Rối loạn mí mắt

Rối loạn mí mắt liên quan đến viêm

Viêm bờ mi

Viêm bờ mi là tình trạng mí mắt bị viêm. Dầu và vi khuẩn bao phủ rìa mí mắt, gần gốc lông mi. Nó có thể gây ra:

• ngứa
• chua cay
• đốt cháy
• sự nghiền nát
• đỏ

Viêm bờ mi thường có thể dẫn đến lẹo mắt hoặc mụn nước. Bạn có thể điều trị viêm bờ mi bằng cách chườm ấm, lau mi mắt bằng khăn ẩm và dầu gội đầu dành cho trẻ em, và bôi thuốc mỡ kháng sinh.

Stye

Mụn lẹo, hay mụn thịt, là một vết sưng đỏ, nhạy cảm xuất hiện ở rìa mí mắt. Nhiễm trùng tuyến dầu, nang lông hoặc tuyến mồ hôi do vi khuẩn gây ra. Các kiểu thường thuyên giảm mà không cần điều trị theo thời gian. Chườm gạc ẩm và ấm nhiều lần mỗi ngày có thể giúp vết thương nhanh lành hơn. Nếu bệnh lẹo mắt không thuyên giảm trong vòng một đến hai tuần, bạn có thể cần dùng thuốc kháng sinh.

Chắp

Nám là một khối u trên mí mắt do tắc nghẽn và viêm tuyến dầu. Một số vết sần tự lành mà không cần điều trị, nhưng chườm nóng sẽ đẩy nhanh quá trình chữa lành. Bạn có thể phải dùng thuốc hoặc phẫu thuật để loại bỏ nó. Nếu nốt sần mọc lại ở vị trí cũ, bạn nên đến gặp bác sĩ. Họ có thể loại trừ sự phát triển của ung thư.

Meibomianitis

Viêm mi mi hay còn gọi là viêm bờ mi sau, xảy ra khi các tuyến dầu của mắt ở gốc lông mi bị tắc nghẽn. Mí mắt dày lên và có thể bị khô. Điều trị viêm bờ mi cũng giống như đối với viêm bờ mi.

Tắc nghẽn ống lệ

Lỗ nhỏ ở góc trong của mỗi mắt dẫn đến ống lệ, dẫn nước mắt từ mắt vào mũi. Khi ống dẫn bị tắc, nó có thể bị viêm hoặc nhiễm trùng. Khu vực này sẽ sưng lên và có thể chảy mủ. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• kích thích
• ngứa
• xé rách
• chua cay
• đốt cháy

Nhiều vật cản rõ ràng một cách tự nhiên. Chườm nóng đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Khu vực này cũng có thể được xoa bóp để giúp thông tắc nghẽn. Bạn có thể dùng thuốc kháng sinh bôi và uống để điều trị nhiễm trùng. Nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả, phẫu thuật có thể là một lựa chọn cuối cùng.

Rối loạn mí mắt liên quan đến tổn thương

Dày sừng tiết bã

Dày sừng tiết bã nhờn là một tình trạng gây ra các tổn thương da nhờn, sắc tố trông giống như chúng dính chặt vào da. Chúng có thể xuất hiện ở bất cứ đâu trên da, kể cả mí mắt. Chúng thường gặp ở người lớn tuổi và bác sĩ có thể phẫu thuật loại bỏ chúng.

Dày sừng hoạt tính

Dày sừng Actinic xuất hiện như một mảng da:

• bằng phẳng
• trắng
• bong tróc
• có vảy

Nó có thể là tiền thân của ung thư biểu mô.

Hidrocystoma

U nang mi là một u nang rõ ràng xuất hiện gần mép mí mắt của bạn. Nguyên nhân thông thường là do tắc nghẽn các tuyến mồ hôi. Bác sĩ có thể phẫu thuật loại bỏ nó nếu nó cản trở tầm nhìn hoặc gây đau.

U mềm lây

Tình trạng này gây ra các nốt sần nhỏ như sáp. Đó là do nhiễm virus. Nó xảy ra ở những người có hệ thống miễn dịch bị tổn hại. Các nốt này có thể gây viêm nang lông nếu chúng xuất hiện gần lông mi. Bác sĩ có thể loại bỏ chúng bằng cách phẫu thuật hoặc đông lạnh chúng, nhưng chúng thường tự khỏi mà không cần điều trị khi tình trạng nhiễm virus thuyên giảm.

