽ được khâu kín bằng các mũi khâu và băng lại.
Bạn có thể sẽ phải ở lại bệnh viện trong 1–2 tuần sau khi làm thủ thuật. Có thể mất 2 tháng hoặc lâu hơn để phục hồi hoàn toàn.
Một số tác dụng phụ như chậm làm rỗng dạ dày có thể kéo dài đến 3 tháng.
Có phương pháp điều trị nào khác cho khối u tụy lành tính không?
Các khối u tụy lành tính không gây triệu chứng và ít có nguy cơ trở thành ung thư có thể không cần điều trị tích cực. Bác sĩ có thể đề nghị theo dõi thường xuyên các khối u này bằng hình ảnh thay vì phẫu thuật cắt bỏ.
Cùng với thủ thuật Whipple, các bác sĩ phẫu thuật sử dụng nhiều loại phẫu thuật khác để điều trị các khối u lành tính. Loại phẫu thuật tốt nhất thường phụ thuộc vào vị trí của khối u.
-
Cắt toàn bộ tụy: Phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ tuyến tụy liên quan đến việc loại bỏ toàn bộ tuyến tụy của bạn. Các cơ quan lân cận khác có thể được loại bỏ, bao gồm:
- một phần của ruột non của bạn
- ống mật chungt
- túi mật
- lách
- hạch bạch huyết
- Cắt tụy trung tâm: Phẫu thuật cắt bỏ tụy trung tâm liên quan đến việc cắt bỏ cổ hoặc thân tụy của bạn trong khi vẫn giữ được đầu và đuôi.
- Cắt tụy đoạn xa: Phẫu thuật cắt bỏ tụy xa liên quan đến việc cắt bỏ đuôi tụy và đôi khi cả một phần thân tụy. Trong một số trường hợp, điều này có thể được kết hợp với việc loại bỏ lá lách của bạn.
Điểm mấu chốt
Quy trình Whipple là một cuộc phẫu thuật mở rộng thường được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tụy. Bác sĩ phẫu thuật cũng sử dụng quy trình này để điều trị một số khối u tuyến tụy lành tính nếu chúng gây ra các triệu chứng hoặc có nguy cơ cao chuyển thành ung thư.
Mặc dù đây là một cuộc phẫu thuật rộng rãi, thủ thuật Whipple có thể cứu sống những người cần nó. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định liệu thủ thuật Whipple hoặc một loại phẫu thuật tuyến tụy khác có thể mang lại lợi ích cho bạn hay không.
