Sinh thiết bàng quang

Tại sao sinh thiết bàng quang được thực hiện

Bác sĩ có thể sẽ đề nghị sinh thiết bàng quang nếu họ nghi ngờ các triệu chứng của bạn có thể do ung thư bàng quang. Các triệu chứng của ung thư bàng quang bao gồm:

• máu trong nước tiểu
• đi tiểu thường xuyên
• đi tiểu đau
• đau lưng dưới

Những triệu chứng này có thể do những thứ khác, chẳng hạn như nhiễm trùng. Sinh thiết được thực hiện nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ chắc chắn ung thư hoặc phát hiện ung thư thông qua các xét nghiệm khác, ít xâm lấn hơn. Bạn sẽ được kiểm tra nước tiểu và một số xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang hoặc CT, trước khi làm thủ thuật. Các xét nghiệm này sẽ giúp bác sĩ xác định xem có tế bào ung thư trong nước tiểu hoặc sự phát triển trên bàng quang của bạn hay không. Kết quả quét không thể cho biết sự phát triển có phải là ung thư hay không. Điều đó chỉ có thể được xác định khi mẫu sinh thiết của bạn được xem xét trong phòng thí nghiệm.

Những rủi ro của sinh thiết bàng quang

Tất cả các thủ thuật y tế liên quan đến việc loại bỏ mô đều khiến bạn có nguy cơ bị chảy máu và nhiễm trùng. Sinh thiết bàng quang cũng không khác gì.

Sau khi sinh thiết bàng quang, bạn có thể có máu hoặc cục máu đông trong nước tiểu. Điều này thường kéo dài trong hai hoặc ba ngày sau quy trình. Uống nhiều nước sẽ giúp thải những chất này ra ngoài.

Bạn cũng có thể cảm thấy nóng rát khi đi tiểu. Điều này được điều trị tốt nhất bằng thuốc giảm đau không kê đơn (OTC). Bác sĩ có thể kê đơn thuốc giảm đau mạnh hơn nếu bạn cần.

Cách chuẩn bị cho sinh thiết bàng quang

Trước khi sinh thiết, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và khám sức khỏe. Trong thời gian này, hãy thông báo cho bác sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang sử dụng, bao gồm thuốc OTC, thuốc kê đơn và thuốc bổ sung.

Bác sĩ có thể hướng dẫn bạn tránh chất lỏng trong một khoảng thời gian nhất định trước khi làm thủ thuật. Hãy chắc chắn làm theo các hướng dẫn này và bất kỳ hướng dẫn nào khác mà bác sĩ cung cấp cho bạn.

Khi đến nơi làm sinh thiết, bạn sẽ thay áo choàng bệnh viện. Bác sĩ cũng sẽ yêu cầu bạn đi tiểu trước khi làm thủ thuật.

Cách thực hiện sinh thiết bàng quang

Quy trình này thường kéo dài khoảng 15 đến 30 phút. Bạn có thể làm sinh thiết tại văn phòng bác sĩ hoặc bệnh viện.

Đầu tiên, bạn sẽ được ngồi trên một chiếc ghế đặc biệt giúp bạn có thể ngả lưng. Bác sĩ sẽ làm sạch và gây tê niệu đạo của bạn bằng cách sử dụng thuốc giảm đau tại chỗ hoặc kem làm tê.

Trong quá trình này, bác sĩ sẽ sử dụng ống soi bàng quang. Đây là một ống nhỏ có camera được đưa vào niệu đạo của bạn. Ở nam giới, niệu đạo nằm ở đầu dương vật. Ở phụ nữ, nó nằm ngay trên cửa âm đạo.

Nước hoặc dung dịch muối sẽ chảy qua ống soi bàng quang để lấp đầy bàng quang. Bạn có thể cảm thấy cần phải đi tiểu. Điều này là bình thường. Bác sĩ sẽ hỏi bạn về cảm giác mà bạn đang gặp phải. Điều này giúp xác định nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Khi bác sĩ bơm nước hoặc dung dịch muối vào bàng quang, bác sĩ có thể kiểm tra thành bàng quang. Trong quá trình kiểm tra này, bác sĩ sẽ sử dụng một công cụ đặc biệt trên ống soi bàng quang để loại bỏ một phần nhỏ của thành bàng quang để kiểm tra. Điều này có thể gây ra cảm giác kim châm nhẹ.

Bạn cũng có thể hơi đau khi lấy dụng cụ ra.

Theo dõi sau sinh thiết bàng quang

Thường mất vài ngày để có kết quả. Sau đó, bác sĩ sẽ muốn thảo luận về kết quả xét nghiệm với bạn.

Bác sĩ của bạn sẽ tìm kiếm các tế bào ung thư trong mẫu sinh thiết. Nếu bạn bị ung thư bàng quang, sinh thiết giúp xác định hai điều:

• xâm lấn, đó là mức độ sâu của ung thư đã tiến triển vào thành bàng quang
• cấp độ, là mức độ gần giống tế bào ung thư với tế bào bàng quang

Ung thư cấp độ thấp dễ điều trị hơn ung thư cấp độ cao, xảy ra khi các tế bào đã đạt đến điểm không còn giống như các tế bào bình thường.

Số lượng tế bào ung thư và mức độ hiện diện của chúng trong cơ thể bạn sẽ giúp xác định giai đoạn ung thư. Bạn có thể cần các xét nghiệm khác để giúp bác sĩ xác nhận kết quả sinh thiết.

Khi bác sĩ biết mức độ và mức độ xâm lấn của ung thư, họ có thể lập kế hoạch điều trị tốt hơn cho bạn.

Hãy nhớ rằng, không phải tất cả các bất thường trong bàng quang đều là ung thư. Nếu sinh thiết của bạn không cho thấy ung thư, nó có thể giúp xác định xem liệu có biến chứng khác gây ra các triệu chứng của bạn hay không, chẳng hạn như:

• nhiễm trùng
• u nang
• vết loét
• túi thừa bàng quang, hoặc những khối phát triển giống như bóng trên bàng quang

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có máu trong nước tiểu sau ba ngày. Bạn cũng nên gọi cho bác sĩ nếu bạn có:

• cảm giác nóng rát khi bạn đi tiểu sau ngày thứ hai
• một cơn sốt
• ớn lạnh
• Nước tiểu đục
• nước tiểu có mùi hôi
• cục máu đông lớn trong nước tiểu của bạn
• cơn đau mới ở lưng dưới hoặc hông của bạn

Bạn không nên quan hệ tình dục trong hai tuần sau khi sinh thiết. Uống nhiều nước và tránh khuân vác nặng và hoạt động gắng sức trong 24 giờ sau khi làm thủ thuật.