Nevus

Nevi là những tổn thương nhỏ mà con người sinh ra đã mắc phải. Mọi người thường gọi chúng là nốt ruồi, vết bớt hay vết thâm. Chúng có thể phẳng hoặc cao, và có thể có hoặc không có sắc tố. Chúng thường không phải là tiền ung thư. Nếu một trong những thay đổi về ngoại hình hoặc kích thước và trở nên bất thường về màu sắc hoặc hình dạng, bác sĩ nên đánh giá xem đó có phải là ung thư hắc tố hay không.

Xanthelasma

Xanthelasma là một mảng màu vàng, mềm, có thể xuất hiện dưới nếp gấp dưới của mí mắt. Yếu tố di truyền hoặc cholesterol cao có thể gây ra nó. Bác sĩ của bạn có thể loại bỏ nó bằng phẫu thuật hoặc bằng cách sử dụng laser carbon dioxide.

Rối loạn cơ học của mí mắt

Blepharospasm

Co thắt mi là tình trạng co thắt bất thường, không tự chủ của cơ mi mắt. Nó có thể xuất hiện dưới dạng nhấp nháy lặp đi lặp lại, co giật hoặc rung rinh. Nó khác với hiện tượng sụp mí mắt không phải bệnh lý, không ảnh hưởng đến các phần còn lại của khuôn mặt. Nó có thể ảnh hưởng đến bất cứ ai, đặc biệt là trong thời gian thiếu ngủ hoặc căng thẳng.

Các loại co thắt não bao gồm:

Co thắt não thiết yếu lành tính (BEB)

BEB xảy ra ở cả hai bên của khuôn mặt. Đó là một dạng loạn trương lực cơ, là một rối loạn gây ra các cơn co thắt cơ không tự chủ do các hạch cơ bản bị trục trặc. BEB phát triển chậm và một số người khó mở mắt hoặc nhạy cảm với ánh sáng. Các triệu chứng thường xảy ra vào ban ngày và chấm dứt khi ngủ.

Khi tình trạng tồi tệ hơn, các cơn co thắt phát triển thường xuyên hơn và dữ dội hơn, thường buộc mắt phải nhắm lại trong thời gian. Điều này có thể khiến những người bị BEB nặng trở nên mù chức năng, mặc dù họ không có gì sai với mắt của mình. BEB xảy ra ở nam giới và phụ nữ, nhưng nó thường xảy ra nhất ở phụ nữ lớn tuổi.

Phẫu thuật đôi khi có thể làm ngừng co thắt cơ, nhưng điều này sẽ gây ra tổn thương vĩnh viễn cho mí mắt. Một số loại thuốc có tác dụng, bao gồm tiêm độc tố botulinum để thư giãn hoặc làm tê liệt các cơ bị co thắt.

Co thắt mạch máu não

Dạng co thắt não này chỉ xảy ra ở một bên mặt và nguyên nhân thường là do kích thích các dây thần kinh ở mặt. Đôi khi, các khối u có thể gây ra bệnh chảy máu não. Nếu bạn bị co cứng cơ một bên mặt, bạn nên chụp MRI não.

Bệnh Blepharoptosis

Blepharoptosis, hoặc bệnh ptosis, xảy ra khi mí mắt trên bị sụp xuống. Nếu mí mắt sụp xuống đủ xa, nó có thể chặn đồng tử của bạn, gây mù một phần. Ptosis có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, bao gồm:

Bệnh ptosis bẩm sinh

Các vấn đề phát triển của cơ nâng mi, cơ nâng mi trên, có thể gây ra bệnh ptosis bẩm sinh. Một đứa trẻ có thể được sinh ra với loại bệnh ptosis này. Tình trạng này thường ảnh hưởng đến một bên mắt. Nếu mí mắt sụp xuống đủ để che khuất tầm nhìn, bác sĩ của con bạn sẽ cần phải tiến hành phẫu thuật để điều chỉnh tình trạng sụp mí và xóa mờ tầm nhìn của chúng. Nếu không, con bạn có thể bị lười mắt hoặc mất thị lực vĩnh viễn.

