Rối loạn hành vi giấc ngủ REM là gì?
Rối loạn hành vi khi ngủ chuyển động mắt nhanh (REM) (RBD) là tình trạng bạn thực hiện những giấc mơ của mình trong khi ngủ. Những giấc mơ này thường rất sống động và có thể liên quan đến một loạt các chuyển động. Không giống như mộng du hoặc kinh hoàng ban đêm, bạn có thể nhớ lại những giấc mơ của mình khi thức dậy.
RBD xảy ra ở ít hơn một phần trăm dân số, theo National Sleep Foundation. Người ta từng tin rằng chứng rối loạn này chủ yếu ảnh hưởng đến nam giới, nhưng dữ liệu mới cho thấy nó xảy ra ở cả nam và nữ với tần suất tương tự. RBD có thể được điều trị bằng thuốc. Tuy nhiên, nó thường xảy ra với các vấn đề hoặc tình trạng giấc ngủ khác, có thể cần điều trị thêm. Nếu được chẩn đoán, bạn nên được bác sĩ theo dõi. Rối loạn hành vi giấc ngủ REM có thể chỉ ra một bệnh thoái hóa thần kinh hoặc có thể do một số loại thuốc gây ra.
Các triệu chứng của Rối loạn Hành vi Giấc ngủ REM là gì?
Trong một đợt RBD, bạn có thể:
- nói chuyện
- kêu la
- khua khoắng
- vồ lấy
- cú đấm
- đá
- nhảy
Sau khi thức dậy, có thể bạn sẽ nhớ các chi tiết trong giấc mơ của mình. Chúng sẽ khớp với những hành vi bạn đã thực hiện khi ngủ. Ví dụ, nếu bạn mơ thấy ai đó đang đuổi theo mình, bạn có thể sẽ nhảy ra khỏi giường để chạy trốn.
Trong hầu hết các trường hợp, các đợt RBD của bạn sẽ xảy ra ít nhất 90 phút sau khi bạn ngủ. Những người khác sẽ trải qua những giai đoạn này trong những phần sau của giấc ngủ. Bạn có thể có tối đa bốn tập phim trong một đêm. Bạn cũng có thể trải qua các đợt ít thường xuyên hơn.
Mộng du là một tình trạng khác với RBD. Bạn có thể gặp các chuyển động tương tự khi mộng du. Tuy nhiên, thường khó thức dậy sau cơn mộng du hơn là cơn RBD. Bạn có nhiều khả năng bị nhầm lẫn sau khi tỉnh dậy vì mộng du. Bạn cũng ít có khả năng nhớ giấc mơ của mình hơn. Nếu bạn mở to mắt, đi lại, rời khỏi phòng, ăn hoặc uống, hoạt động tình dục hoặc sử dụng phòng tắm trong khi ngủ, có thể bạn đang bị mộng du.
Nguyên nhân nào gây ra rối loạn hành vi giấc ngủ REM?
Khi bạn ngủ, cơ thể bạn trải qua các giai đoạn của cả giấc ngủ không REM và REM. Giấc ngủ REM gắn liền với những giấc mơ và là một thành phần quan trọng trong chu kỳ ngủ của bạn. Nó xảy ra trong khoảng 90 phút đến hai giờ mỗi đêm.
Trong giấc ngủ REM điển hình, các cơ của bạn tạm thời bị tê liệt trong khi não của bạn đang mơ. Trong một số trường hợp, hóa chất khiến cơ thể bạn đứng yên và não bộ vẫn hoạt động không hoạt động bình thường. Kết quả là, bạn có thể phát triển các rối loạn như mộng du, chứng ngủ rũ hoặc RBD.
Trong RBD, cơ của bạn không bị tê liệt tạm thời như bình thường. Điều này cho phép cơ thể phản ứng với những giấc mơ của bạn. Bạn có thể bắt đầu bằng những hành động nhỏ, chẳng hạn như nói hoặc co giật, và tiến dần đến những chuyển động lớn hơn, chẳng hạn như nhảy hoặc đá. Những hành động này có thể gây hại cho bạn hoặc bạn tình của bạn.
Ai có nguy cơ mắc chứng rối loạn hành vi giấc ngủ REM?
