Thuốc sinh học điều trị viêm mũi dị ứng

Omalizumab là một loại sinh học mà nghiên cứu chỉ ra là có hiệu quả trong điều trị viêm mũi dị ứng. Nó đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt cho bệnh hen suyễn dị ứng dai dẳng từ trung bình đến nặng, nổi mề đay tự phát mãn tính và viêm mũi xoang mãn tính có polyp mũi.

Các chế phẩm sinh học khác được phê duyệt cho các tình trạng sức khỏe tương tự hoặc liên quan bao gồm:

• mepolizumab (Nucala)
• reslizumab (Cinqair)
• benralizumab (Fasenra)
• dupilumab (Dupixent)

Thuốc sinh học điều trị viêm mũi dị ứng khác nhau tùy thuộc vào loại thuốc sinh học bạn nhận được. Omalizumab hoạt động bằng cách vô hiệu hóa tác động của globulin miễn dịch E (IgE).

Thông thường, hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra kháng thể chống lại vi trùng có hại. Nhưng khi bạn bị dị ứng, hệ thống miễn dịch của bạn sẽ phản ứng thái quá và coi chất gây dị ứng như một loại vi trùng xâm nhập.

Để chống lại loại vi trùng này, hệ thống miễn dịch tạo ra kháng thể gọi là IgE. Chúng di chuyển qua cơ thể đến các tế bào và kích hoạt giải phóng các hóa chất gây ra các triệu chứng của phản ứng dị ứng.

Omalizumab liên kết với các kháng thể dị ứng trong máu và bề mặt tế bào miễn dịch. Điều này ngăn cản việc giải phóng các hóa chất gây chảy nước mũi, ngứa mắt và các triệu chứng khác liên quan đến phản ứng dị ứng.

Khi xem xét ai có thể được hưởng lợi từ liệu pháp sinh học, các bác sĩ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe phải cân nhắc lợi ích tiềm năng với chi phí cao. Một số tiêu chí họ có thể xem xét là:

• sự phản kháng của bạn đối với các hình thức trị liệu khác
• bất kỳ chẩn đoán nào khác mà bạn có thể có
• tần suất xảy ra (các) tình trạng đó
• chất lượng cuộc sống của bạn bị suy giảm như thế nào do (các) tình trạng bệnh lý

Khi xem xét liệu pháp sinh học cho bệnh viêm mũi dị ứng cụ thể, các bác sĩ có thể cân nhắc nếu:

• Bạn cũng được chẩn đoán mắc bệnh hen suyễn.
• Bạn đã mất khứu giác.
• Trước đây, phẫu thuật là cần thiết để loại bỏ polyp mũi/xoang hoặc các biến chứng liên quan khác.

Nghiên cứu chỉ ra rằng việc sử dụng sinh học định kỳ có thể hợp lý ở những người bị viêm mũi dị ứng theo mùa trong những tình huống mà cá nhân không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác, đặc biệt nếu một cá nhân cũng mắc bệnh hen suyễn.

Sinh học được giữ ở dạng lỏng. Chúng được truyền qua đường tiêm hoặc tiêm tĩnh mạch (IV).

Vào năm 2021, FDA đã phê duyệt việc bán Xolair (omalizumab) dạng ống tiêm nạp sẵn để tự tiêm. Điều này cho phép những người được đào tạo tiếp nhận nó và những người chăm sóc sử dụng sinh học này bên ngoài các văn phòng y tế.

Điều trị điển hình cho bệnh viêm mũi dị ứng bao gồm sự kết hợp của các liệu pháp. Các bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều trị sau đây để giúp giảm triệu chứng:

• rửa nước muối mũi
• steroid nội sọ
• thuốc kháng histamine
• thuốc thông mũi

• Liệu pháp miễn dịch (ngậm dưới lưỡi hoặc tiêm)

Sự thành công của các phương pháp điều trị này có thể khác nhau tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh viêm mũi dị ứng của bạn.

Nhiều nghiên cứu đã chứng minh khả năng của omalizumab trong việc cải thiện các triệu chứng về mũi và mắt đi kèm với viêm mũi dị ứng. Nhưng hiện tại nó không được FDA chấp thuận cho việc sử dụng này.

Nghiên cứu hiện đang thiếu sự thành công của các thuốc sinh học khác trong việc làm giảm các triệu chứng viêm mũi dị ứng. Nhưng triệu chứng viêm mũi dị ứng đã giảm bớt khi điều trị hen suyễn bằng dupilumab.

Bởi vì chi phí của thuốc sinh học cao hơn các loại thuốc khác thường được sử dụng để điều trị viêm mũi dị ứng, điều quan trọng là phải cân nhắc giữa giá thuốc sinh học với thành công đã biết của nó.

Khi các phương pháp điều trị khác không giúp giảm viêm mũi dị ứng, bác sĩ có thể đề xuất dùng thuốc sinh học. Không giống như các loại thuốc tiêu chuẩn, thuốc sinh học sử dụng các nguyên liệu tự nhiên từ vi sinh vật, động vật hoặc con người để tạo ra các hỗn hợp phức tạp mà cấu trúc của chúng có thể chưa được biết đầy đủ.

Nghiên cứu được thực hiện trên một loại thuốc sinh học có tên là omalizumab cho thấy nó có thể hữu ích trong việc điều trị viêm mũi dị ứng ở một số người và có những loại thuốc sinh học khác được FDA chấp thuận cho các tình trạng sức khỏe liên quan tương tự.

Bác sĩ có thể tư vấn cho bạn về các lựa chọn có sẵn và giúp bạn xác định xem lợi ích tiềm năng của thuốc sinh học có lớn hơn chi phí hay không.