Sinh thiết hình nón dao lạnh

Sinh thiết hình nón bằng dao lạnh là gì?

Sinh thiết hình nón bằng dao lạnh là một thủ tục phẫu thuật được sử dụng để loại bỏ mô từ cổ tử cung. Cổ tử cung là phần hẹp ở phần dưới của tử cung và kết thúc ở âm đạo. Sinh thiết hình nón bằng dao lạnh còn được gọi là quá trình co hóa. Thủ thuật này loại bỏ một phần lớn hình nón của cổ tử cung để tìm kiếm các tế bào tiền ung thư hoặc vật liệu ung thư.

Sinh thiết hình nón bằng dao lạnh được thực hiện dưới gây tê toàn thân hoặc vùng. Bác sĩ phẫu thuật sử dụng một con dao để loại bỏ các mô cổ tử cung.

Lý do sinh thiết hình nón dao lạnh

Sinh thiết cổ tử cung được sử dụng như một công cụ chẩn đoán và điều trị tiền ung thư cổ tử cung và ung thư. Các tế bào bất thường xuất hiện trong xét nghiệm Pap có thể yêu cầu kiểm tra thêm. Bác sĩ sẽ loại bỏ các tế bào bất thường khỏi cổ tử cung của bạn để xác định xem bạn có bị ung thư hay không hay các tế bào đó là tiền ung thư.

Có nhiều loại sinh thiết cổ tử cung khác nhau. Sinh thiết Punch là một loại sinh thiết cổ tử cung ít xâm lấn hơn để loại bỏ các vùng mô nhỏ. Bác sĩ của bạn có thể chọn sinh thiết hình nón bằng dao lạnh nếu họ không thể thu thập đủ mô thông qua sinh thiết đục lỗ. Sinh thiết hình nón bằng dao lạnh cho phép bác sĩ của bạn lấy một lượng mô lớn hơn. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn đã được chẩn đoán mắc tiền ung thư cổ tử cung hoặc ung thư. Đôi khi tất cả các chất ung thư có thể được loại bỏ trong một lần sinh thiết hình nón bằng dao lạnh.

Chuẩn bị cho Sinh thiết Hình nón Dao lạnh

Nhiều phụ nữ trải qua sinh thiết hình nón bằng dao lạnh dưới gây mê toàn thân, có nghĩa là họ đang ngủ trong khi làm thủ thuật. Những người có các tình trạng sức khỏe từ trước như bệnh tim, phổi hoặc thận có thể tăng nguy cơ khi được gây mê toàn thân. Đảm bảo thảo luận về tiền sử sức khỏe của bạn và bất kỳ phản ứng nào trước đây với thuốc gây mê với bác sĩ. Rủi ro khi gây mê toàn thân có thể bao gồm:

  • sự nhiễm trùng
  • khó thở
  • đột quỵ

Thay vào đó, bạn có thể được gây tê vùng. Gây tê vùng làm bạn tê từ thắt lưng trở xuống, nhưng bạn vẫn tỉnh táo. Bạn sẽ không cảm thấy đau khi gây tê toàn thân hoặc vùng.

Nhịn ăn từ sáu đến tám giờ trước khi sinh thiết có thể giúp ngăn ngừa buồn nôn. Buồn nôn và đau bụng là những phản ứng thường gặp khi gây mê. Kiêng quan hệ tình dục trong 24 giờ trước khi thử nghiệm. Không đưa bất cứ thứ gì vào âm đạo trong 24 giờ trước khi sinh thiết, bao gồm:

  • băng vệ sinh
  • kem thuốc
  • thụt rửa

Ngừng dùng aspirin, ibuprofen và naproxen tối đa hai tuần trước khi làm sinh thiết, theo chỉ dẫn của bác sĩ. Bạn cũng có thể cần ngừng dùng heparin, warfarin hoặc các chất làm loãng máu khác.

Mang theo băng vệ sinh để mặc sau khi sinh thiết. Nhờ một thành viên trong gia đình hoặc bạn bè đi cùng để họ có thể chở bạn về nhà.

Quy trình sinh thiết hình nón bằng dao lạnh

Toàn bộ sinh thiết hình nón bằng dao lạnh chỉ mất chưa đầy một giờ. Bạn sẽ nằm trên bàn khám với chân kiềng, giống như khám phụ khoa thông thường. Bác sĩ sẽ đưa một dụng cụ gọi là mỏ vịt vào âm đạo để đẩy các thành âm đạo ra ngoài và giữ cho âm đạo mở trong quá trình sinh thiết. Sau khi bạn đã được an thần bằng thuốc gây mê vùng hoặc toàn thân, bác sĩ sẽ hoàn tất quá trình sinh thiết.

Bác sĩ sẽ sử dụng dao phẫu thuật hoặc tia laser để loại bỏ một phần mô cổ tử cung hình nón. Bác sĩ sẽ sử dụng một trong hai lựa chọn để kiểm soát chảy máu ở cổ tử cung. Họ có thể băng vết thương khu vực này bằng một công cụ bịt kín các mạch máu để kiểm soát máu chảy. Ngoài ra, họ có thể đặt các mũi khâu phẫu thuật thông thường vào cổ tử cung của bạn.

