Viêm khớp dạng thấp (RA) là một bệnh tự miễn dịch, trong đó hệ thống miễn dịch của bạn tấn công lớp niêm mạc của khớp, hoặc mô hoạt dịch. Các tế bào trong mô sản xuất các hóa chất gây viêm có thể làm hỏng khớp và mô xung quanh. Điều này dẫn đến:
- đau đớn
- độ cứng
- sưng tấy
- một phạm vi hạn chế của chuyển động và chức năng
RA là một bệnh mãn tính hoặc lâu dài. Điều trị sớm và tích cực có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương khớp.
Các loại viêm khớp dạng thấp (RA)
RA thường rơi vào một trong hai nhóm. Chúng được gọi là RA huyết thanh dương tính và RA huyết thanh âm tính.
Seropositive RA
Seropositive RA có nghĩa là xét nghiệm máu sẽ cho thấy cơ thể bạn đã tạo ra kháng thể chống lại protein trong cơ thể bạn. Những protein này được gọi là peptit xitôxylic chống tuần hoàn (chống CCP). Người ta ước tính rằng 60 đến 80 phần trăm những người bị RA có chất chống CCP. Các kháng thể này phát triển trước khi các triệu chứng của RA xuất hiện.
Seropositive được sử dụng có nghĩa là bạn có kết quả xét nghiệm dương tính với yếu tố dạng thấp (RF). Tuy nhiên, RF là một loại kháng thể khác với kháng CCP.
Seronegative RA
Những người có RA huyết thanh âm tính không có RF hoặc chất chống CCP. Vẫn có thể bị RA mà không có các kháng thể này, nhưng điều này có thể khiến bạn khó chẩn đoán hơn.
Chẩn đoán và điều trị trong vòng sáu tuần kể từ khi gặp các triệu chứng có thể đóng một vai trò trong việc ngăn chặn cơn đau của bạn. Nó thậm chí có thể làm cho các triệu chứng của bạn thuyên giảm nhiều hơn. Tuy nhiên, nếu việc điều trị không được bắt đầu hoặc không hiệu quả, tình trạng viêm có thể làm tổn thương khớp vĩnh viễn. Điều này có thể gây khó khăn cho bạn trong việc thực hiện các hoạt động hàng ngày.
Các triệu chứng của RA
Các triệu chứng ban đầu
Vì RA là một bệnh tự miễn, các triệu chứng có thể không giới hạn ở các khớp. Trên thực tế, bạn có thể không nhận ra mình đang đối phó với bệnh viêm khớp trong giai đoạn đầu của bệnh. Các dấu hiệu ban đầu của RA có thể bao gồm mệt mỏi, sốt nhẹ và đau cơ.
Nhiều triệu chứng giai đoạn đầu của RA có thể dễ bị nhầm với nhiễm vi-rút.
Đau khớp, sưng và cứng khớp thường là các triệu chứng chính xảy ra khi RA tiến triển. Các khớp nhỏ ở bàn tay và bàn chân thường bị ảnh hưởng nhất. Các khớp của bạn có thể cảm thấy ấm khi chạm vào do viêm. Bạn có thể bắt đầu gặp khó khăn khi cầm bút hoặc mở lọ khi tình trạng của bạn tiến triển.
RA ảnh hưởng đến các khớp đối xứng. Điều này có nghĩa là bạn sẽ gặp phải các triệu chứng ở cả hai bên cơ thể, chẳng hạn như cả hai tay, cùng một lúc.
Các triệu chứng của tiến triển RA
Cuộc tấn công từ hệ thống miễn dịch của bạn có thể ảnh hưởng đến nhiều hơn các mô hoạt dịch của bạn. RA cũng có thể làm hỏng dây chằng và gân giữ khớp của bạn với nhau. Bạn cũng có thể bị viêm phổi.