Aponeurotic ptosis

Ptosis không phải bẩm sinh thường là kết quả của quá trình lão hóa. Các tác động lâu dài của trọng lực hoặc sự mở lặp đi lặp lại của mí mắt, chẳng hạn như khi thay đổi kính áp tròng, làm kéo căng các mô liên kết trong mắt gắn với cườm nước. Cả hai mí mắt thường bị ảnh hưởng, mặc dù một bên thường sẽ sụp xuống thấp hơn bên kia. Điều trị tình trạng này bằng phẫu thuật.

Bệnh nhược cơ

Ptosis có thể là một trong những triệu chứng ban đầu của bệnh nhược cơ, đây là một bệnh hiếm gặp gây ra tình trạng yếu cơ tiến triển ở mặt và các nơi khác trên cơ thể. Bạn nên tìm kiếm sự chú ý ngay lập tức cho tình trạng này.

Các nguyên nhân khác của bệnh ptosis

Các tình trạng y tế khác ảnh hưởng đến dây thần kinh hoặc cơ có thể gây ra bệnh ptosis, bao gồm:

• bệnh cơ bẩm sinh
• đột quỵ
• một khối u não
• chứng phình động mạch não
• tổn thương thần kinh do bệnh tiểu đường không kiểm soát được
• nhiễm trùng mí mắt
• chấn thương mí mắt

Coloboma

U bướu cổ là một mảnh mô mắt bị thiếu. Điều này xuất hiện khi mới sinh và có thể ảnh hưởng đến một hoặc cả hai mắt. Đó là kết quả của sự phát triển không đúng cách của mắt trong thời kỳ mang thai. Trong khi hình thành mắt, một khoảng trống được gọi là rãnh nứt màng mạch xuất hiện ở dưới cùng của cuống mà cuối cùng sẽ hình thành trong mắt. Những khoảng trống này thường đóng lại vào tuần thứ bảy của thai kỳ, nhưng nếu một khoảng trống không đóng lại, nó sẽ dẫn đến u đại tràng. Colobomas có thể nhìn thấy khi sinh có thể là dấu hiệu của một hội chứng chưa được chẩn đoán. Bác sĩ của con bạn sẽ cần phải tiến hành kiểm tra đầy đủ nếu điều này xảy ra. Các bác sĩ thường có thể điều chỉnh u đại tràng bằng phẫu thuật.

Bệnh nấm da

Tình trạng này xảy ra khi da hoặc mỡ mí mắt quá nhiều bị treo ở rìa mắt và cản trở tầm nhìn. Bác sĩ của bạn có thể phẫu thuật loại bỏ nó.

Ectropion

Ectropion xảy ra khi một trong các mí mắt, thường là mí mắt dưới, quay ra ngoài. Nó làm lộ mí mắt bên trong và có thể gây kích ứng, khô và đỏ. Thuốc nhỏ mắt có thể giúp giữ ẩm cho mắt và thuốc mỡ steroid cũng có thể hữu ích. Nhắm mắt khi ngủ cũng có thể là một biện pháp phòng ngừa. Phẫu thuật thường là cần thiết để điều chỉnh tình trạng này.

Entropion

Lộn mí xảy ra khi một trong các mí mắt, thường là mí mắt dưới, quay vào trong. Điều này làm cho lông mi cọ xát với giác mạc và các mô mềm xung quanh, gây kích ứng và gây mẩn đỏ và tiết chất nhờn. Bác sĩ có thể điều trị bằng thuốc nhỏ mắt và kem steroid cho đến khi họ có thể tiến hành phẫu thuật để khắc phục. Entropion phổ biến nhất ở người lớn tuổi.

Liệt mặt

Bệnh liệt mặt ảnh hưởng đến khuôn mặt, chẳng hạn như bệnh liệt của Bell, có thể ảnh hưởng đến mí mắt. Điều này dẫn đến tình trạng mí mắt trên không khép lại được, hoặc mất sức căng cơ ở mí mắt dưới. Bảo vệ mắt bằng cách nhỏ mắt và nhắm mắt lại có thể giúp ngăn ngừa các tình trạng như trầy xước hoặc loét giác mạc.

Trichiasis

Trichiasis xảy ra khi lông mi của bạn mọc không chính xác và cọ xát vào giác mạc. Nó có thể gây ra:

• đau đớn
• kích thích
• đỏ
• sản xuất nước mắt

Loại bỏ lông mi khắc phục vấn đề. Nếu lông mi vẫn mọc lại không đúng cách, bác sĩ có thể phẫu thuật cắt bỏ chúng. Họ cũng có thể loại bỏ vĩnh viễn nang lông bằng phương pháp điện phân hoặc áp lạnh.