Theo National Sleep Foundation, nam giới dễ mắc chứng này hơn nữ giới. Nó có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường xảy ra nhất sau 50 tuổi.
Bạn có thể có nguy cơ mắc RBD cao hơn nếu bạn bị rối loạn thần kinh, chẳng hạn như bệnh Parkinson hoặc bệnh teo đa hệ thống. Căn bệnh này tương tự như bệnh Parkinson, nhưng nó liên quan đến tổn thương lan rộng hơn.
Nếu bạn bị RBD, bạn có nguy cơ cao mắc phải:
- Bệnh Parkinson, một bệnh não dẫn đến run và cuối cùng là khó đi lại và di chuyển
- chứng ngủ rũ, khi bạn trải qua “cơn ngủ” hoặc cơn buồn ngủ mất kiểm soát vào ban ngày
- rối loạn chuyển động chân tay theo chu kỳ, khi bạn bị chuột rút hoặc giật chân khi ngủ
- ngưng thở khi ngủ, khi bạn ngừng thở định kỳ trong khi ngủ
Chẩn đoán Rối loạn Hành vi Giấc ngủ REM
Để chẩn đoán tình trạng này, bạn nên nói chuyện với một chuyên gia về giấc ngủ. Bác sĩ sẽ cần biết tiền sử bệnh của bạn và sẽ tiến hành khám thần kinh. Bác sĩ thậm chí có thể giới thiệu bạn đến bác sĩ thần kinh để kiểm tra toàn diện hơn.
Bác sĩ có thể theo dõi giấc ngủ của bạn bằng cách yêu cầu bạn ghi nhật ký giấc ngủ. Họ cũng có thể yêu cầu bạn điền vào Thang đo giấc ngủ Epworth. Thang điểm này có thể giúp họ xác định cách thức ngủ của bạn đang can thiệp vào cuộc sống hàng ngày của bạn.
Bạn có thể được yêu cầu thực hiện một nghiên cứu về giấc ngủ qua đêm. Trong trường hợp này, bạn sẽ ngủ trong phòng thí nghiệm gắn với máy đo nhịp tim, sóng não và nhịp thở. Những màn hình này sẽ ghi lại các giai đoạn giấc ngủ của bạn, cách bạn di chuyển trong đêm và nếu bạn có bất kỳ rối loạn nào khác có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ của bạn.
Điều trị Rối loạn Hành vi Giấc ngủ REM như thế nào?
Trong hầu hết các trường hợp, tình trạng này có thể được quản lý thành công bằng thuốc. Clonazepam (Klonopin) là loại thuốc được sử dụng thường xuyên nhất. Bác sĩ cũng có thể kê đơn melatonin, một loại thực phẩm chức năng có thể giúp loại bỏ các triệu chứng. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ để biết loại thuốc nào là tốt nhất cho bạn.
Bạn có thể sẽ cần thực hiện các biện pháp phòng ngừa khác để bảo vệ bản thân và bạn tình trên giường. Ví dụ:
- Di chuyển các đồ vật ra khỏi đầu giường của bạn.
- Di chuyển giường của bạn ra xa cửa sổ.
- Duy trì một giờ đi ngủ tiêu chuẩn.
- Tránh một số loại thuốc và rượu.
- Điều trị bất kỳ rối loạn giấc ngủ nào khác.
Triển vọng dài hạn
Tình trạng này thường có thể được điều trị thành công bằng thuốc. Nếu bạn dùng clonazepam để điều trị RBD, bạn có thể gặp các tác dụng phụ. Ví dụ, bạn có thể bị buồn ngủ vào buổi sáng, các vấn đề về trí nhớ, nhầm lẫn hoặc giảm thăng bằng. Thuốc cũng có thể làm cho chứng ngưng thở khi ngủ trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn nhận thấy các tác dụng phụ ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn. Chuyển sang melatonin có thể giúp giảm các triệu chứng của RBD, đồng thời gây ra ít tác dụng phụ hơn.
Bạn cũng nên được kiểm tra thường xuyên các rối loạn thần kinh, chẳng hạn như bệnh Parkinson. Trong một số trường hợp, RBD là dấu hiệu cảnh báo đầu tiên của bệnh thoái hóa thần kinh.