Một số người phát triển các cục cứng dưới da của họ:
- ngón tay
- xương sống
- gót giày
- cùi chỏ
Những cục u này được gọi là nốt thấp khớp. Chúng thường được tìm thấy trên các điểm áp lực trên khắp cơ thể.
Nhiều người bị RA trải qua các đợt bùng phát hoặc từng đợt khi các triệu chứng xấu đi. Điều chỉnh lối sống và dùng thuốc đôi khi có thể giúp giảm những cơn bùng phát này.
Một số người bị RA cũng phát triển trầm cảm. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ nếu bạn nghĩ rằng bạn đã phát triển bệnh trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm, tập thể dục và các nhóm hỗ trợ có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng.
Những lựa chọn điều trị
Bắt đầu điều trị sớm và tuân theo kế hoạch điều trị của bạn là chìa khóa để quản lý RA. Hai loại thuốc thường được kê đơn để kiểm soát RA là thuốc chống viêm và thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD). Bác sĩ có thể kê một hoặc cả hai loại thuốc.
Thuốc chống viêm
Những loại thuốc này hoạt động bằng cách giảm viêm toàn bộ hệ thống và sưng cục bộ. Hầu hết các loại thuốc này cũng có đặc tính giảm đau. Tuy nhiên, bạn sẽ cảm thấy ít đau hơn khi tình trạng sưng và viêm giảm bớt.
Thuốc chống đau bụng điều chỉnh bệnh (DMARD)
Không giống như thuốc chống viêm, DMARDs làm chậm sự tiến triển của bệnh và thúc đẩy sự thuyên giảm bằng cách ngăn chặn hệ thống miễn dịch của bạn tấn công. Bằng cách ức chế hệ thống miễn dịch của bạn, bạn có thể cứu cơ thể khỏi dị dạng và tàn tật. Tuy nhiên, có thể có tác dụng phụ. Bởi vì những loại thuốc này hoạt động bằng cách làm cho hệ thống miễn dịch của bạn kém hiệu quả hơn, bạn có thể trở nên dễ mắc các bệnh khác, chẳng hạn như cảm lạnh thông thường và cúm.
Thay đổi lối sống
Điều trị bằng thuốc đóng một vai trò quan trọng trong việc kiểm soát sự tiến triển của RA. Tuy nhiên, thay đổi lối sống cũng có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng và giúp bạn thoải mái hơn.
Tập thể dục
Tập thể dục hàng ngày nghe có vẻ ngược đời khi các khớp của bạn bị đau. Nhưng nó có thể có hiệu quả trong việc giảm mệt mỏi và duy trì sự linh hoạt của khớp và phạm vi chuyển động. Có nhiều loại bài tập tác động thấp có thể giúp RA sức khỏe của bạn, bao gồm:
- thể dục nhịp điệu dưới nước
- tai Chi
- đạp xe
- đi dạo
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bạn bắt đầu một chương trình tập thể dục.
Chế độ ăn
Thay đổi chế độ ăn uống cũng có thể giúp bạn kiểm soát các triệu chứng của mình. Axit béo omega-3, được tìm thấy trong một số loại cá, quả óc chó và các sản phẩm từ hạt lanh, có thể làm giảm viêm khắp cơ thể.
Thực phẩm giàu chất chống oxy hóa vitamin C, E và A cũng có thể giữ cho cơ thể bạn an toàn khỏi stress oxy hóa và tổn thương tế bào. Một số người bị RA đã nhận thấy sự cải thiện các triệu chứng của họ khi họ loại bỏ sữa, đường hoặc gluten.
Các nhóm hỗ trợ
Cân nhắc tham gia một nhóm hỗ trợ cho những người bị RA. Một nhóm hỗ trợ sẽ cho phép bạn chia sẻ cảm xúc của mình về căn bệnh này. Viêm khớp mãn tính có thể là bệnh bạn mắc phải trong suốt cuộc đời, nhưng nó không nhất thiết phải diễn ra cuộc đời bạn.
