Định nghĩa rung nhĩ đơn độc
Rung tâm nhĩ (AFib) là nhịp tim nhanh hoặc bất thường. Đây là một loại rối loạn nhịp tim phổ biến nhưng nghiêm trọng. Nó xảy ra khi các ngăn trên và dưới của tim đập mất phối hợp. Điều này khiến máu lưu thông kém và làm tăng nguy cơ đông máu, đột quỵ và suy tim.
Ở hầu hết mọi người, bệnh tim hoặc bất thường về tim gây ra AFib. Nhưng bạn có thể bị AFib mà không mắc bất kỳ bệnh tim tiềm ẩn nào. Đây thường được gọi là rung nhĩ đơn độc (AF đơn độc).
Có một số cuộc tranh luận giữa các bác sĩ về định nghĩa của AF đơn độc. Thuật ngữ này đã được sử dụng để mô tả các đặc điểm khác nhau kể từ khi nó được xác định lần đầu tiên vào năm 1953. Một số bác sĩ cho rằng không nên phân biệt nó như một loại AFib. Theo hướng dẫn y tế của Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, thuật ngữ này hiện được sử dụng cho những người bị AFib không có tiền sử hoặc bằng chứng siêu âm tim về bệnh tim mạch hoặc phổi. Cũng bao gồm những điều sau:
- không bị bệnh tim, chẳng hạn như tăng huyết áp
- từ 60 tuổi trở xuống và không mắc bất kỳ bệnh lý nào liên quan, chẳng hạn như suy tim, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), tiểu đường, cường giáp, nhiễm trùng cấp tính, phẫu thuật tim hoặc lồng ngực gần đây và bệnh viêm toàn thân.
Các hướng dẫn khác từ Hiệp hội Tim mạch Châu Âu nói rằng các bác sĩ nên tránh thuật ngữ này cho đến khi hiểu rõ hơn về các nguyên nhân và loại AFib khác nhau.
Các triệu chứng của rung nhĩ đơn độc
AFib có thể không có triệu chứng, nghĩa là bạn không gặp bất kỳ triệu chứng nào. Điều này có nghĩa là bạn có thể có AFib và không biết nó. Bác sĩ của bạn có thể phát hiện ra nhịp tim không đều khi khám sức khỏe định kỳ. Khi các triệu chứng xảy ra, chúng có thể bao gồm:
- tim đập nhanh hoặc rung rinh
- mệt mỏi
- cảm giác lâng lâng
- chóng mặt
- hụt hơi
- tưc ngực
Các triệu chứng AF đơn độc thường lẻ tẻ. Tim đập nhanh hoặc các triệu chứng liên quan khác có thể chỉ kéo dài vài phút. Các triệu chứng có thể trở lại vài giờ, vài ngày, vài tuần hoặc vài tháng sau đó.
Rung nhĩ cô đơn nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ
AFib thường có liên quan đến bệnh tim liên quan hoặc tiềm ẩn hoặc các bất thường, chẳng hạn như:
- huyết áp cao
- bệnh động mạch vành
- van tim bất thường
- khuyết tật tim bẩm sinh
Nguy cơ AFib tăng lên theo tuổi. Cũng có nguy cơ cao hơn nếu bạn béo phì hoặc có tiền sử gia đình mắc bệnh AFib.
Nhưng AF đơn lẻ được AFib xác định mà không có bất kỳ điều kiện nào khác trong số này. Nguyên nhân chính xác của AF đơn độc là không rõ ràng. Nhưng các bác sĩ tin rằng các yếu tố sau đây có thể góp phần gây ra những nhịp tim không đều này:
- nhiễm virus
- chứng ngưng thở lúc ngủ
- sử dụng chất kích thích, chẳng hạn như thuốc, rượu hoặc thuốc lá
- căng thẳng về thể chất hoặc cảm xúc
- tuyến giáp hoạt động quá mức
- tiền sử gia đình của AF đơn độc
Đàn ông cũng
Chẩn đoán rung nhĩ đơn độc
Nếu bạn có nhịp tim không đều hoặc đang có các triệu chứng của AFib, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm sau:
- điện tâm đồ, để kiểm tra các tín hiệu điện truyền đến tim của bạn
- siêu âm tim, tạo ra hình ảnh trái tim của bạn
- một máy ghi sự kiện tim, để theo dõi hoạt động tim của bạn trong vài tuần
- xét nghiệm máu
- chụp X-quang ngực
- một bài kiểm tra căng thẳng, để quan sát chức năng tim của bạn trong quá trình hoạt động thể chất
Các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ của bạn tìm ra bệnh tim hoặc bất kỳ tình trạng liên quan nào có thể gây ra AFib của bạn. Bác sĩ có thể chẩn đoán bạn với AF đơn độc nếu bạn:
- không bị bệnh tim
- 60 tuổi trở xuống và không mắc bất kỳ bệnh liên quan nào
Các lựa chọn điều trị rung nhĩ cô đơn
Điều trị AFib thường dựa trên nguyên nhân cơ bản của nó. Nhưng vì nguyên nhân của AF đơn độc thường không rõ, có thể là một thách thức cho bạn và bác sĩ của bạn để xác định phương pháp điều trị phù hợp.
Đôi khi, tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc chứng ngưng thở khi ngủ gây ra AF đơn độc. Trong trường hợp này, khôi phục nhịp điệu bình thường liên quan đến việc chẩn đoán và điều trị đúng các tình trạng này. Nếu bác sĩ của bạn cho rằng rượu, nicotine hoặc cà phê là thủ phạm, bạn có thể cần phải giảm các tác nhân này để ngừng loạn nhịp tim.
Nếu bạn tập thể dục nặng, bác sĩ có thể yêu cầu bạn cắt giảm hoạt động thể chất để xem tình trạng của bạn có cải thiện hay không. Căng thẳng thể chất có thể kích hoạt AF đơn độc. Căng thẳng cảm xúc cũng có thể xảy ra, vì vậy bác sĩ có thể hỏi về sức khỏe tâm thần của bạn. Nếu cần, bác sĩ có thể đưa ra các khuyến nghị để giảm căng thẳng cảm xúc.
Một số liệu pháp và thuốc được sử dụng cho các loại AFib khác không điều trị AF đơn độc. Chúng bao gồm các liệu pháp như sốc điện và tiêm magiê.
Thuốc làm loãng máu thường được dùng cho những người bị AFib. Nhưng những người bị AF đơn độc thường không cần điều trị chống đông máu vì họ có nguy cơ đột quỵ thấp hơn.
Tiếp tục đọc: Danh sách đầy đủ các loại thuốc điều trị rung nhĩ »
Triển vọng cho rung nhĩ đơn độc là gì?
Triển vọng dài hạn đối với AF đơn độc là tích cực. Những người bị AF đơn độc có xu hướng giảm nguy cơ đột quỵ, một biến chứng phổ biến với các loại AFib khác.
Nhưng những người có AF đơn độc vẫn có thể phát triển các vấn đề về tim, chuyển họ ra khỏi danh mục AF đơn độc. Bạn nên tái khám định kỳ với bác sĩ nếu bạn bị AF đơn độc. Điều này cho phép bác sĩ của bạn kiểm tra bất kỳ vấn đề tim đang phát triển nào.
Nếu bạn có các triệu chứng của AFib, điều quan trọng là phải tìm kiếm trợ giúp y tế, xác định bất kỳ nguyên nhân cơ bản nào và thực hiện điều chỉnh lối sống để tránh các tác nhân gây rung nhĩ. Những biện pháp này có thể giúp làm giảm rối loạn nhịp tim.