Các loại ung thư có thể xảy ra trên mí mắt

Ung thư biểu mô tế bào đáy

Ung thư biểu mô tế bào đáy là loại ung thư phổ biến nhất xảy ra trên mí mắt. Nó thường xuất hiện trên mí mắt dưới hoặc gần nếp gấp bên trong của mắt dưới dạng một nốt sần hình hạt lê. Nếu ung thư biểu mô xuất hiện ở rìa mí mắt, lông mi có thể bị thiếu xung quanh khối u.

Ung thư biểu mô tế bào đáy thường không di căn, nhưng chúng có thể lây lan sang các khu vực khác gần khối u ban đầu. Nếu chúng phát triển đủ lớn, chúng có thể cản trở tầm nhìn hoặc chuyển động của mắt.

Nếu khối u nhỏ, bác sĩ có thể loại bỏ nó với việc tái tạo hạn chế. Nếu nó lớn, bạn sẽ cần phẫu thuật và tái tạo phức tạp các mô xung quanh mắt. Khi không thể phẫu thuật, bức xạ là một lựa chọn khác. Tuy nhiên, nó có tỷ lệ biến chứng cao hơn, chẳng hạn như mất thị lực và ung thư có nhiều khả năng tái phát hơn.

Ung thư biểu mô tế bào vảy

Ung thư biểu mô tế bào vảy lây lan mạnh hơn ung thư biểu mô tế bào đáy. Tổn thương thường hình thành ở mí mắt trên và thường bắt đầu dưới dạng dày sừng quang hóa. Tổn thương có thể là:

• nâng lên
• có vảy
• đỏ ngầu
• thô

Điều trị tương tự như ung thư biểu mô tế bào đáy, nhưng phẫu thuật tích cực hơn thường là cần thiết để chữa khỏi nó.

Ung thư biểu mô tuyến bã

Ung thư biểu mô tuyến bã xảy ra ở người lớn tuổi. Nó có thể trông giống như mụn nước hoặc viêm bờ mi và có thể di căn mạnh mẽ đến các cơ quan khác của cơ thể. Các khối u lớn có thể yêu cầu cắt bỏ mắt để loại bỏ tất cả các mô ung thư.

U ác tính

U ác tính là một dạng u mi mắt hiếm gặp. Những khối u này có sắc tố và có khả năng di căn cao, ngay cả khi chúng còn nhỏ. Điều trị bằng phẫu thuật tích cực và có khả năng bức xạ.

Ngăn ngừa rối loạn mí mắt

Làm theo những lời khuyên sau để ngăn chặn sự phát triển của rối loạn mí mắt:

• Thường xuyên rửa mí mắt bằng nước ấm và dầu gội dành cho trẻ em để giúp ngăn ngừa nhiễm trùng và viêm.
• Tránh dùng tay chạm hoặc dụi mắt.
• Rửa tay thường xuyên.
• Viêm bờ mi có liên quan đến gàu, nguyên nhân là do vi khuẩn. Sử dụng dầu gội trị gàu hoặc dầu gội thuốc để kiểm soát vi khuẩn, nhưng hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại dầu gội nào trong số này.
• Tránh các chất gây dị ứng nếu bạn bị đỏ hoặc sưng mắt sau khi tiếp xúc với chúng. Ở trong nhà khi số lượng phấn hoa cao.
• Sử dụng trang điểm ít gây dị ứng nếu trang điểm thường xuyên gây kích ứng.
• Đội mũ rộng vành và đeo kính râm có tác dụng ngăn tia cực tím để giảm nguy cơ mắc bệnh đục thủy tinh thể và ung thư mắt.

Triển vọng cho những người bị rối loạn mí mắt là gì?

Một số rối loạn mí mắt sẽ biến mất theo thời gian hoặc sau khi hết nhiễm trùng, nhưng nhiều rối loạn có thể dẫn đến rối loạn mãn tính nghiêm trọng nếu bạn không được điều trị. Những rối loạn này bao gồm khô mắt, loạn thị hoặc thậm chí mất thị lực. Liên hệ với bác sĩ đo mắt hoặc bác sĩ nhãn khoa nếu bạn có vấn đề với mí mắt của mình.