Mô đã được lấy ra khỏi cổ tử cung của bạn sau đó sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi để xác định sự hiện diện của ung thư. Bác sĩ sẽ thông báo kết quả cho bạn trong thời gian sớm nhất.

Sinh thiết hình nón bằng dao lạnh thường được thực hiện như một thủ tục ngoại trú. Thuốc mê hết tác dụng trong vòng vài giờ. Bạn có thể về nhà ngay trong ngày.

Rủi ro khi sinh thiết hình nón bằng dao lạnh

Các rủi ro liên quan đến sinh thiết hình nón bằng dao lạnh là tối thiểu. Nhiễm trùng là một khả năng xảy ra với tất cả các thủ tục phẫu thuật. Giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng bằng cách chăm sóc bản thân sau khi sinh thiết:

  • Rửa tay trước và sau khi đi vệ sinh.
  • Tránh sử dụng băng vệ sinh trong bốn tuần sau khi sinh thiết.
  • Tránh thụt rửa.
  • Thay băng vệ sinh thường xuyên.

Sẹo ở cổ tử cung và cổ tử cung không lành lặn hiếm gặp nhưng lại tiềm ẩn nhiều nguy cơ nghiêm trọng. Sẹo cổ tử cung có thể cản trở nỗ lực mang thai của bạn và có thể gây khó khăn trong việc đọc kết quả xét nghiệm tế bào cổ tử cung. Cổ tử cung không đủ sản xuất xảy ra khi một phần rất lớn của cổ tử cung đã bị cắt bỏ. Diện tích cắt bỏ mô rộng có thể làm tăng nguy cơ sinh non trong thai kỳ.

Phục hồi sinh thiết hình nón dao lạnh

Quá trình hồi phục sau sinh thiết hình nón bằng dao lạnh có thể kéo dài vài tuần. Rất có thể bạn sẽ bị chuột rút và chảy máu không liên tục trong thời gian này. Dịch tiết âm đạo có thể từ màu đỏ đến màu vàng, đôi khi có thể nặng.

Thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn phát triển bất kỳ dấu hiệu nào sau đây, vì đây có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng:

  • sốt
  • ớn lạnh
  • xả có mùi hôi
  • chuột rút nhẹ đến trung bình, tiến triển đến đau dữ dội

Thông báo cho bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, vì chúng có thể là dấu hiệu của cục máu đông:

  • đau ngực
  • khó thở
  • sưng, đỏ hoặc đau ở chân của bạn

Tránh nâng vật nặng hoặc căng cơ thể trong vòng bốn đến sáu tuần sau khi làm thủ thuật cấy ghép. Bạn cũng nên hạn chế quan hệ tình dục trong thời gian này để vết thương mau lành.

Lên lịch tái khám với bác sĩ sáu tuần sau khi sinh thiết.

Kết quả và Kỳ vọng Dài hạn

Sinh thiết hình nón bằng dao lạnh là một phương pháp hiệu quả cao để chẩn đoán các bất thường của cổ tử cung và điều trị giai đoạn đầu của ung thư cổ tử cung. Các giai đoạn 0 và IA1 của ung thư cổ tử cung đôi khi được điều trị bằng sinh thiết hình nón dao lạnh. Đối với những giai đoạn rất sớm của ung thư, sinh thiết thường có thể loại bỏ hoàn toàn khu vực ung thư.

Q:

Có giới hạn nào đối với số lần sinh thiết bằng dao lạnh mà một phụ nữ có thể thực hiện không? Các bước sau là gì?

Bệnh nhân ẩn danh

A:

Quy trình này để lại sẹo trên cổ tử cung có thể có hoặc không ngăn cản việc sinh thiết hình nón bằng dao lạnh trong tương lai. Bác sĩ sẽ tư vấn cho bạn các lựa chọn để kiểm tra trong tương lai. Các bước sau khi sinh thiết phụ thuộc vào kết quả của xét nghiệm. Đối với các tế bào bất thường cấp độ thấp, xét nghiệm PAP có thể được khuyến nghị hàng năm đến hai năm. Các tế bào bất thường cao cấp hơn có thể bị cắt bỏ (cắt bỏ), hoặc chúng có thể bị phá hủy bằng cách đông lạnh hoặc làm nóng chúng.

Ung thư cổ tử cung thường liên quan đến virus Human Papillomavirus (HPV) và bác sĩ có thể xét nghiệm bệnh này cùng lúc với xét nghiệm PAP.

Deborah Weatherspoon, Ph.D, MSN, RN, CRNACâu trả lời đại diện cho ý kiến ​​của các chuyên gia y tế của chúng tôi. Tất cả nội dung đều mang tính thông tin và không được coi là lời khuyên y tế.

Xem thêm

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Bài viết mới