Thủ tục và xét nghiệm chẩn đoán khối u ác tính

Xét nghiệm chẩn đoán đầu tiên đối với khối u ác tính là kiểm tra thể chất của da, bao gồm kiểm tra các dấu hiệu hoặc nốt ruồi trên da có thể gợi ý sự hiện diện của các tế bào ung thư.

Nốt ruồi ung thư có hình dáng khác với nốt ruồi thông thường. Trong khi nốt ruồi thường có màu thịt hoặc nâu nhạt với các cạnh tròn, nhẵn thì nốt ruồi ung thư có thể sẫm màu hơn nhiều và có các cạnh lởm chởm.

Khám sức khỏe cũng có thể bao gồm việc quan sát làn da trên:

• lòng bàn tay
• da đầu
• bàn chân, bao gồm cả lòng bàn chân và giữa các ngón chân
• bộ phận sinh dục
• mông
• mắt
• miệng

Để quan sát kỹ hơn làn da của bạn, bác sĩ có thể sử dụng phương pháp soi da (còn gọi là soi da).

Nội soi da bao gồm việc sử dụng kính soi da, một công cụ có kính lúp mạnh có thể kiểm tra các cấu trúc dưới da của bạn. Kính soi da cho phép bác sĩ xem các tế bào u ác tính sâu hoặc lan rộng như thế nào dưới bề mặt.

Bác sĩ cũng có thể khuyên dùng kính hiển vi đồng tiêu phản xạ (RCM). Thử nghiệm này sử dụng tia laser cận hồng ngoại để xuyên qua bề mặt da và phát hiện các tế bào ung thư hoặc tổn thương có thể chỉ ra khối u ác tính.

Nếu bác sĩ tin rằng nốt ruồi có thể là ung thư, họ có thể đề nghị sinh thiết để lấy một mẫu da và kiểm tra trong phòng thí nghiệm để tìm sự hiện diện của các tế bào khối u ác tính.

Trong sinh thiết da, bác sĩ sẽ lấy một phần da của bạn và một số mô bên dưới da để kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Xét nghiệm này có thể giúp xác nhận chẩn đoán khối u ác tính và giúp bác sĩ quyết định ung thư đang ở giai đoạn nào dựa trên kích thước và độ dày của khối u.

Nếu bác sĩ lo ngại rằng khối u ác tính đã lan rộng, họ có thể đề nghị sinh thiết hạch. Điều này bao gồm việc loại bỏ một mẫu mô, tiêm thuốc nhuộm gần vị trí khối u của bạn để tìm các hạch bạch huyết gần đó và loại bỏ các hạch bạch huyết để kiểm tra ung thư.

Bác sĩ có thể xác định loại và giai đoạn của khối u ác tính từ báo cáo sinh thiết. Nhưng họ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm chẩn đoán sâu hơn để có kết quả chính xác hơn.

Các tùy chọn bao gồm:

• Chụp cắt lớp vi tính (CT): Chụp CT sử dụng tia X mạnh để có được hình ảnh chi tiết về nơi ung thư có thể lan rộng.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): MRI sử dụng nam châm và sóng vô tuyến cùng với một chất được tiêm gọi là gadolinium để có được hình ảnh cắt ngang, chi tiết cao của cơ thể bạn nhằm tìm ra nơi các tế bào ung thư đã lan rộng.
• Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET): Quét PET liên quan đến việc tiêm glucose phóng xạ mà máy quét có thể theo dõi. Điều này giúp bác sĩ phát hiện các khu vực có hoạt động hóa học cao trong cơ thể bạn, nơi có thể có mô bệnh hoặc ung thư.

Phương pháp điều trị chính cho khối u ác tính là phẫu thuật để loại bỏ khối u, mô ung thư và bất kỳ mô hoặc cơ quan nào bị ảnh hưởng.

Tùy thuộc vào loại và giai đoạn khối u ác tính của bạn, bác sĩ cũng có thể đề xuất một hoặc nhiều điều sau đây:

• thực hiện các bước để ngăn ngừa khối u ác tính phát triển hoặc xuất hiện ở những vị trí mới, bao gồm bôi kem chống nắng hoặc che chắn da khi bạn ra ngoài nắng
• theo dõi chặt chẽ nốt ruồi và các sự phát triển khác để đảm bảo ung thư không lan rộng hoặc xuất hiện ở bất kỳ nơi nào khác
• thường xuyên đến gặp bác sĩ hoặc bác sĩ da liễu để tiếp tục khám sức khỏe và đánh giá kế hoạch điều trị
• bắt đầu kế hoạch điều trị, chẳng hạn như:
  • xạ trị
  • hóa trị
  • liệu pháp miễn dịch
  • Liệu pháp gen mục tiêu

Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp nhất về các thủ tục và xét nghiệm chẩn đoán khối u ác tính:

Bạn có thể phát hiện khối u ác tính bằng xét nghiệm máu?

Xét nghiệm máu sẽ không giúp bác sĩ chẩn đoán khối u ác tính. Tuy nhiên, xét nghiệm lactate dehydrogenase (LDH) có thể giúp các chuyên gia chăm sóc sức khỏe tìm ra ung thư đã lan rộng đến đâu và trợ giúp chỉ dẫn sự đối đãi.

Cách tốt nhất để phát hiện khối u ác tính là gì?

Nội soi da và sinh thiết da là những cách chính xác nhất để phát hiện khối u ác tính vì chúng liên quan trực tiếp đến việc kiểm tra các mô bị ảnh hưởng.

Các dấu hiệu cảnh báo cơ bản của khối u ác tính là gì?

Dấu hiệu cảnh báo cơ bản nhất của khối u ác tính là sự xuất hiện của các nốt ruồi sẫm màu, có hình dạng bất thường trên ngực, chân, cổ hoặc mặt. Những nốt ruồi này cũng có xu hướng phát triển hoặc thay đổi hình dạng trong một thời gian ngắn.

Ung thư hắc tố là một trong những bệnh ung thư da ít phổ biến hơn nhưng cũng nguy hiểm nhất. Chẩn đoán sớm có thể giúp ngăn ngừa khối u ác tính lan rộng.

Chẩn đoán khối u ác tính thường bắt đầu bằng khám thực thể để tìm dấu hiệu ung thư da. Nội soi da và sinh thiết có thể giúp xác nhận chẩn đoán, nhưng các xét nghiệm khác, chẳng hạn như hình ảnh, có thể giúp xác định giai đoạn khối u ác tính và hướng dẫn điều trị.